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计划信（APL）20-016-卫生保健服务部
所有计划字母20-016（修订）取代所有计划信18-017 to：所有Medi-Cal托管护理健康计划主题：幼儿的血铅筛查目的：所有计划字母（APL）的目的是为血液铅筛查测试以及对MEDI-CAL托管医疗保健健康计划（MCPS）提供血液铅筛查测试的要求。此APL取代APL 18-017。对此APL的修订已被斜体化，以易于参考。背景：根据疾病控制与预防中心（CDC），保护儿童免受铅暴露对终生健康很重要。研究表明，即使是血液中铅的低水平也会影响智商，注意力和学术成就。1铅暴露会对大脑和神经系统造成损害，减缓生长和发展，学习和行为问题以及听力和言语问题。可以采取的最重要步骤是在铅曝光发生之前防止铅暴露。虽然铅漆历史上一直是铅曝光的最大来源，但可以从其他来源（例如铅冶炼厂，铅管，焊料，焊料，水暖装置和消费产品）接触铅。也可以存在于空气，食物，水，灰尘和土壤中。联邦法律要求各州筛查招募医疗补助的儿童，以提高血铅水平，这是通过早期和周期性筛查，诊断和治疗（EPSDT）计划提供的预防服务的一部分。2，3因此，医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）在
COVID-19 大流行期间对风湿病患者的护理：APLAR 的立场声明
1. Furer V、Rondaan C、Heijstek M 等人。自身免疫性炎症性风湿病（AIIRD）成年患者中疫苗可预防感染的发病率和患病率：为 2019 年 EULAR 对 AIIRD 成年患者疫苗接种建议更新提供信息的系统文献综述。RMD open。2019；5（2）：e001041。2. Lewnard JA、Lo NC。针对 COVID-19 采取社交距离干预措施的科学和伦理基础。柳叶刀传染病。2020 年。https://doi. org/10.1016/S1473-3099(20)30190-0 3. Emami A、Javanmardi F、Pirbonyeh N、Akbari A。住院 COVID-19 患者基础疾病的患病率：系统评价和荟萃分析。 Arch Acad Emerg Med 。2020；8(1):e35。4. Higham A、Bostock D、Booth G、Dungwa JV、Singh D。电子烟和烟草烟雾暴露对 COPD 支气管上皮细胞炎症反应的影响。Int J Chron Obstruct Pulmon Dis 。2018；13：989-1000。5. Brake SJ、Barnsley K、Lu W、McAlinden KD、Eapen MS、Sohal SS。吸烟上调血管紧张素转换酶 2 受体：新型冠状病毒 SARS-CoV-2（Covid-19）的潜在粘附位点。J Clin Med 。2020；9(3):841。6. Zhi K、Wang L、Han Y 等。中国老年男性吸烟趋势：城乡比较。J Appl Gerontol 。 2019;38(6):884-901。7. Dougados M, Soubrier M, Antunez A 等。类风湿关节炎合并症的患病率及其监测评估：一项国际横断面研究（COMORA）的结果。风湿病年鉴。2014;73(1):62-68。8. 温英才，萧凤英，林志锋，方建国，沈玲君。急性呼吸道感染发作期间使用非甾体抗炎药与卒中风险相关。药物流行病学与药物安全。2018;27(6):645-651。9. 温英才，萧凤英，陈嘉，林志锋，沈玲君，方建国。急性呼吸道感染和使用非甾体抗炎药对急性心肌梗死风险的影响：一项全国性病例交叉研究。J Infect Dis 。2017；215（4）：503-509。10. Zhang X、Donnan PT、Bell S、Guthrie B。非甾体抗炎药在社区普通人群和慢性肾脏病患者中引起的急性肾损伤：系统评价和荟萃分析。BMC Nephrol 。2017；18（1）：256。11. Voiriot G、Philippot Q、Elabbadi A、Elbim C、Chalumeau M、Fartoukh M。使用非甾体抗炎药的风险
APL 成就奖和奖金
2019 年 4 月 30 日，APL 举行了年度成就奖颁奖典礼，以“赋能您，赋能创新”为主题，表彰了 2018 年度最佳出版物、研发计划、创新举措、使命和企业成就等。共有 549 名 APL 员工在 118 个参赛作品中获 23 个奖项提名，创纪录的 123 名员工因其成功而获得认可。这些获奖者只是 APL 在 2018 年为国家做出的重要贡献的一小部分，并突出了实验室专注于协作、世界一流专业知识和改变游戏规则的影响的一些杰出例子。APL 科技助理主任 Jerry Krill 在颁奖典礼上说：“感谢我们所有富有创新精神的员工。他们致力于做出重要贡献并创造决定性创新，以确保我们国家在 21 世纪的卓越地位。”
APL20-006.pdf - DHCS - CA.gov
和所有计划信函 03-007 致：所有 MEDI-CAL 管理式医疗保健计划 主题：现场审查：设施现场审查和医疗记录审查 目的：此所有计划信函 (APL) 旨在告知 Medi-Cal 管理式医疗保健计划 (MCP) 卫生保健服务部 (DHCS) 现场审查流程的更新，其中包括设施现场审查 (FSR) 和医疗记录审查 (MRR) 政策。此 APL 包括对 DHCS 的 FSR 和 MRR 工具和标准的标准和评分所做的更改。此 APL 取代政策信函 (PL) 14-004、PL 03-002 和 APL 03-007。 MCP 必须在 2020 年 7 月 1 日之前满足本 APL 中包含的所有要求。以下信件不受本 APL 影响：PL 12-006《修订后的设施场地审查工具》，包括其附件 C《物理无障碍审查调查工具》和 APL 15-023《辅助服务和社区成人服务提供者的设施场地审查工具》，包括其附件 D《辅助服务物理无障碍审查调查》和附件 E《社区成人服务物理无障碍审查调查》。1 背景：州法律要求 MCP 拥有足够的设施和服务站点位置，以满足在其服务区域内提供初级保健的合同要求。2 所有初级保健提供者 (PCP) 站点 3 都必须有能力支持安全有效地提供初级保健服务。为确保合规，MCP 需要使用 DHCS FSR 和 MRR 工具和标准执行初始和后续场地审查，包括 FSR 和 MRR。现场审查过程是 MCP 质量改进计划的一部分，该计划侧重于每个
APL-20-004-紧急-指导-1135-豁免.pdf - DHCS
所有计划信函 20-004 致：所有 MEDI-CAL 管理式医疗保健计划 主题：针对 COVID-19 的 MEDI-CAL 管理式医疗保健计划紧急指南 目的：此所有计划信函 (APL) 旨在向 Medi-Cal 管理式医疗保健计划 (MCP) 提供有关由于持续的全球疫情而导致的联邦要求临时变化的信息。随着卫生保健服务部 (DHCS) 继续应对新型冠状病毒病 (COVID-19) 造成的担忧和不断变化的情况，DHCS 将向 MCP 提供最新指南。背景：鉴于联邦卫生与公众服务部 (HHS) 部长于 2020 年 1 月 31 日发布的公共卫生紧急声明以及总统于 2020 年 3 月 13 日发布的国家紧急声明，DHCS 开始探索暂时放弃和/或修改某些医疗补助和儿童健康保险计划 (CHIP) 要求的方案。2020 年 3 月 16 日和 2020 年 3 月 19 日，DHCS 向医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 提交了放弃或修改《社会保障法》第 1135 条（美国法典第 42 篇第 1320b-5 条）下的若干联邦要求的申请。DHCS 的 1135 豁免申请要求提供与 COVID-19 相关的各种灵活性。2020 年 3 月 23 日，CMS 向 DHCS 发出了批准信，授权提供第 1135 条的具体灵活性。 1 为了简化第 1135 条豁免申请和批准流程，CMS 针对许多不需要单独批准的 Medicare 条款发布了多项一揽子豁免。虽然并非所有这些豁免都适用于 Medicaid，但这些豁免包括针对以下主题的一揽子豁免的指导：2
3 度自由度测量的应用 ...
无人机技术的发展正在迅速发展，在制造飞机时，需要对作用在飞机上的空气动力进行分析。气动力分析可以通过风洞和水洞进行。可以使用可视化进行测量，但该方法不提供直接的气动力值。因此不能直接进行空气动力分析。可以使用带有称重传感器的力测量系统来进行空气动力测量。气动力测量系统应用可以直接分析气动力，因为力读数值直接以图形形式显示。该测量仪器使用称重传感器作为传感器，然后使用微控制器处理来自称重传感器的数据并显示在计算机上。经测试，该测力仪可以根据被测载荷测量出曳力和升力，误差较小。此外，可以使用该力测量系统来确定力矩。因此该系统可以测量3个自由度的空气动力，该测力系统还可以显示测试对象所受到的空气动力的方向。关键词：无人机、称重传感器、微控制器、气动力
国家计量基础设施 - APLMF
(CTI25/2007T)。2008 年 6 月 2 日至 3 日，三个小型工作组在中国举行会议，制定三份计量指南，这些指南可在 APLMF 网站上查阅。其中，指南 1 概述了计量学，特别是法制计量学以及计量学与法制计量学之间的联系。其目的不是复制互联网上免费提供的国际文件的内容，而是使其更容易被发展中经济体所获取。2014 年至 2017 年，德国联邦经济合作与发展部委托 PTB（德国联邦物理技术研究院）国际技术合作实施一项支持亚洲计量领域区域合作的项目，该项目也被称为“MEDEA：计量学赋能亚洲发展中经济体”。在此期间，亚洲地区计量专家网络（亚太计量计划 (APMP) 和亚太法制计量论坛 (APLMF)）采取行动，提升其在亚洲地区推广计量系统的能力。随着 MEDEA 项目的开展，决定编写第二版指南，扩大范围，涵盖计量和法制计量，考虑到两种计量形式的最新国际发展，为国家计量基础设施的发展提供指导。它还引用了最新文件，这些文件将有助于发展中经济体规划自己的国家计量基础设施，包括符合国际最佳实践的立法。已纳入两个案例研究，以突出具体实施情况。第二版由一个小型工作组编写，该工作组由亚太法制计量论坛 (APLMF) 和亚太计量计划 (APMP) 的代表组成，由 MEDEA 项目赞助。最新版本中涵盖的主题对于负责规划和实施各自国家计量基础设施的主管和经理来说应该很有用。
对偏长的大细胞的原始文章特征和结果
背景：肿瘤大细胞淋巴瘤（ALCL）是第二常见的T细胞淋巴瘤，占所有非霍奇金淋巴瘤（NHL）的2％。这是一种侵袭性淋巴瘤，具有三种亚型，原发性皮肤ALCL，原发性ALK +VE ALCL和原发性的ALK -VE ALCL，这取决于对变体淋巴瘤激酶（ALK）基因（ALK）基因重排入ALK +VE和ALK -VE ALCL。研究目的是确定我们研究所接受ALCL治疗的患者的结果。方法：在此回顾性分析中，包括2000年至2012年的49例ALCL患者。记录了他们的基本IPI评分，表现阶段，骨髓受累，化学疗法的类型，ALK状态，额外的淋巴结位点和结果。结果：中位年龄为34岁（20-72岁），男性优势为75.5％。在演讲中，分别在I-IV期分别为7（14.3％），12（24.5％），14（28.6％）和16（32.7％）。根据IPI风险分类，低风险中有27（55.1％），中间风险中有12个（24.5％），高中风险中有8（16.3％），高风险中有2个（4％）。17名患者（34.7％）为ALK +VE，而21例（43％）为ALK +VE，11例患者（22.4％）的状态未知。Kaplan Meir 5年的总生存期（OS）为49.9％。ALK +VE肿瘤中的五年OS为67.4％，而ALK -VE为39.7％，p = 0.05。结论：基于我们的研究结果，ALCL在男性中很常见，其趋势在ALK+疾病中取得更好的结果。大多数患者在出现时处于疾病的晚期阶段。关键字：肿瘤大细胞淋巴瘤；巴基斯坦;生存；缓解;化学疗法
美国经济报告 - APLMF
在美国，国家（联邦）和州的度量衡法律均适用。联邦商业度量衡法律涉及特定产品（例如，仅肉类和家禽）或产品组（例如，仅消费包装商品），并且优先于州法律。美国 50 个州的法律和法规管辖着绝大多数商业贸易计量。有关商业贸易、公众和工人健康与安全以及环境保护的联邦法律包含在美国法典中，而法规包含在美国联邦法规中。州法律和法规彼此独立。通常，地方法令和法规会增加贸易计量法规的复杂性。在州一级，每个州都颁布自己的法律和法规，涵盖所有商业度量衡交易，包括联邦法律涵盖的事项。这允许各州对所有度量衡事项执行法律要求。这种商业度量衡的分散结构和应用促使美国国家标准局于 1905 年成立了全国度量衡会议 (NCWM)；NCWM 仍由美国国家标准与技术研究所 (NIST，原为美国国家标准局) 提供支持。NCWM, Inc. 是一家独立的国家专业组织，负责制定示范法律和法规，并鼓励
评估 NPL 站点存在 DNAPL 的可能性：国家结果 OSWER 9355.4-13 EPA 540R-93-073 PB93-963343
本文件介绍了美国环境保护署 (EPA) 紧急和补救响应办公室 (超级基金) 进行的一项调查的结果。该调查旨在估计可能存在致密非水相液体 (DNAPL) 的国家优先事项清单 (NPL) 场地的比例。OERR 早期的研究表明，DNAPL 在危险废物场地中可能比以前认为的更常见，并且可能成为持续的污染源，从而降低泵送和处理系统在预期时间范围内实现清理目标的能力（地下水提取补救措施评估，第二阶段，EPA 9355.4-05）。这项研究是首次对 NPL 场地进行系统性的全国性审查，旨在估计地下 DNAPL 污染的程度。