Availity是Availity,LLC的商标,该公司是一家独立的公司,该公司运营健康信息网络,向医疗专业人员提供电子信息交换服务。可用性为BCBSTX提供管理服务。BCBSTX对第三方供应商提供的任何产品或服务(如可用性)没有任何认可,陈述或保证。
blue365是BCBSTX成员的折扣计划。这不是保险。您的健康计划可能涵盖了通过该计划提供的一些服务。您应该检查您的福利手册,或在身份证背面拨打客户服务号码以获取特定的福利事实。使用Blue365不会改变每月付款,服务或产品的成本也不会对任何最高和/或计划免赔额进行计算。折扣仅通过参加此计划的供应商提供,并且可能会更改。BCBSTX不保证或对程序的服务或产品提出任何索赔或建议。成员在使用这些服务和产品之前应咨询医生。BCBSTX保留随时停止或更改此程序的权利,恕不另行通知。
如果在临床支付和编码政策(CPCP)与成员有权获得承保服务的任何计划文件之间产生冲突,则计划文件将管理。如果CPCP与提供者参与和/或为合格成员和/或计划提供涵盖服务的任何提供商合同之间发生冲突,则提供者合同将管理。“计划文件”包括但不限于医疗保健福利证书,福利手册,摘要计划描述和其他承保文件。BCBSTX可以使用合理的酌处权解释并将本政策应用于在特定情况下提供的服务。BCBSTX在任何适用的计划文件下提供的范围内拥有全部和最终的酌处权,以解释和申请。
BCBSTX的护理管理临床医生可以回答有关许多疾病的健康问题,包括哮喘,癌症,糖尿病,心脏病,高血压,肌肉骨骼状况和妊娠。专门的心理健康临床医生可以解决问题,包括药物使用问题,愤怒管理,焦虑,抑郁,家庭暴力,悲伤,创伤后应激障碍和压力。护理管理计划可供您和您的覆盖家属以无自付费用。如果您对临床医生有疑问,请致电(800)252-8039(TTY:711),在上午8点至下午6:30。 CT,星期一至星期五,并要求与临床医生交谈。
Academic Healthplans,Inc。(AHP)是一家独立公司,为德克萨斯州蓝十字和蓝盾的学生健康计划提供计划管理和行政服务。本文档仅出于信息目的,既不是保险的提议也不是医疗建议。它仅包含部分对计划福利和计划的一般描述,并且不构成合同。承保的费用受政策中所述的最大计划,限制和排除的约束。PPO网络是BCBSTX参与提供者选项(PPO)网络。在网络内和网络外提供的提供商涵盖的费用是基于允许的金额。有关更多信息,请参阅学校的政策。**德克萨斯州的蓝十字和蓝盾(BCBSTX)与签约药房之间的关系是通过相关公司Prime Therapeutics LLC签约的独立承包商的关系。Prime Therapeutics LLC是一家独立的公司,还管理药学福利计划。BCBSTX,以及其他几个独立的蓝十字和蓝盾计划,对主要治疗学具有所有权。德克萨斯州的蓝十字和蓝盾符合适用的联邦民权法,并且不基于种族,颜色,国籍,性,性别,性别认同,年龄,性取向,健康状况或残疾来歧视。要免费获得您的语言的帮助和信息,请致电855-710-6984与我们联系。atención:si hablaespañol,tiene a sudisposiciónServiciosgratuitos de asistencialingüística。llame al 855-710-6984(TTY:711)。注意:如果您会说越南语,则为您提供免费的语言支持服务。致电855-710-6984(TTY:711)。
BCBSTX 青铜计划比较表 英语 ● 西班牙语 AI/AN Limited 和 AI/AN Zero 计划适用于符合条件的美洲印第安人和阿拉斯加原住民。符合家庭收入要求的合格消费者可以享受精算值 (AV) 为 73%、87% 和 94% 的计划。黄金计划
药物清单基于新处方药的可用性以及Prime的国家药房和治疗委员会对药品市场变化的审查,一些修订(仍然涵盖了药物,但将其移至更高的自付支付水平)和/或排除(不再涵盖的药物)将被对BCBSTX药物清单进行。您的患者可能会询问您的治疗或较低的成本替代品,如果他们的药物受到这些变化之一的影响。变化自2023年10月1日起,下面概述了。