疫苗接种住宿的医疗 /残疾认证名称名称:________________________________________同事编号(如果员工):__________与Aultman的关系(下面的一个圈子):申请人同事非就业医师志愿者志愿者志愿者承包商董事会成员公司名称____________________________________________尊敬的医疗提供者,Aultman Health Foundation及其分支机构(“ Aultman”)要求对Covid-19的疫苗接种,以作为就业的条件。上面提到的个人正在寻求因医疗禁忌症和/或由于其/她的残疾状况而导致疫苗接种的例外或推迟。请填写此表格,以协助Aultman进行合理的住宿过程。
我了解,由于我的职业暴露,我可能有收到感染的风险。此外,即使我没有症状,我也可能会将空降感染传播给患者,其他员工和我的家人。这可能导致严重的感染,尤其是在感染或并发症的高风险中。我已经接受了有关疫苗接种和不良事件的有效性的教育。我也有机会接受接种疫苗,无需我自己。但是,我目前拒绝疫苗接种。我知道,通过降低这种疫苗,我仍然有收到空气传播感染的风险,可能导致患者传播。如果将来我想接种疫苗,我可以免费接种疫苗接种。我证明,在任何Aultman Health Foundation或附属财产中,在与任何患者一起工作时,或在任何CO工人或患者六英尺范围内与任何患者一起工作时,我都会始终戴口罩。我证明我将参加Aultman要求的任何COVID-19。
教育和培训法医精神病学奖学金奖学金纽约州锡拉丘兹市,纽约州锡拉丘兹,07/2019 - 06/2020 Psychiatry Residency Residency George Washington University,Washington,Washington,Washington,Washington,D.C。07/2018 - 06/2019,高级咨询和联络人(PGY4)行为健康/ST。伊丽莎白,华盛顿特区07/2016-07/2018 PGY2和PGY3和PGY3(免于PGY1)医疗保健管理硕士,MBA WALSH UNIVEMENT,CANTON,CANTON,CANTON,OH 07/2015 - 2015 - 2015年6月6日至2016年6月6日St. George's University School of Medicine, True Blue, St. George 08/2009 – 06/2013 Master of Science in Food Science and Agricultural Chemistry McGill University, Montreal, Quebec 09/2006 – 06/2008 Thesis: Monitoring the oxidation of Conjugated Linoleic Acids by FTIR and FT-RAMAN Bachelor of Science in Nutritional Sciences McGill University,蒙特利尔,魁北克08/2002-06/2006