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释放合同年2025年计划校正模块
C ENTERS FOR M EDICARE & M EDICAID S ERVICES DATE: August 30, 2024 TO: All Medicare Advantage Organizations, Prescription Drug Plans, and Section 1876 Cost Plans FROM: Vanessa S. Duran, Director Medicare Drug Benefit and C & D Data Group Kathryn A. Coleman, Director Medicare Drug & Health Plan Contract Administration Group SUBJECT: Release of the Contract Year 2025 Plan Correction Module The Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) announces释放健康计划管理系统（HPMS）计划校正模块。组织将使用此模块提交合同年度（CY）2025 Medicare Advantage（MA）和处方药计划福利套餐（PBP）的计划更正。请注意，只有CMS批准的合同出现在计划校正模块中，可进行更正。请使用BID状态历史记录报告，可以在HPMS主页> PLAN BIDS> BID报告> CY 2025> BID状态历史记录报告中找到，以审查您的合同状态。计划校正模块将于2024年9月6日上午12:00开放，并于2024年9月26日下午11:59关闭。美东时间。只能在计划校正期间要求对BID定价工具（BPT）支持的PBP更改。用户可以通过HPMS主页访问此模块>计划投标>计划更正>合同2025年。与过去的几年一样，提交计划更正的组织可能会采取合规行动，并且可以在Medicare计划查找器中抑制，直到纠正该问题为止。有关计划校正过程的问题，请参见下面的联系人列表。
健康计划管理系统 (HPMS) 计划福利套餐 (PBP) 技术重新设计
卫生与公众服务部 医疗保险和医疗补助服务中心 马里兰州巴尔的摩安全大道 7500 号 21244-1850 医疗保险中心 日期：2022 年 3 月 10 日 致：所有医疗保险优势计划、处方药计划、费用、PACE 和示范组织 发件人：Amy Larrick Chavez-Valdez，医疗保险药品福利和 C & D 数据组主任 主题：健康计划管理系统 (HPMS) 计划福利套餐 (PBP) 技术重新设计 自成立以来，PBP 软件在 MA 和 Part D 计划的业务运营中发挥着不可或缺的作用。除了获取年度竞标过程中的综合福利产品外，PBP 还会生成用于支持关键下游活动的数据，包括但不限于以下内容：受益人登记、计划付款、保费扣缴、资格审查、上诉处理、制作《Medicare & You Handbook》以及 www.medicare.gov 上的 Medicare 计划查找器 (MPF) 和在线登记中心 (OEC) 应用程序。CMS 很高兴地宣布将在 2024 合同年 (CY) 推出现代化的 PBP。新的 PBP 软件将从其当前的基于客户端/服务器的平台迁移到 HPMS 内基于 Web 的新模块。此外，CMS 将为计划和第三方供应商提供应用程序编程接口 (API) 选项。作为此次技术重新设计的一部分，CMS 更新了用户界面以及数据输入工作流程。为了给下游用户提供更多的过渡时间，CMS 将在可预见的未来将新的 PBP 变量映射到当前数据库结构中。注意：投标定价工具 (BPT) 将继续采用当前基于 Excel 的格式。CMS 开发了一个旁白录音，使用 HMOPOS 计划类型演示了新的 PBP 工作流程。该录音已发布在以下 URL：https://cms.zoomgov.com/rec/share/jSeN26Z9rE7r3RUr1HcePOmJYprEVwZrgzGzDfcSAY3dL wo2DoiryJYCP72KmKPB.j2SLu8y1qlIYtyLw?startTime=1646783280000 此演示仅涵盖新的 PBP 工作流程。未来的沟通中将讨论以下领域：
国家儿科糖尿病审核核心数据集
简介本文档包含核心NPDA数据集的详细信息，该数据集将收集到2021年4月1日从2017/18审计年以来使用的数据集进行访问/约会。数据集已根据与NHS信息标准状态相关的指导进行修订。大多数数据项保持不变，但是有一个新项目，有些项目已重命名，或者对其响应选项进行了修改。项目来自最新的国家临床卓越研究所（NICE）有关糖尿病儿童和年轻人的管理指南（NG18）。其他项目还涵盖了最佳实践关税（BPT）要求。尽管最佳实践关税不适用于威尔士儿科糖尿病单元（PDU），但其要求被认为代表了威尔士的良好实践，并且是质量保证标准的一部分。数据集分为四个部分： - 患者信息 - 常规测量结果 - 年度审查/诊断 - 列出的每个数据项都提供了允许的住院入口值，以及在某些情况下将项目包含在数据集中和指导说明中的理由/参考。数据项名称将与CSV模板中的列标题相对应，以便从2021年4月开始向审计提交数据。在COVID-19大流行之后，实际上正在发生许多约会（通过电话/视频）。从下载中计算出的HBA1C也应仅在本地用于临床管理，而不会提交审计，因为它们不会保证IFCC。电话：020 7092 6137电子邮件：npda@rcpch.ac.uk诸如患者身高，体重和血压等项目需要可靠地捕获面对面的诊所就诊，因此，尽管可以远程记录这些诊所并支持您自己的记录并支持患者护理，但我们要求仅将经过医院验证的数据提交给NPDA。在其余项目中，提供护理过程或支票已通过视频或电话预约进行标准进行，您的团队认为与面对面交付相称，请继续将此信息输入审核。请查看针对每个项目的指南说明以获取更多信息。如果您对数据集有任何疑问，请随时与NPDA联系。