通过以下签名,我同意由 Albertsons Companies 或其附属药房雇用或签约的药剂师、受监管的学生药剂师或技术员或其他授权人员在法律或州/联邦指导允许的情况下为我接种疫苗,并同意通过上述号码联系我,了解我应该或有资格接种的其他免疫接种情况。我还免除 Albertsons Companies 及其子公司、附属公司、管理人员、董事、员工和代理人因我接种此疫苗而导致或产生的任何责任,包括疏忽或作为。我理解:1) 我自愿选择接种疫苗,并理解我有义务支付收到的所有产品和服务的费用(如适用)。2) 如果产品或服务的费用计入我的医疗福利,我可能需要在服务日期之后付款。3) 我已成年并被授权签署此同意书,或者我是未成年患者的父母/监护人。 4) 我将立即告知药剂师任何可能对我个人健康或疫苗有效性产生不利影响的医疗状况。 5) 我已被告知接种疫苗后可能出现的副作用、副作用可能发生的时间以及何时何地寻求治疗。如果我出现任何副作用,我有责任自费与我的医生进行跟进。 6) 我应该留在该区域观察 15 分钟,除非我有对疫苗或注射疗法的任何严重程度的即时过敏反应病史,或者我有因任何原因导致的过敏反应病史。接种疫苗后,我应该留在该区域观察 30 分钟。如果我不等待就离开该区域,我承认我这样做是自担风险,并且违反了接种疫苗的专业人员的建议。 7) 我已阅读或已让医生向我宣读了疫苗信息声明(“VIS”)或紧急使用授权(“EUA”)。我有机会提出问题,我的所有问题都得到了满意的答复。我了解疫苗的益处和风险。8) 我已经获得和/或获得了公司《隐私惯例通知》的副本,该通知符合《健康保险流通与责任法案》(HIPAA)。9) 此次疫苗接种,包括根据州或联邦法律获得额外隐私保护的任何疫苗接种,均须由我的药房或其业务伙伴向免疫登记处报告,该登记处可能会与他人共享我的免疫数据,并向我的初级保健医生、授权医生或当地卫生部门(如适用)报告,并且我授权这些披露。(仅限新泽西州:我授权不授权向我的初级保健提供者报告我已接种此疫苗的情况我理解未检查授权/不授权将被视为授权。)(仅限南达科他州和马萨诸塞州:我理解我有权反对通过此类登记处与上述各方共享我的数据。)
通过以下签名,我同意在法律或州/联邦指导允许的情况下,由 Albertsons Companies 或其附属药房雇用或签约的药剂师、受监管的学生药剂师或技术员或其他授权人员为我接种疫苗,并同意通过上述电话号码联系我,了解我应该或有资格接种的其他免疫接种情况。以上信息真实准确。我证明我符合接种疫苗的资格标准(如有);如果我是未成年患者的父母/监护人,我证明未成年患者符合接种疫苗的资格标准。我还免除 Albertsons Companies 及其子公司、附属公司、管理人员、董事、员工和代理人因我或未成年人接种此疫苗而导致或产生的所有责任,包括疏忽或作为。我理解:1) 我自愿选择接种疫苗,并理解我有义务支付收到的所有产品和服务(如适用)。 2) 如果产品或服务的费用计入我的医疗福利,我可能需要在服务日期之后负责付款。3) 我已达到法定年龄并被授权签署此同意书,或者我是未成年患者的父母/监护人。4) 我将立即告知药剂师任何可能对我个人健康或疫苗有效性产生不利影响的医疗状况。5) 我已被告知接种疫苗后可能出现的副作用、副作用可能发生的时间以及何时何地寻求治疗。如果我出现任何副作用,我有责任自费与我的医生进行跟进。6) 我应该留在该区域观察 15 分钟,除非我有对疫苗或注射疗法的任何严重程度的即时过敏反应史,或者我有因任何原因导致的过敏反应史。接种疫苗后,我应该留在该区域观察 30 分钟。如果我不等待就离开该区域,我承认我这样做是自担风险,并且违反了接种疫苗的专业人员的建议。 7) 我已经阅读或已让别人向我宣读了疫苗信息声明(“VIS”)或紧急使用授权(“EUA”),这些内容适用于将要接种的疫苗。我有机会提出问题,并且我的所有问题都得到了满意的答复。我了解疫苗的益处和风险。8) 我已经获得和/或获得了公司隐私惯例通知的副本,这些通知符合《健康保险流通与责任法案》(HIPAA)。9) 此次疫苗接种,包括根据州或联邦法律获得额外隐私保护的任何疫苗接种,均须由我的药房或其业务伙伴向免疫登记处报告,该登记处可能会与他人共享我的免疫接种数据,并向我的初级保健医生报告。授权医生或当地卫生部门(如果适用),并且我授权这些披露。(仅限新泽西州:我授权___不授权___向我的初级保健提供者报告我已接种此疫苗,我理解未勾选授权/不授权将被视为授权。)(仅限南达科他州和马萨诸塞州:我理解我有权反对通过此类登记处向上述各方共享我的数据。)
20/10 ENGINEERING GROUP LLC 14,625.00 3PI TECH SOLUTIONS INC 2,546.42 4 NORTH HICKORY LLC 465,167.58 4ALL PROMOTIONS 17,461.85 4IMPRINT 10,677.30 A & D PROCLEAN 3,825.00 ABBOTT RUBBER CO INC 4,721.74 ABLE CARD LLC 4,467.32 ABT ELECTRONICS 29,103.87 ACCURATE DOCUMENT DESTRUCTION 5,431.37 ACCURATE EMPLOYMENT SCREENING LLC 5,827.73 ACTIVE ELECTRICAL SUPPLY CO 105,252.09 ACTSERVICES, INC 4,275.00 ADORAMA INC 7,846.60 ADVANCED TRANSMISSIONS 13,086.45 ADVANCED/PLM SALES & MARKETING 2,773.32 AECOM 9,159.18 AED PROFESSIONALS 3,589.30 AFFILIATED CUSTOMER SERVICE INC 50,996.21 AFTERMATH 3,337.37 AGAE CONTRACTORS 19,781.00 AIR ONE EQUIPMENT 39,061.65 ALA 7,295.27 ALA MEMBERSHIP 7,551.00 ALAYNE MCNULTY 5,390.00 ALBERTSONS/SAFEWAY 3,460.55 ALDEN POOL & MUNICIPAL SUPPLY CO 10,777.64 ALEXANDER CHEMICAL CORP 13,237.99 ALEXANDER EQUIPMENT CO INC 13,688.30 ALEXIAN BROS CENTER MENTAL HEALTH 102,770.25 ALEXIS FIRE EQUIPMENT 47,217.00 ALL TRAFFIC SOLUTIONS 22,869.72 ALL WINDOW CLEANING SERV INC 23,990.00 ALLAN INTEGRATED CONTROL SYSTEMS 61,050.00 ALLIED 100 LLC 2,631.20 ALPHA PAINTWORKS INC 65,427.00 ALPINE SAP, INC. 72,894.72
By my signature below, I consent to the administration of the vaccine(s) by a pharmacist or a supervised student pharmacist or technician, or other authorized person, where permitted by law or state/federal guidance, employed or contracted by Albertsons Companies or one of its affiliated pharmacies and to be contacted at the number provided above regarding other immunizations for which I am due or eligible to receive.上面的信息是真实正确的。我证明我符合疫苗接种的资格标准(如果有);如果我是未成年患者的父母/监护人,我证明次要患者符合疫苗接种的资格标准。我还发布了阿尔伯森公司及其子公司,分支机构,官员,董事,雇员和代理人,包括遗漏或委托行为,或由我的收据或未成年人收到的疫苗接收。我理解:1)我自愿选择接受疫苗接种,并了解我有义务为收到的所有产品和服务付费(如果适用)。2)如果产品或服务以我的医疗福利为单位,我可能会在服务之后付款。3)我是合法年龄,被授权执行此同意书,或者我是未成年患者的父母/监护人。4)我将立即提醒药剂师的任何医疗状况,这可能会对我的个人健康或疫苗有效性产生不利影响。5)我已经咨询过疫苗接种后的潜在副作用,何时发生以及我应该在何时何地寻求治疗。我了解疫苗的好处和风险。,如果我遇到任何副作用,我负责以我的费用跟进我的医生。6)我应该留在该区域进行15分钟,除非我有任何严重性对疫苗或可注射疗法的过敏反应的病史,或者由于任何原因而有过敏反应病史,我应该在疫苗接种后观察30分钟。如果我不等待离开该地区,我承认我正在这样做的风险和违反管理疫苗的专业人员的建议。7)我已经阅读或已阅读给我的疫苗信息报表(“ vis”)或紧急使用授权(“ EUA”),为要管理的疫苗提供了疫苗。我有机会提出问题,我所有的问题都得到了满足的回答。8)根据《健康保险可移植性法案》(HIPAA),我提供了和/或提供公司隐私惯例通知书的副本。9)这种疫苗接种,包括根据州或联邦法律授予的其他隐私保护的任何疫苗,受我的药房或其业务助理的报告,可能会与其他人与他人共享我的免疫数据,以及我的初级保健医生,授权医师或卫生部门的卫生部门,如果适用的话,以及我授权这些公开。(仅新泽西州:我授权___不授权___向我的初级保健提供者报告我收到这种疫苗接种的人,我知道未能检查授权/不授权将作为授权。)(仅南达科他州和马萨诸塞州:我知道我有权通过此类注册表反对将我的数据共享给上述当事方。)
马萨诸塞州威尔明顿和加利福尼亚州圣卡洛斯——2021 年 12 月 13 日——革命性的人工智能供应链技术平台 Symbotic LLC(“Symbotic”或“公司”)和由软银投资顾问公司(“SBIA”)附属公司赞助的特殊目的收购公司 SVF Investment Corp. 3 (NASDAQ: SVFC)(“SVFC”)今天宣布了一项最终合并协议,预计将使 Symbotic 成为纳斯达克上市的上市公司。合并预计将于 2022 年上半年完成,合并后的公司将以“Symbotic Inc.”的名称运营,并在纳斯达克以股票代码“SYM”交易。Symbotic 是一个产品移动技术平台,可适应广泛的用例。该公司重建了传统仓库,由配备人工智能软件的自主机器人队伍提供支持,从而创建了首个可以为客户整个供应链技术平台提供支持的物理结构。“当我们创立 Symbotic 时,我们着手开发技术,让供应链更好地为所有人服务。我们成功地发明并开发了一种真正颠覆性的解决方案,从头开始重新构想了传统仓库。不仅如此,我们还与一些全球最大的零售商合作证明了它的威力,”Symbotic 董事长兼首席执行官 Rick Cohen 表示。“现在是将 Symbotic 提升到新水平的时候了。软银在投资前沿人工智能和机器人创新者方面拥有丰富的经验,我们与他们的合作将为我们提供新的见解、关系和资本,帮助我们充分发挥潜力。我相信,通过共同努力,Symbotic 将成为供应链现代化的强大、长期力量,造福所有人。”该颠覆性平台已为全球一些最大的零售商、杂货商和批发商提供服务,包括沃尔玛、Albertsons 和 C&S Wholesale Grocers。该公司拥有业内最大的合同订单积压量,超过 50 亿美元,目前已运营的系统为 16 个州和 8 个加拿大省的 1,400 多家门店提供服务。该公司预计 2022 财年收入将达到 4.33 亿美元,同比增长超过 73%。Symbotic 预计将成为一家高速增长的公司,因为它颠覆了零售和批发行业每年超过 1 万亿美元的支出
名称 地址 城市 州 邮编 A & P Central Buy 135 S LaSalle Dept 6449 Chicago IL 60603 A-1 Food, Inc. 4260 CD Banks Dr St. Louis MO 63113 Abbott Laboratories 3300 Stelzer Rd Columbus OH 43219 Affiliated Foods Midwest PO Box 40 Kenosha WI 53141 Affliated Foods Midwest PO Box 420, Beaty Dr and Oak St Elwood KS 66024 Affliated Foods Midwest Box 1067 Norfolk NE 68702 Albertsons 2440 Pratt Blvd Elk Grove Vlg IL 60007 Albertsons Wood Dale 855 N Wood Dale Rd Wood Dale IL 60191 American Drug Stores Inc 1480 Lee St Des Plaines IL 60018 American Drug Stores Inc 1818 S Philo Rd Urbana IL 61802 Amerisource Bergen 1001 W Taylor Rd Romeoville IL 60446 Arcadia Drugstore Ltd 3201 W Bryn Mawr Ave Chicago IL 60659 Ashco Pharmaceutical 6970 N Frntge Rd Hinsdale IL 60521 Associated Wholesale Grocers 500 S Cartwright St Goodlettsville TN 37072 Associated Wholesale Grocers 2929 Stateline Rd South Haven MS 38671 Associated Wholesale Grocers 3201 East Division St Springfield MO 65802 Associated Wholesale Grocers 5000 Kansas Avenue Kansas City KS 66106 Banner Wholesale Grocers 3000 S Ashland Ave Chicago IL 60608 Bethel Eckert Inc 1300 Lebanon Rd Collinsville IL 62234 Bethel-Eckert Entrprs In 7714 Commercial Dr Troy IL 62294 Bond Drug Co IL 04069 125 N Neltnor Blvd West Chicago IL 60185 Bond Drug Co Of Il 1470 S Milwaukee Ave Libertyville IL 60048 Bond Drug Co Of Il 41 S York Rd Bensenville IL 60106 Bond Drug Co Of Il 8001 Milwaukee Ave Niles IL 60714 Bond Drug Co Of Il 3960 7200 W Roosevelt Forest Park IL 60130 Bond Drug Co Of Ill 580 S Roselle Rd Schaumburg IL 60193 Bond Drug Co Of Ill 0392 18301 Pulaski Hazel Crest IL 60429 Bond Drug Co Of Ill 0477 2525 S Alpine Rd Rockford IL 61104 Bond Drug Com Of Il 3201 N Broadway St Chicago IL 60657 Cardinal Distribution / Cardinal Health 2353 Prospect Dr Aurora IL 60504 Cardinal Health 2840 Elm Point Industrial Dr St. Charles MO 63301 Central 11100 Belmont Ave Franklin Park IL 60131 Central Grocers Coop 3701 N Centrella Franklin Park IL 60131 Central Grocers Coop Inc 3850 Carnation St Franklin Park IL 60131 Central Grocers Cooperative 2600 Haven Road Joliet IL 60433 Certco, Inc./Dist Ctr 5321 Verona Rd Madison WI 53711 Certified One Certified Dr Hodgkins IL 60525 认证杂货店 6800 Santa Fe Drive Hodgkins IL 60525 CVS 1539 Clavey Rd Highland Park IL 60035 CVS 520 N Western Ave Lake Forest IL 60045 CVS 2422 College Ave Alton IL 62002 CVS DC 7590 Empire Dr Indianapolis IN 46219 CVS 配送中心 2800 Enterprise St Indianapolis IN 46219 CVS 药房 300 E Walnut St Watseka IL 60970 CVS 药房 5768 130 S Canal St Chicago IL 60606 CVS 药房 5829 500 Dundee Ave Elgin IL 60120 CVS, Inc. 1 CVS Drive Woonsocket RI 02895 Dearborn 2274 N Milwaukee Ave 芝加哥 IL 60647 Dearborn Whol Groc 4040 W 40th St 芝加哥 IL 60632 Dearborn Wholesale Grocers 2801 S Western Ave 芝加哥 IL 60608 Dearborn Wholesale Grocers 918 W Montrose 芝加哥 IL 60613 Dearborn Wholesale Grocers LP 4525 West Madison St.芝加哥 IL 60624 Dik Drug Co 160 Tower Dr Burr Ridge IL 60527 Docs Drugs Of Manteno 47 S Locust Manteno IL 60950 Eagle Wholesale, Inc. 3965 Park Ave St. Louis MO 63034 Eby Brown 2051 Baseline Rd Montgomery IL 60538 Fareway Stores Inc 2300 E 8th Street Boone IA 50036 Farmer Jack E Central 135 S LaSalle Dept 6460 芝加哥 IL 60603 G & G Pharmacy Inc 925 E Roosevelt Rd Wheaton IL 60187 Giant Landover 3213 Paysphere Cir 芝加哥 IL 60674 Great Lakes Foods 1230 48th Avenue Menominee MI 49858 Great Lakes Navy Comsry Naval Base伊利诺伊州大湖区 3451 号楼 60088
15512 7030 - ACTION DATA SERVICES PO 6276 AN PROF SERV PAYROLL 1,685.07 1,685.07 15513 6734 - ALBERTSONS/SAFEWAY PO 6184 MISC SUPS-PD 24.45 PO 6275 AN COUNCIL REORG- COMMUNITY RECEPTION RE 40.66 65.11 15514 4478 - AMAZON CAPITAL SERVICES INC PO 6213 MISC SUPS-DPW 55.00 PO 6221 FACIL REPR 162.99 PO 6227 MISC SUP-DPW 116.97 PO 6232 OFF SUP/REPR-WRF 100.69 PO 6263 OFF SUPS/REPR-JLUB 63.28 498.93 15515 4478 - AMAZON CAPITAL SERVICES INC PO 6271 OFF SUPS/REPR-CLERK 56.96 PO 6272 OFF SUPS/REPR-CLERK 110.43 167.39 15516 4495 - AMERICAN WEAR PO 6209 FACIL MAINT-DPW 89.00 89.00 15517 4512 - ANJEC ASSOC. OF NJ ENVIRON. COMM. PO 6154 PROF ORG DUES-ECOSST 450.00 450.00 15518 7184 - ANTHONY V. D'URSO PO 6189 医疗评估-PD 475.00 475.00 15519 4583 - B & R 制服 PO 6135 衣服/UNIF/GEAR-PD 224.75 PO 6214 衣服/UNIF/GEAR-PD 116.75 341.50 15520 4592 - 美国银行 PO 6212 应急资金-REC 50.00 PO 6222 设施维护(BLKT PO) 105.54 PO 6225 网络程序/软件/许可证(BLKT PO) 15.99 PO 6234 ED/TRAIN/CEU-WRF 600.00 PO 6273 MISC-CNTGCY 83.14 854.67 15521 7100 - BOSWELL ENGINEERING, INC PO 6163 JLUB #20-24 15 W MAIN LLC 349.50 PO 6164 JLUB #05-24 BLACK HORSE TAV & PUB 285.00 PO 6166 JLUB #23-22 V-FEE REALTY INVST MEND APTS 757.25 PO 6168 JLUB #12-23-MCTIGHE & VEGA 570.00 PO 6190 AN PROF SERV ENG 6,000.00 PO 6260 JLUB #07-24 VEMAN-465 CHERRY LN 1,048.50 9,010.25 15522 7100 - BOSWELL ENGINEERING, INC PO 6261 JLUB #22-24 MATTHEW PARADOWSKI 932.00 932.00 15523 7195 - BRIGHT GENERAL CONTRACTORS LLC PO 6277 ARYAN DUNKIN DONUTS BOND-RESO 143-2024 10,000.00 PO 6277 ARYAN DUNKIN DONUTS BOND-RESO 143-2024 446.31 10,446.31 15524 4809 - COMPUTER SQUARE, INC. (电子票) PO 6174程序/软件/许可证-PD 993.00 993.00 15525 6687 - CONOVER 管道与供热 PO 6043 设施维护-DPW 19,450.00 19,450.00 15526 6966 - DANTE'S RISTORANTE PO 6274 理事会重组-社区接待 REF 1,070.85 1,070.85 15527 5141 - GANN LAW BOOKS PO 6264 PROF ORG DUES-JLUB 202.00 202.00 15528 5144 - GARDEN STATE LABS, INC. PO 6205 LAB AN/CERT-WRF 1,650.00 1,650.00 15529 7147 - GRACE LUTHERN CHURCH PO 6200 JLUB #23-22 V-FEE REALTY INVST MEND APTS 300.00 300.00 15530 7182 - INNOCORP, LTD PO 5948 PUB ED/OUTREACH-PD 1,761.00 1,761.00 15531 6743 - J CALDWELL & ASSOCIATES, LLC PO 6165 JLUB #23-22 V-FEE REALTY INVST MEND APTS 2,107.50 PO 6240 JLUB #23-22 V-FEE REALTY INVST MEND APTS 1,555.00 3,662.50 15532 5346 - JCP&L - FIRST ENERGY PO 6226 UTIL-ELECTRIC 2,400.81 2,400.81 15533 5346 - JCP&L - FIRST ENERGY PO 6237 UTIL-ST LGTS 2,085.89 2,085.89 15534 7073 - JEV CONSTRUCTION LLC PO 6217 CIP 2019-WRF-IMP SANI SEW SYS 212,998.10 212,998.10 15535 7194 - JOHN CAMOIA PO 6228 退休人员医疗/RX SHBP/MCR-PD-CAMOIA 7,532.59 7,532.59 15536 6712 - MAPLECREST FORD OF MENDHAM PO 6199 车辆/设备维护/修理-MAST 31.46 PO 6208 车辆维护/修理-PD18-09/18-08 86.19 117.65 15537 6685 - MOREHOUSE ENGINEERING, INC PO 6220 PLNT 设备-WRF 11,005.72 11,005.72 15538 5790 - 莫里斯县公共安全 PO 6185 AN 枪支质量-PD 110.00 110.00 15539 6954 - 新泽西州规划官员 PO 6152 PROF ORG DUES-JLUB 370.00 370.00 15540 6706 - 纳帕切斯特公司 PO 6210 工具/杂项-DPW 12.59 12.59 15541 5862 - 新泽西山媒体集团 PO 6216 法律声明-JLUB 24.48 24.48 15542 5885 - 新泽西州先进媒体伍德布里奇公司 PO 6167 法律声明-TAXA 16.34 16.34 15543 6726 - NJ 美国水务局 PO 6229 消防栓服务 13,134.99 13,134.99 15544 6726 - NJ 美国水务局 PO 6231 公用事业-水 661.00 661.00 15545 5889 - NJ 社区事务局 PO 6246 NJDCA 培训费-建设 2,376.00 2,376.00 15546 6981 - NJ 鱼类和野生动物 PO 6087 消防臂质量-PD 450.00 450.00 15547 5913 - NJAPZA PO 6153 PROF ORG DUES-JLUB 100.00 100.00 15548 6988 - ONE WATER CONSULTING LLC PO 6245 PROF SERVS-CODENF/ZONE 981.25 981.25 15549 7017 - PARAGON RESTORATION CORP PO 6249 CIP 2023-PHX HSE PH II-BUILD STAB 161,027.14 161,027.14 15550 6720 - PAULUS,SOKOLOWSKI & SARTOR PO 6241 CIP 2019-WRF-IMP SANI SEW SYS 615.25 PO 6242 CIP 2021-WRF-IMP SANI SEW SYS-PLNT 3,105.00 PO 6243 MISC PROF SERV-WRF 15,050.00 18,770.25 15551 6731 - PROFORMA WTB ENTERPRISE PO 6129 PTL SUP/EQUIP-PD 544.45 PO 6130 PTL SUP/EQUIP-PD 1,322.00 1,866.45 15552 7183 - PROTECT ENVIRONMENTAL LLC PO 6235 FACIL MAINT-PD 740.00 740.00 15553 7193 - PSI PROCESS 泵送服务 PO 6219 PLNT EQUIP-WRF 1,492.00 1,492.00 15554 6071 - 新泽西州公共工程协会 PO 6238 ED/TRAIN/CEU-DPW 75.00 75.00 15555 7181 - ROBERT ROSENDALE PO 6230 ED/TRAIN/CEU-CODENF/ZONE-REIMB 290.80 290.80 15556 6709 - T-MOBILE PO 6207 UTIL-CELL PH CONTR-WRF 560.88 560.88 15557 7188 - TARGETSOLUTIONS LEARNING LLC DBA Vector PO 6155 PROG/SOFW/LICS-PD 3,865.77 3,865.77 15558 7186 - TAX COLLECTORS & TREASURERS ASSOCIATION PO 6042 ED/TRAIN/CEU-TAX WEBINAR STAY NJ 75.00 75.00 15559 6702 - THOMAS J. GERMINARIO,ESQ. PO 6162 JLUB #24-24 FISHER- 15 GUNTHER ST 185.00
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