• A selective, potent paradox-breaker BRAFi that targets mutated BRAF monomers and homodimers and BRAF-CRAF heterodimers without inducing RAF dimer formation • Demonstrated robust anti-tumor activity as a single agent against BRAF-altered tumors including CNS tumors, with durable long-term tolerability, no dose limiting toxicities, infrequent symptomatic G3 AEs, infrequent fever, and no skin toxicities observed with approved BRAFi in clinical settings • This work evaluates the combination of plixorafenib and MEKi in nonclinical models and explored the feasibility of the combination for clinical use Methods • High-throughput cell-based functional assay quantifies MAPK signaling pathway activation using fluorescent imaging coupled with image analysis of cells expressing the mutated protein together with a荧光标记为ERK2为信号途径报道器(Zimmerman,L。et al。SCI。 Rep。63,4192(2020))•使用标准的Western印迹和细胞活力测定法验证了高通量测定结果SCI。Rep。63,4192(2020))•使用标准的Western印迹和细胞活力测定法验证了高通量测定结果Rep。63,4192(2020))•使用标准的Western印迹和细胞活力测定法验证了高通量测定结果
摘要:黑色素瘤是一种高度侵袭性的癌症,预后最差,是皮肤癌中最致命的一种。BRAF 的激活突变是最常见的基因变异,存在于大约 50% 的黑色素瘤病例中。使用针对突变 BRAF 变体和 MEK(MAPK 通路中 BRAF 的下游信号靶点)的特异性抑制剂,可显著改善携带 BRAF 突变的晚期黑色素瘤患者的无进展生存期和总生存期。尽管如此,尽管取得了这些进展,仍有大约 50% 的患者在治疗的第一年内产生耐药性,这是 BRAF 突变晚期黑色素瘤治疗的一个重大问题。了解这些机制是 BRAFi/MEKi 获得性耐药性研究的主流之一。遗传和表观遗传机制均有描述。此外,近年来,氧化应激已成为黑色素瘤发展各个阶段的另一大主要力量,从起始到进展,直至转移表型和化学抗性的出现,因此已成为治疗的目标。在本综述中,我们讨论了目前对黑色素瘤中氧化应激及其信号传导的认识,以及获得性靶向治疗耐药中的氧化应激相关机制。
摘要:III 期黑色素瘤的获批辅助治疗方案包括免疫检查点抑制剂 (ICI) 派姆单抗和纳武单抗,以及在存在 BRAF V600E/K 突变的情况下,达拉非尼与曲美替尼 (BRAFi/MEKi) 联合使用。本研究旨在描述瑞士伯尔尼大学医院癌症中心接受辅助治疗的黑色素瘤患者的处方模式以及复发率和毒性率。确定了 109 名有辅助治疗指征的患者。5 名 (4.6%) 有禁忌症,因此未建议任何辅助治疗,而 10 名患者 (9.2%) 拒绝治疗。91 名 (83.5%) 患者的 BRAF 状态已知。在 40 名 (36.7%) BRAF V600E/K 黑色素瘤患者中,18 名 (45.0%) 接受了帕博利珠单抗治疗,16 名 (40.0%) 接受了纳武单抗治疗,3 名 (7.5%) 接受了达拉非尼/曲美替尼治疗。在所有接受帕博利珠单抗和纳武单抗治疗的患者中,分别有 18.9% 和 16.7% 的患者报告了 3-4 级毒性。达拉非尼/曲美替尼未出现毒性。38% 的帕博利珠单抗治疗患者和 40.0% 的纳武单抗治疗患者复发。达拉非尼/曲美替尼未报告复发。处方模式表明患者明显倾向于辅助 ICI 治疗。
先天或获得对小分子BRAF或MEK1/2抑制剂(BRAFI或MEKI)的抗性通常是通过维持或恢复ERK1/2激活的机制而产生的。这导致了抑制激酶催化活性(CATERKI)的一系列ERK1/2抑制剂(ERKI)的发展,或者还防止了MEK1/2通过MEK1/2激活ERK1/2的激活的PT-E-PY双磷酸化(双向力学或DMENISP或DMERKI)。在这里,我们表明八个不同的Erki(Caterki或dmerki)驱动ERK2的营业额为ERK2,这是最充实的ERK同工型,对ERK1的影响很小或没有影响。热稳定性测定表明,ERKI在体外不会破坏ERK2(或ERK1)的稳定,这表明ERK2离职是ERKI结合的一种细胞后果。ERK2周转率,这表明ERKI与ERK2的结合驱动ERK2转移。然而,MEKI预处理阻止ERK2 PT-E-PY磷酸化和与MEK1/2的解离,可防止ERK2的离职。ERKI的细胞处理驱动ERK2的多泛素化和蛋白酶体依赖性转移以及Cullin-Ring E3连接酶的药理学或遗传抑制可防止这一点。我们的结果表明,包括当前的临床候选者在内的ERKI充当“激酶降解器”,推动其主要靶标ERK2的蛋白酶体依赖性转移。这可能与ERK1/2的激酶非依赖性作用和ERKI的治疗使用有关。
摘要 简介 原癌基因 B-Raf 抑制剂 (BRAFi) 维莫非尼与丝裂原活化蛋白激酶激酶 (MEKi) 抑制剂考比替尼联合使用,已被证明可改善 BRAF V600 突变黑色素瘤患者的生存期。BRAF 突变也是其他肿瘤类型(包括甲状腺癌)中经常检测到的驱动突变。由于甲状腺癌不是 BRAF/MEKi 的标称适应症,因此在药物重新发现方案 (DRUP) 中开设了一个针对 BRAF V600 突变甲状腺癌患者队列,这是一项正在进行的全国性泛癌症多药试验,患者根据其分子肿瘤特征接受已批准药物的标签外治疗。 结果 在这里,我们介绍了两例 BRAF 突变甲状腺癌患者,他们通过喂食管成功接受了维莫拉非尼/考比替尼治疗。测定了维莫非尼和考比替尼的血浆浓度。两名患者均观察到部分反应,但均经历了显著的毒性。结论我们的病例表明,维莫非尼/考比替尼治疗对 BRAF V600 突变甲状腺癌有效,即使通过饲管给药也是如此。虽然两名患者都出现了严重的副作用,但我们推测这不是由于给药途径造成的。因此,通过饲管给药维莫非尼/考比替尼是可行且有效的。试验注册临床试验标识:NCT02925234。
ARAF,A-RAF原始癌基因,丝氨酸/苏氨酸激酶; BRAF,V-RAF鼠类肉瘤病毒癌基因同源物B1; BRAFI,BRAF抑制剂;中枢神经系统,中枢神经系统; CRAF,原始癌基因C-RAF; DOR,响应持续时间; HGG,高级神经胶质瘤; LGG,低级神经胶质瘤; MAPK,有丝分裂原激活的蛋白激酶; Meki,MAPK激酶抑制剂; MOA,作用机理; ORR,客观响应率; RAF,快速加速的纤维肉瘤。 1。 BouchèV等。 前Oncol 2021; 11:772052; 2。 Andrews LJ等人。 Neuro Oncol 2022; 24:528–40; 3。 Kaley T等。 J Clin Oncol 2018; 36:3477–84; 4。 tafinlar。 处方信息。 诺华; 2013。 2023年11月6日访问。https://www.novartis.com/us-en/sites/novartis_us/files/files/tafinlar.pdf; 5。 Gouda M和Subbiah V. Am Soc Clin Oncol教育书2023; 43:e404770; 6。 Chen P等。 Onco Targets Ther 2017; 10:5391–403; 7。 Garutti M等。 癌症2023; 15:141; 8。 Yao Z等。 nat Med 2019; 25:284–91; 9。 Tutuka CSA等。 Mol Cancer 2017; 16:112。ARAF,A-RAF原始癌基因,丝氨酸/苏氨酸激酶; BRAF,V-RAF鼠类肉瘤病毒癌基因同源物B1; BRAFI,BRAF抑制剂;中枢神经系统,中枢神经系统; CRAF,原始癌基因C-RAF; DOR,响应持续时间; HGG,高级神经胶质瘤; LGG,低级神经胶质瘤; MAPK,有丝分裂原激活的蛋白激酶; Meki,MAPK激酶抑制剂; MOA,作用机理; ORR,客观响应率; RAF,快速加速的纤维肉瘤。1。BouchèV等。前Oncol 2021; 11:772052; 2。Andrews LJ等人。 Neuro Oncol 2022; 24:528–40; 3。 Kaley T等。 J Clin Oncol 2018; 36:3477–84; 4。 tafinlar。 处方信息。 诺华; 2013。 2023年11月6日访问。https://www.novartis.com/us-en/sites/novartis_us/files/files/tafinlar.pdf; 5。 Gouda M和Subbiah V. Am Soc Clin Oncol教育书2023; 43:e404770; 6。 Chen P等。 Onco Targets Ther 2017; 10:5391–403; 7。 Garutti M等。 癌症2023; 15:141; 8。 Yao Z等。 nat Med 2019; 25:284–91; 9。 Tutuka CSA等。 Mol Cancer 2017; 16:112。Andrews LJ等人。Neuro Oncol 2022; 24:528–40; 3。Kaley T等。J Clin Oncol 2018; 36:3477–84; 4。tafinlar。处方信息。诺华; 2013。2023年11月6日访问。https://www.novartis.com/us-en/sites/novartis_us/files/files/tafinlar.pdf; 5。Gouda M和Subbiah V. Am Soc Clin Oncol教育书2023; 43:e404770; 6。Chen P等。 Onco Targets Ther 2017; 10:5391–403; 7。 Garutti M等。 癌症2023; 15:141; 8。 Yao Z等。 nat Med 2019; 25:284–91; 9。 Tutuka CSA等。 Mol Cancer 2017; 16:112。Chen P等。Onco Targets Ther 2017; 10:5391–403; 7。 Garutti M等。 癌症2023; 15:141; 8。 Yao Z等。 nat Med 2019; 25:284–91; 9。 Tutuka CSA等。 Mol Cancer 2017; 16:112。Onco Targets Ther 2017; 10:5391–403; 7。Garutti M等。癌症2023; 15:141; 8。Yao Z等。nat Med 2019; 25:284–91; 9。Tutuka CSA等。 Mol Cancer 2017; 16:112。Tutuka CSA等。Mol Cancer 2017; 16:112。Mol Cancer 2017; 16:112。
恶性黑色素瘤(MM)是最常见,最致命的皮肤癌类型,与所有种族和种族的高死亡率有关。尽管目前的治疗方案与手术相结合,可为患者提供短期临床益处,而早期诊断非转移性MM显着提高了生存的可能性,但没有可用的治疗方法可用于MM。MM的病因和发病机理是复杂的。获得的耐药性与晚期MM患者的池预后有关。因此,这些患者需要新的治疗策略来改善其治疗反应和预后。多项研究表明,铁凋亡是一种以铁依赖性脂质过氧化为特征的调节细胞死亡(RCD)的非凋亡形式,可以防止MM的发展。最近的研究表明,靶向螺旋病是MM的有前途的治疗策略。本综述文章总结了MM细胞中铁凋亡发展及其作为MM治疗靶点的潜在作用的核心机制。我们通过增强BRAFI和免疫疗法的抗肿瘤活性,并发现其有益的作用来治疗MM,从而强调了小分子的新兴小分子类型。我们还总结了纳米增敏介导的独特动态治疗策略和基于铁毒性的纳米果靶向策略作为MM的治疗选择。这篇综述表明,药理学诱导铁凋亡可能是MM的潜在治疗靶点。