密歇根行为风险因素调查 (MiBRFS) 是一项针对密歇根州 18 岁及以上成年人的年度全州电话调查,由美国疾病控制和预防中心 (CDC) 的人口健康监测处 (PHSB)、密歇根州立大学公共政策和社会研究所 (IPPSR) 和密歇根州卫生与公众服务部 (MDHHS) 共同开展。密歇根行为风险因素监测系统 (MiBRFSS) 数据为 CDC 行为风险因素监测系统 (BRFSS) 提供数据,该系统在每个州、哥伦比亚特区和几个美国领土内开展。2021 年,MiBRFS 收集了固定电话和手机受访者的数据。固定电话号码样本是使用列表辅助、随机拨号方法选择的,并根据电话银行密度以及电话号码是否在目录中进行不成比例的分层。手机号码样本是从专用蜂窝电话银行中随机选择的,并根据区号和交换机进行排序。 2021 年使用了一种称为迭代比例拟合或倾斜的加权方法,以便整合手机数据并提高基于 MiBRFS 数据的流行率估计的准确性。基于此加权方法的估计值经过加权以调整选择概率和倾斜调整因子,该调整因子根据电话来源(座机或手机)、详细种族/民族、教育水平、婚姻状况、按性别划分的年龄、按种族/民族划分的性别、按种族/民族划分的年龄以及租客/业主身份对密歇根州成年人口的分布进行调整。由于 2011 年实施的 BRFSS 方法变更,本报告中提供的 2021 年 MiBRFS 估计值应仅与 2011-2020 年的估计值进行比较,而不能与 2011 年之前的估计值进行比较。由于 2017 年在水果和蔬菜模块中实施的 BRFSS 方法变更,本模块的估计值不应与前几年进行比较。患病率估计值和非对称 95% 置信区间 (95% CI) 是使用 SAS-Callable SUDAAN(版本 11.0.3)计算的,该程序是一种统计计算程序,用于分析多阶段抽样调查的数据。1 如果来自不同亚群或调查年份的两个估计值的 95% CI 不重叠,则认为它们在统计上存在差异。除非另有说明,回答“不知道”或拒绝回答的受访者不包括在估计值的计算中。为了进行比较,所有 50 个州和哥伦比亚特区的中位数估计值被用作全国估计值。除了本报告外,MiBRFSS 每年还会发布几份其他出版物。这些出版物提供了密歇根州成年人的州级健康状况估计值以及人口统计和地理亚群的估计值。MiBRFSS 监测简报也每季度发布一次,重点介绍来自 MiBRFSS 的新专题数据,包括来自 MiBRFSS 州添加问题的数据。所有这些出版物都可以在 MiBRFSS 网站 (www.michigan.gov/brfs) 上找到。2021 年 MiBRFS 的样本结果 2021 年 MiBRFS 的总样本量为 9,425(固定电话 = 2,533;手机 = 6,892)。2021 年 MiBRFS 固定电话部分的回复率为 49.1%,而调查手机部分的回复率为 47.5%。2021 年 MiBRFS 的总体加权回复率(固定电话和手机合并)为 48.0%。 2021 年美国总体加权平均回应率为 44.0%。2
参考文献 1. 根据 2018 年医疗保险当前受益人调查数据编制的未发表汇总表。由卫生保健成本研究所于 2021 年 12 月根据合同编制。 2. 45 岁及以上成年人的主观认知能力下降。2019-2020 年 BRFSS 数据分析。疾病控制和预防中心。https://www.cdc.gov/aging/data/infographic/2019-2020/aggregate-scd.html。 3. 全国薪酬调查。劳工统计局。https://www.bls.gov/ebs/publications/pdf/family-leave-benefits-fact-sheet.pdf 4. 2021 年按工资类别划分的带薪家庭假。劳工统计局。 2022 年 1 月 10 日。https://www.bls.gov/opub/ted/2022/a-look-at-paid-family-leave-by-wage- category-in-2021.htm 5. 阿尔茨海默病协会。2023 年阿尔茨海默病事实和数据。阿尔茨海默病。2023;19(4)。https://doi.org/10.1002/alz.13016
每个人都应该拥有漫长而健康的生活。但是,并不总是提供一些适当的支持,以获得最佳的老化体验。2020 DC BRFS(行为风险因素监视系统)调查的数据表明,几个群体更有可能报告健康状况不佳:女性,非裔美国人,居住在病房7和8的人,收入较低的人,受过较少教育的人。此外,那些不是英语的语言,残疾人以及LGBTQ+社区中的那些人通常会经历健康和生活质量较差。该战略计划旨在确保所有DC社区成员都有尊严地成长的机会。公平镜头将应用于本计划中的每个目标和目标。策略,以确保这些服务不足的群体得到他们蓬勃发展所需的关注和支持。
我们使用多层次回归和后分层方法 (4,5) 估计了分区一级的糖尿病患病率。在第 1 阶段,我们使用 2 个模型估计了个体层面的糖尿病概率。在第一个模型中,我们使用 2021-2022 年 BRFSS 数据的多层逻辑回归获得了参数估计值(即模型系数)。这包括个体层面(年龄和性别)和地区层面(被认定为黑人、非裔加勒比人或有色人种的人口比例以及生活在联邦贫困线 100% 以下的人口比例)固定效应。第二个模型使用第一个模型中获得的参数估计值,通过使用 2020 年美国十年一次的人口普查数据对分区一级的人口特征计数进行回归,来预测分区一级的患病率。在第 2 阶段,我们使用后分层来生成基于模型的分区一级糖尿病患病率估计值。该过程涉及将第一阶段个体层面的预期概率与按街道人口规模加权的个体层面的人口特征组相加。
糖尿病是一种普遍存在的慢性疾病,全世界具有重大的健康和经济负担。早期的预测和诊断可以帮助有效地管理和预防并发症。本研究探讨了使用机器学习模型根据生活方式因素进行基于生活方式因素预测糖尿病的使用,该数据使用行为风险面对面监视系统(BRFSS)2015调查的数据。数据集由21种生活方式和与健康相关的特征组成,包括体育锻炼,饮食,心理健康和社会经济状况等方面。实施并评估了三种分类模型 - 决策树,K-Nearest邻居(KNN)和逻辑回归 - 以确定其预测性能。使用平衡的数据集对模型进行了训练和测试,并根据准确性,精度,召回和F1得分对其性能进行评估。结果表明,决策树,KNN和逻辑回归的精度分别为74%,72%和75%,在精确和召回方面具有不同的优势。这些发现突出了糖尿病预测中机器学习的潜力,并通过特征选择和合奏学习技术提出了改进。
在2002年至2012年之间使用疾病控制和预防中心(CDC的)行为风险因素监视系统(BRFS)的一项研究发现,平均最高温度大于30°C(86°F)的平均最高温度将精神健康问题的可能性大于10°C至15°C(50°C)(59°F),而59°C的平均平均水平增加了1%。 2018)。如果在美国人口中推断出来,这一数字将转化为30天内报告心理健康问题的200万人。研究发现,温度逐渐变化对心理健康的影响是暴露于卡特里娜飓风所产生的影响的一半(Obradovich等,2018)。Liu等人对文献的荟萃分析。(2021)发现,行为健康相关的发病率和死亡率随温度升高而增加。Thompson等人的荟萃分析。(2023)显示,平均每月温度的每1°C每1°C每1°C的自杀发生率增加1.5%,而在平均每日温度平均温度每1°C的尝试和完成自杀的发生率增加1.7%。
本次分析的数据是通过 Ipsos 知识小组和 NORC AmeriSpeak 综合调查收集的。CDC 使用这些调查来快速收集与 COVID-19、流感和其他常规疫苗接种相关的接收、意图、知识、态度、信念和行为 (KABB) 数据。虽然覆盖率通常由更大规模的调查来评估,例如国家免疫调查 (NIS) 或行为风险因素监测系统 (BRFSS),但它们无法快速添加新问题并收集有关当前感兴趣主题的深入信息,以指导制定策略和沟通,以增加总体和关键优先群体的疫苗接种。两家供应商(Ipsos 和 NORC)使用基于概率的小组来调查具有全国代表性的 18 岁及以上美国成年人样本。小组成员可以通过多种方式参与,主要是通过互联网或电话。样本是使用基于地址的抽样方法抽取的,数据经过加权以代表非机构化的美国人口并减轻可能的无响应偏差。 CDC 每月资助 20 个问题,除人口统计变量外,每个小组将在两轮调查中回答这些问题,总共进行四轮调查。2023 年 8 月 10 日至 28 日进行的调查,四轮调查共有 4,299 名受访者。
1 美国疾病控制与预防中心,国家慢性疾病预防与健康促进中心,人口健康司。慢性病指标 (CDI) 数据 [在线]。[2023 年 6 月 2 日访问]。网址:https://nccd.cdc.gov/cdi。2 德克萨斯州卫生服务部。德克萨斯州健康数据 - 行为风险因素监测系统 (BRFSS)。2023。2023 年 6 月 1 日访问。https://healthdata.dshs.texas.gov/dashboard/surveys-and-profiles/behavioral-risk-factor- surveillance-system。3 国家慢性疾病预防与健康促进中心。糖尿病和糖尿病前期。疾病控制与预防中心。2022 年 9 月 6 日。2023 年 6 月 2 日访问。https://www.cdc.gov/chronicdisease/resources/publications/factsheets/diabetes- prediabetes.htm。 4 美国癌症协会。《癌症事实与数据 2019》。亚特兰大:美国癌症协会;2019 年。访问日期:2023 年 6 月 2 日。https://www.cancer.org/content/dam/cancer- org/research/cancer-facts-and-statistics/annual-cancer-facts-and-figures/2019/cancer- facts-and-figures-2019.pdf 5 Sundar S. Shrestha、Amanda A. Honeycutt、Wenya Yang、Ping Zhang、Olga A. Khavjou、Diana C. Poehler、Simon J. Neuwahl、Thomas J. Hoerger;美国各州糖尿病造成的经济成本。《糖尿病护理》2018 年 12 月 1 日;41 (12):2526–2534。https://doi.org/10.2337/dc18-1179
ADH:阿肯色州卫生部 AMHC:阿肯色州少数民族健康委员会 AMI:急性心肌梗死 ARCOP:阿肯色州肥胖预防联盟 BCBS:蓝十字蓝盾 BRFSS:行为风险因素监测系统 CDC:疾病控制与预防中心 CHAC:儿童健康咨询委员会 CHW:社区卫生工作者 CPS:社区护理人员服务 DHS:人类服务部 DPCP:糖尿病预防和控制计划 ED:急诊科 EMS:应急管理系统 EPT:快速伴侣治疗 HECAT:健康教育课程分析工具 HIV:人类免疫缺陷病毒 HTN:高血压 LHU:地方卫生单位 OHC:健康通讯办公室 AMHC:阿肯色州少数民族健康委员会 OPERS:准备和应急响应系统办公室 OPMQIE:绩效管理、质量改进和评估办公室 PCP:初级保健医生 PECAT:体育课程分析工具 PRAMS:妊娠风险评估监测系统 SMART:具体、可衡量、可实现、现实、有时限 SMBP:自我测量血压 STD:性传播疾病 STI:性传播感染 STEMI:ST 段抬高型心肌梗死 TPCP:烟草预防和控制计划 UAMS:阿肯色医科大学 UCA:阿肯色中央大学 SWPAT:学校健康政策评估工具
AA Alcoholic Anonymous Program ACE Angiotensin-converting enzyme ARB Angiotensin-receptor blocker AS American Samoa ASG American Samoa Government ASPA American Samoa Power Authority BMI Body Mass Index BRFSS Behavioral Risk Factor Surveillance System CDC Centers for Disease Control and Prevention CHC Community Health Center CKD Chronic Kidney Disease CME Continuing Medical Education CMNN Communicable, Maternal, Neonatal, and Nutritional diseases COPD Chronic Obstructive Pulmonary Disease CSO Civil Society Organization CVD Cardiovascular Disease DGHP Division of Global Health Protection DHSS Department of Human and Social Services DALY Daily Adjusted Life Year DOA Department of Agriculture DOE Department of Education DOH Department of Health DPS Department of Public Services DYWA Department of Youth & Women's Affairs EBP Evidence-Based Program EHR Electronic Health Record EMR Electronic Medical Record ENDS Electronic尼古丁输送系统EPA环境保护局ESRD ESRD末期肾脏疾病FBG禁食血糖基于FBO信仰基于组织GPW的组织GPW WHOR的工作GYTS GYTS全球青年烟草调查HDL HDL HDL高密度脂蛋白HRSA HRSA HRSA HRSA HRSA人力资源和服务管理IHME医疗机构LBJ LBJ LBJ LBJ LBJ LBJ LBJ LBJ HOSTICY/LBJ LBJ HOSTEMAL <