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World File Search SystemAtezolizumab
Atezolizumab SC（1875mg - 21天）
剂量修饰列出的剂量修饰是针对血液学，肝脏和肾功能以及某些药物特异性毒性的。其他毒性也可能需要调整剂量调整。原则上，建议阿唑珠单抗建议减少剂量。偏爱是延迟剂量或停止治疗。如果适当的话，请在开处方之前与相关顾问讨论所有治疗延迟。根据临床情况，该方法可能不同。以下是一般指南。血液学考虑输血或红细胞生成素，如果患者患贫血的症状或血红蛋白小于8g/dl（80g/l）。atezolizumab治疗没有用于血液学毒性的标准剂量调整。肝损伤
tecentriq®（atezolizumab）注射，用于静脉注射
对免疫介导的不良反应的早期鉴定和管理对于确保使用PD-1/PD-L1阻断抗体至关重要。密切监测患者的症状和体征，这些症状可能是潜在的免疫介导的不良反应的临床表现。在基线和治疗期间定期评估肝酶，肌酐和甲状腺功能。在怀疑免疫介导的不良反应的情况下，启动适当的检查以排除包括感染在内的替代病因。迅速进行医疗管理，包括适当的专业咨询。
atezolizumab（tecentriq®）与
icer（€/qaly）* atezolizumab和nab-paclitaxel 147,402 1.58紫杉醇50,468 1.22 96,934 0.362 267,419 Capecitabine 31,736 1.05 115,665 0.532 0.532 217,581 ICERCERCERAILE; QALY：质量调整后的终身年 *应用成本和成果的折现率为4％。表中的数字是圆形的，因此计算将无法直接复制。
PD-L1抑制剂Atezolizumab和WT1/ ... div>的整合
恶性胸膜间皮瘤（MPM）是一种侵略性癌症，预后较差。最近，免疫检查点抑制（ICI）在当前正在进行的革命中占据了中心阶段，该革命正在改变包括MPM在内的几种恶性肿瘤的护理标准治疗。As multiple arguments and accumulating lines of evidence are in support of the exis- tence of a therapeutic synergism between chemotherapy and immunotherapy, as well as between different classes of immunotherapeutics, we designed a multicenter, single-arm, phase I/II trial in which both programmed-death-ligand 1 (PD-L1) inhibition and dendritic cell (DC) vaccination are integrated in the first-line conventional上皮细胞MPM患者的基于铂/Pemetrexed的治疗方案（Immuno-Mesodec，ClinicalTrials.gov识别剂NCT05765084）。15例接受不可切除的上皮性亚型MPM的患者将接受四个3周（±3天）化学免疫疗法周期治疗。Standard-of-care chemotherapy consisting of cisplatinum (75mg/m 2 ) and pemetrexed (500mg/m 2 ) will be supplemented with the anti-PD-L1 antibody atezolizumab (1200 mg) and autologous Wilms' tumor 1 mRNA-electroporated dendritic cell (WT1/DC) vaccination (8–10 x 10 6细胞/疫苗接种）。在化学免疫疗法方案组成后，可以选择服用其他阿特唑珠单抗（1680 mg）剂量和/或WT1/DC疫苗接种（8-10 x 10 6细胞/疫苗接种）。患者的随访持续长达90天
Tecentriq™ 和 Tecentriq HybrezaTM（阿特珠单抗 IV/SC）
1. 注意：Evolent 政策不支持 Tecentriq（atezolizumab）用于治疗不适合接受顺铂或任何含铂化疗的会员的局部晚期或转移性尿路上皮癌。此政策立场基于 Tecentriq 制造商的自愿退出，其结论是 IMvigor130 验证性研究未达到 Tecentriq 联合化疗与单独化疗相比的总生存期 (OS) 的共同主要终点。请参阅 Evolent 推荐的替代药物/方案，包括但不限于 http://pathways.newcenturyhealth.com 上的方案。
Tecentriq 和 Tecentriq Hybreza（atezolizumab IV/SC）
1. 注意：Evolent 政策不支持 Tecentriq（atezolizumab）用于治疗不适合接受顺铂或任何含铂化疗的会员的局部晚期或转移性尿路上皮癌。此政策立场基于 Tecentriq 制造商的自愿退出，其结论是 IMvigor130 验证性研究未达到 Tecentriq 联合化疗与单独化疗相比的总生存期 (OS) 的共同主要终点。请参阅 Evolent 推荐的替代药物/方案，包括但不限于 http://pathways.newcenturyhealth.com 上的方案。
脓疱性psariasis是由阿托辛珠单抗和贝伐单抗治疗触发的
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atezolizumab和bevacizumab，用于不可切除或转移性的肝细胞癌 - 胆管癌：一项多中心回顾性研究
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在丹麦语境（CS-sissist）
在丹麦PD-L1≥50％的NSCLC患者中，接受单次免疫疗法治疗的患者主要接受3或4周的给药频率[6]。从丹麦的RWE研究中，在晚期NSCLC中实施第一线免疫治疗后，中值无进展生存率为8.2个月（大约36周）[7]因此，使用SC公式而不是iv，预期的HCP小时将在8-14小时之间（取决于使用3或4周的管理）。一些PD-（l）1抑制剂可以每六周进行一次静脉注射。假设这些PD-（L）1的资源使用与Atezolizumab相同，仍然存在成本和资源节省潜力（见图2）。由于这些计算基于研究数据和HTA成本分析，因此需要在现实世界中进行进一步验证[1-3]。除了与SC相关的时间和成本节省之外，IMSCIN-002研究最近发布的数据表明，与IV相比，患者更喜欢Atezolizumab SC [8]。在Atezolizumab IV和SC之间移动时，没有观察到安全问题[8]。
Atezolizumab Plus bevacizumab联合治疗失败后肝细胞癌的顺序治疗
用atezolizumab加上贝伐单抗具有与免疫检查点抑制剂（ICI）相似的协同作用，并结合了分子靶向剂[6，7]。具有多激酶INBIBITOR活性的分子靶向药物，例如Lenvatinib，Regorafenib，Ramuci-Rumab和Cabozantinib，被认为比仅抑制单个veggf-a ligand的贝伐单抗具有更高的Antumor和肿瘤 - 疾病活性。因此，它们可能诱导更多的癌症抗原释放，保持癌症免疫周期的进行，并保持剩余任何抗PD-L1抗体的影响。索拉非尼（低剂量），Lenvatinib，Regorafenib和Cabozantinib本身改善了免疫微环境（图。2）[8-13]。因此，在所谓的黄金时间内给药时，这些分子靶向的剂可能更有效（即，在ICI失败后持续抗PD-1/PD-1/PD-L1抗体结合的几个月）。这与许多医生在临床试验或现实使用抗PD-1/PD-L1抗体中通常具有的感觉是一致的，即在ICI治疗后疾病后施用后，以分子为单位的药物更有效。Aoki等。[14]报道说，lenvatinib在PD-1/PD-L1抗体疗法失败后使用时表现出极为有利的疾病，即使它被用作第二，第三或第四线治疗。客观反应率（ORR）为55.6％，疾病控制率为86.1％，PFS为10个月，