六篇论文被确定为纳尔木单抗单一疗法的综述。两项研究是回顾性队列研究(Andriessen等,2023年和Li等2023),但被视为回顾性病例序列,以进行分析,作为相关数据,以个人患者为基础。同类的总样本量为29例和30例患者,每项研究的9例患者均接受Adalimumab治疗,并包括在本综述中。其余四项研究是回顾性病例系列(Cooray等,2021,Deuitch等2022,Melo等,2023和Nihira等人2021),其中并非所有患者都处于范围(即一些患者接受了其他TNF抑制剂的治疗),相关数据主要用个别患者进行描述。包括样本量范围为三到十四。目前尚不清楚Andriessen等人(2023),Li等人(2023年和Deuitch等人(2022)中是否存在重叠的患者,因为Andriessen等人(2023)(2023)和Li et al(2023)的一些患者(2023)中属于健康群体的国家研究所。
*https://www.drugchannels.net/2024/06/drug-channels-news-news-news-news-news-newup-june-2024.html ** dam/resources/pdfs/guides/formularies/Jan2024_Premium_Standard_Abridged_508.pdf***https://www.optum.com/content/dam/o4-dam/resources/pdfs/guides/formularies/Jan2024_Premium_Standard_Abridged_508.pdf Source: IQVIA LAAD 3.0,美国市场访问策略咨询分析
Humira 和生物仿制药 WAC 来源于 Micromedex Redbook *低成本生物仿制药 WAC 平均值包括无品牌的 Hyrimoz、Yusimry 和 Hadlima;高成本是 Amjevita 5% 和 50% WAC 折扣 NDC 的加权平均值 **估计净成本考虑了 340B 的潜在折扣、患者援助和 SP 费用,来源于 IQVIA NSP 销售数据和制造商财务报表 来源:美国市场准入战略咨询分析;
摘要:在针对类风湿性关节炎 (RA) 的头对头随机临床试验 (RCT) 中,很少有研究将阿达木单抗与其他靶向疗法进行比较,但无法进行多重比较。这项贝叶斯网络荟萃分析评估了哪种靶向疗法更有可能在 24 周治疗 RA 时达到 ACR50 反应且安全性良好。对将阿达木单抗与其他靶向疗法联合甲氨蝶呤 (MTX) 或作为单一疗法治疗 RA 患者的头对头 3 期 RCT 进行了系统文献综述,并通过 MEDLINE、EMBASE、Cochrane 图书馆和 Clinicaltrial.gov 进行了搜索。感兴趣的结果是 ACR50 反应和 24 周时因不良事件而退出的人数。使用 WinBUGS 1.4 软件(英国剑桥 MRC 生物统计学部)进行分析,采用随机效应模型。分析包括 16 项研究。与 MTX 联合治疗 24 周时 ACR50 反应率最有利的 SUCRA 是乌帕替尼,其次是巴瑞替尼、托法替尼和菲戈替尼。作为单药治疗,概率最高的是托珠单抗,其次是沙里鲁单抗。未发现不同治疗方案的安全性有显著差异。Jak 抑制剂与 MTX 联合和白细胞介素 6 拮抗剂作为单药治疗在 24 周治疗后实现 ACR50 反应的概率最高。所有评估的靶向疗法均未与因不良事件而停药的风险相关。关键信息:阿达木单抗与其他靶向疗法的直接和间接比较表明,在疗效方面存在一些差异,这可能有助于推动 RA 治疗。 Jak 抑制剂和白细胞介素 6 拮抗剂分别与甲氨蝶呤联合治疗或单一疗法治疗 24 周后在实现 ACR50 反应的概率中排名第一。
