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关节置换术杂志
背景：下一代测序（NGS）在可疑的假肢感染的情况下，可以证明可以通过传统的基于文化的技术鉴定出的生物以外的生物。但是，人们担心一些微生物可能代表天然关节微生物组，而不是致病剂。这项工作试图评估双侧天然中NGS鉴定的微生物的存在，假定具有骨关节炎的“无菌”膝盖。方法：有40例接受原发性单侧（30）或双侧（10）总膝关节置换术的患者前景。在手术期间，从手术膝盖中获得了流体和组织的样品，并从非手术膝盖中获得了关节流体。样品被发送进行NGS分析，并根据制造商协议进行处理。患者年龄，体重指数，合并症，先前的注射史和关节炎等级与阳性NGS结果相关。结果：80个样本中有3个（3.8％）显示了阳性NG。其中有两种具有多种微生物（1个膝盖，有4个微生物； 1个带有2种微生物的膝盖）。另外2个样本的NGS结果低于制造商的报告阈值。最常见的生物体是Cutibacterium痤疮，这是3个阳性样品中的2个。没有患者基线特征与阳性NGS结果相关。结论：某些骨关节炎的天然膝关节具有阳性的微生物，鉴定为NGS。在天然膝盖中存在微生物具有重要意义，这对于在怀疑的假体感染的情况下更好地培养了天然关节微生物组以及NGS的利用。
机器人辅助臀部和膝关节置换术
机器人辅助的髋关节和膝关节置换术代表骨科手术中的尖端进步，利用机器人技术来提高精度，改善临床结果并促进内部手术。在这些机器人辅助手术中，机器人系统协助外科医生计划和执行关节置换手术，从而促进个性化的植入物定位，并优化臀部和膝盖植入物的拟合度和对齐。尽管近年来，机器人辅助髋关节和膝关节置换术引起了人们的关注，但使用Scopus数据库进行了全面的文献计量分析。该文献计量分析回顾了从1961年到2022年的Scopus数据库，以研究有关机器人辅助髋关节和膝关节置换术领域的文献。本综述总共包括满足选择标准的577篇文章。与总髋关节置换术和单室膝关节置换术相比，大多数文章更多地侧重于总膝盖置换。绝大多数文章都是由美利坚合众国（美国）和英国（英国）的研究人员和临床医生撰写的。同样，这些地区的研究人员和临床医生撰写了大多数引用数量最多的文章。在机器人辅助的髋关节和膝盖替换领域中使用Scopus进行了这种全面的文献计量分析，有可能成为研究人员，临床医生和决策者的路线图，从而促进了知情的决策，促进了促进未来研究的努力和竞技场的发展，并促进了Robotic-assed Hip的发展。
为什么个性化手术是髋关节和膝关节置换术的未来：个性化关节置换术社会的声明
关节置换的最终目的是让关节像天然健康的关节一样无痛和功能。这种状况有时被称为“被遗忘的联合”（2）。尽管在植入物生存方面取得了显着成功，但可以说，当前的髋关节和膝关节置换术的方法尚未完全实现这一目标。患者自然希望接受无并发症的手术，术后疼痛最小，快速康复。此外，他们想在联合疾病影响他们的生活方式之前恢复他们享受的休闲活动（例如运动），并在手术后立即重返工作岗位。适用于身体苛刻的工作（屋顶，管道，消防，警务等）的患者。），无法恢复工作可能会迫使他们通过潜在的重大社会经济成本来重新定位职业道路。
为什么个性化手术是髋关节和膝关节置换术的未来：个性化关节置换术协会的声明
关节置换的最终目的是使关节像天然健康关节一样无痛且功能正常；这种状态有时被称为“被遗忘的关节”（2）。尽管在植入物存活率方面取得了显著的成功，但可以说目前的全髋关节和膝关节置换术尚未完全实现这一目标。患者自然希望手术无并发症，术后疼痛最小，恢复迅速。此外，他们希望恢复在关节疾病影响他们的生活方式之前所享受的休闲活动（例如体育运动），并在手术后迅速重返工作岗位。对于从事体力劳动（屋顶、管道、消防、警察等）的患者来说，无法恢复工作可能会迫使他们重新调整职业道路，这可能会带来巨大的社会经济成本。
髋关节置换术治疗晚期骨坏死
摘要：晚期（塌陷后）股骨头坏死的手术治疗存在争议。在这些情况下，关节保留手术的效果不佳。晚期疾病有几种关节置换术选择。由于髋臼软骨逐渐退化，半关节置换术和半关节置换术的临床效果难以预测。全髋关节置换术可能与股骨头的进一步血管损伤和植入物的早期失败有关。采用金属-传统聚乙烯轴承表面的全髋关节置换术一直是黄金标准，但由于磨损和骨溶解，年轻活跃患者的植入物存活率有限。较新的替代轴承表面可能具有更好的磨损特性，但它们的耐用性必须在长期研究中得到证实。关键词：髋关节置换术、晚期骨坏死、植入物选择、结果、并发症
金属超敏反应患者的肩关节置换术
背景：金属超敏反应的体内影响仍然是一个很多争论的话题。在这场辩论的核心中，尽管仍然激烈争夺金属超敏反应与功能不佳或失败植入物之间的联系。在髋关节和膝关节置换术文献中，有关于此主题的多项研究，但是这种经验对肩部置换术的适用性尚不清楚。尽管金属超敏反应影响肩关节置换术患者的频率仍然不确定，但许多病例报告已将金属植入物作为局部和全身过敏反应的来源。我们建议对具有金属超敏反应史的患者进行谨慎的方法，包括对所有接受肩关节置换术的患者的可疑金属超敏反应的仔细评估。如果可以使用，我们建议使用金属超明性患者的金属植入物中的镍含量低至镍含量。鉴于肩关节置换术的总数较大，数量的数量以及具有已知或疑似金属过敏性的人群的高比例，该综述旨在指导和教育肩部外科医生对该患者人群的评估和治疗，并指出缺乏证据建议的领域。证据级别：叙事评论。2015年肩膀和肘部手术委员会董事会。
为什么个性化手术是髋关节和膝关节置换术的未来：个性化关节置换术社会的声明
关节置换的最终目的是让关节像天然健康的关节一样无痛和功能。这种状况有时被称为“被遗忘的联合”（2）。尽管在植入物生存方面取得了显着成功，但可以说，当前的髋关节和膝关节置换术的方法尚未完全实现这一目标。患者自然希望接受无并发症的手术，术后疼痛最小，快速康复。此外，他们想在联合疾病影响他们的生活方式之前恢复他们享受的休闲活动（例如运动），并在手术后立即重返工作岗位。适用于身体苛刻的工作（屋顶，管道，消防，警务等）的患者。），无法恢复工作可能会迫使他们通过潜在的重大社会经济成本重新定位职业道路。
膝关节置换术后数字康复
摘要：总膝盖置换（TKA）的康复通常涉及亲自治疗课程，这可能很耗时且昂贵。数字康复有可能解决这些局限性，但是这些系统中的大多数都提供了标准化的协议，而无需考虑患者的疼痛，参与和康复速度。此外，大多数数字系统在需要时缺乏人类的支持。这项研究的目的是研究个性化和适应性应用程序的人为支持的数字监测和康复计划的参与，安全性和临床有效性。在这项前瞻性多中心纵向队列研究中，包括127名患者。不希望的事件是通过智能警报系统管理的。当怀疑问题时会触发医生。通过应用程序收集了辍学率，并发症和再恢复，舞会和满意度。只有2％的再入院。通过该平台的医生行动可能避免了57次咨询（占警报的85％）。对该计划的依从性为77％，其中89％的患者建议使用该计划。个性化的人为支持的数字解决方案可以帮助改善患者在TKA之后的康复旅程，通过降低并发症和再启动率降低与医疗保健相关的成本，并改善患者报告的结果。
关于髋关节和膝关节置换术的未来的底漆
背景：从机器人辅助和可穿戴的技术到人工智力（AI）E LADEN ANARANETICS的软件供应服务，继续增强临床骨科D，即髋关节和膝关节置换术。扩展现实（XR）工具包括增强现实，虚拟现实和混合现实技术，代表了扩展外科手术视野的新领域，以最大程度地提高技术文化，专业知识和执行。本综述的目的是批判性地详细介绍并评估髋关节和膝关节置换术中XR的最新发展，并解决与AI相关的潜在应用。方法：在围绕XR的叙述性综述中，我们讨论（1）定义，（2）技术，（3）研究，（4）当前的应用和（5）将来的方向。我们突出显示了XR子集（增强现实，虚拟现实和混合现实），因为它们与髋关节和膝关节置换术的数字化生态系统越来越多。结果：对XR开发的XR骨科生态系统的叙述性回顾，并特别强调髋关节和膝关节置换术。XR作为教育，术前计划和手术执行的工具，并与未来的应用有关AI进行了讨论，以便在不牺牲精度的情况下消除了对机器人援助和术前先进成像的需求。©2023 Elsevier Inc.保留所有权利。结论：在暴露对临床成功至关重要的领域中，XR代表了一项新型的独立软件注入的服务，可优化技术教育，执行和专业知识，但需要与AI和先前经过验证的软件解决方案进行集成，以提供机会，以提供机器人和计算机层表E基于Emagraphy Ematography E的Image Image Image Image Image Image Image Image Image Ins Image Ins提供手术精度。
个体化巨型植入物在髋臼翻修置换术中的应用
髋臼翻修置换术对骨科医生来说是一项重大挑战，尤其是在面临严重骨质流失和既往植入物失败的情况下（1、2）。髋臼翻修策略极其复杂，需要丰富的专业知识，尤其是在治疗女性、类风湿性关节炎患者和有骨盆放射治疗史的患者等高危人群时（3、4）。由于全髋关节置换术（THA）翻修数量的不断增加，严重髋臼缺损和相关骨盆不连续（PD）的发生率也在上升（5、6）。对于发生率为 1-5% 的棘手髋臼翻修病例，正确的治疗策略需要在坐骨和髂骨之间建立稳定的连续性