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巴西中风：患病率，活动限制，获得医疗保健和物理治疗
抽象背景中风仍然是一个公共卫生问题，据报道是残疾的第三个原因。在幸存者中，进行常规日常活动的能力可能会降低，需要康复。目的是调查自我报告的中风的患病率，医疗保健的可访问性以及在该国不同地区未经物理治疗的常规活动中有限制的患者的程度和百分比。方法，使用2019年国家健康调查的数据进行了横断面研究。包括巴西所有五个地理区域的15岁以上的参与者，他们报告了中风的诊断。使用样品加权分析数据，并表示为估计值以及95％的置次间隔（CI）。结果，巴西自我报告中风的全国患病率为1.9％（95％CI 1.7 - 2.0），相当于1,975名诊断患者。中有50.2％的人报告了日常活动的限制，而超过一半（54.6％）定期跟进医疗保健专业人员。但是，只有24.6％的人报告有康复的机会，而有限制活动的人中有73.4％没有接受过任何其他适应性治疗。
替代法案巴西AI法律
今天（11月28日），联邦参议院的临时AI委员会（CTIA）提出了PL 2338/23的替代文本的新版本，PL 2338/23是巴西人工智能的拟议监管框架。通过纳入各个部门的贡献的修订，文本反映了平衡技术创新，权利保护和灵活调节的进展，尽管它仍然包含争论点。文本始终为新修正案开放，直到12月2日（星期一），其投票定于12月3日。此后，预计将在12月4日至6日之间在参议院全体会议中进行投票。
巴西传染病杂志
a 哥伦比亚国立大学，医学院，内科，波哥大，哥伦比亚 b 哥伦比亚国立大学医院，传染病科，波哥大，哥伦比亚 c 圣保罗联邦大学，圣保罗医学院，医学系，传染病科，巴西圣保罗 d 以色列阿尔伯特爱因斯坦医院，巴西圣保罗 e 哈韦里亚纳宗座大学，圣伊格纳西奥大学医院，内科，波哥大，哥伦比亚 f 里约热内卢联邦大学，大学医院，内科，里约热内卢，RJ，巴西；巴西哥伦比亚哥伦比亚哥伦比亚哥伦比亚市的OncoclínicasGroup，哥伦比亚波哥大，哥伦比亚，哥伦比亚大学联邦政府de paran a，医院Declínicas医院，Dominican Republic，Dominican Republic k santo Domingo的智利J医院UTO NACIANIAL DE CANCALOGIALIA，墨西哥市感染学系，墨西哥o埃克塞特大学，医学研究委员会真菌学中心，埃克塞特，英国埃克塞特市P.秘鲁利马国家肿瘤疾病研究所 q 厄瓜多尔天主教大学医学院，厄瓜多尔基多 r Zurita & Zurita 实验室，生物医学研究中心，厄瓜多尔基多 s 巴拿马巴拿马城 Pacifica Salud 医院重症医学科 圣保罗抗菌素耐药性研究所 (ARIES)，巴西圣保罗
巴西对非破坏性DA-ASAT承诺的战略前景
外层空间对于满足公民的日常生活需求和 21 世纪世界经济的平稳运转至关重要 (ACSC, 20023; 太空基金会, 2023)，同时它对军事行动也越来越重要，可以实现和扩大力量倍增器选项的数量，并在和平或战争时期开辟新的创新可能性。因此，一些军事大国正在积极寻求反太空能力，以干扰、破坏或阻止潜在对手的太空能力 (Brown, 2006; ACSC; AWC, 2023)。自 2018 年以来，安全世界基金会 (SWF) 和战略与国际研究中心 (CSIS) 的非机密开源报告每年都会记录越来越多的国家正在开发、测试和实施的反太空能力。目前，反太空能力大致可分为两类：动能和非动能。动能反卫星 (ASAT) 武器旨在通过碰撞或爆炸摧毁目标太空物体。非动能反卫星武器包括定向能武器、射频干扰和网络攻击。这两种不同的武器对目标卫星和太空环境的影响各不相同。动能反卫星武器旨在摧毁卫星，产生大量轨道碎片，并产生永久和不可逆转的影响。非动能反卫星武器可用于暂时或永久破坏或禁用卫星，其效果有时可以逆转。动能反卫星武器可进一步分为两个子类别；它们可以从地球发射时直接上升 (DA) 直接打击太空中的目标，也可以共轨，这意味着它们仅在进入轨道一段时间后才进行打击 (Weeden；Samson，2024 年；Swope 等人，2024 年)。
巴西咖啡：可持续性和可追溯性平台
Arabica Coffee 2019/20 2020/21 2021/22 2022/23 2023/24 2024/25 Brazil 42.00 49.70 36.40 39.80 44.90 48.20 Colombia 14.10 13.40 11.80 10.70 12.40 Ethiopia 7.48 7.60 8.15 7.30 8.35 8.36 Honduras 5.20 6.50 4.80 5.70 5.30 5.30 Peru 3.93 3.37 4.20 3.40 4.00 4.25 Mexicus 3.15 3.15 3.33 3.35 Guatemala 3.52 3.81 3.41 3.15 3.00 3.00 3.00 3.43 2.28 2.53 China 2.00 1.90 1.80 1.80 1.80 1.90 Indonesia 1.25 1.30 1.28 1.20 1.35 1.40 India 1.45 1.65 1.67 1.50 1.40越南1.10 0.95 1.10 1.10 1.10 1.15 rica 1,47 1.47 1,22 1.10 1.10 1.10 1.10 1.10其他国家5.64 4.82 5.39 5.39 5.52 5.48 5.48 5.52总计94.95 102.0202.02 87.11 87.11 87.11 87.77 95.68 99.86 99.86Arabica Coffee 2019/20 2020/21 2021/22 2022/23 2023/24 2024/25 Brazil 42.00 49.70 36.40 39.80 44.90 48.20 Colombia 14.10 13.40 11.80 10.70 12.40 Ethiopia 7.48 7.60 8.15 7.30 8.35 8.36 Honduras 5.20 6.50 4.80 5.70 5.30 5.30 Peru 3.93 3.37 4.20 3.40 4.00 4.25 Mexicus 3.15 3.15 3.33 3.35 Guatemala 3.52 3.81 3.41 3.15 3.00 3.00 3.00 3.43 2.28 2.53 China 2.00 1.90 1.80 1.80 1.80 1.90 Indonesia 1.25 1.30 1.28 1.20 1.35 1.40 India 1.45 1.65 1.67 1.50 1.40越南1.10 0.95 1.10 1.10 1.10 1.15 rica 1,47 1.47 1,22 1.10 1.10 1.10 1.10 1.10其他国家5.64 4.82 5.39 5.39 5.52 5.48 5.48 5.52总计94.95 102.0202.02 87.11 87.11 87.11 87.77 95.68 99.86 99.86
巴西国家自主贡献（NDC）
巴西对《巴黎协定》的国家自主贡献 (NDC) 列出了该国对 2035 年的愿景。这一愿景是一个承认气候危机、认识到建设复原力的紧迫性并为其社会、经济和生态系统绘制低碳未来路线图的国家。在这份愿景中，巴西设想了十年后的自己，团结社会、经济部门和联邦实体，在公平、科学和祖传知识的基础上实施国家生态转型公约。在重新扮演气候关键参与者角色的同时，巴西在 2023 年和 2024 年经历了悲剧，证明气候变化已经降临到我们头上。该国遭受了亚马逊干旱和城市极端降雨，包括袭击南里奥格兰德州及其首都阿雷格里港的洪水。我们的大自然受到了森林火灾的惩罚，影响了亚马逊、塞拉多和潘塔纳尔生物群落。受这些悲惨事件影响最大的是人口中的弱势群体。这进一步表明巴西政府有必要加快实施 1988 年联邦宪法《公民宪法》中规定的国家项目。在可持续发展和解决贫困、饥饿和不平等问题的背景下，迫切需要推动克服社会经济脆弱性的努力。社会凝聚力是恢复力和长期气候目标的基石。在涉及全政府、全社会和全经济的行动中，我们将在国家层面促进共同但有区别的责任——赋予权力和发挥应对能力的责任。气候危机不会使我们陷入瘫痪或分裂；相反，我们将团结一致、动员起来应对。
巴西里约热内卢大都会区的蓝色经济
蓝色经济是里约热内卢州和大都会区经济增长的重要推动力，约占该州 GDP 的 27-44%，其活动高度集中在大都会区。州政府目前正在实施多项蓝色经济政策，包括国家海洋经济政策、蓝色经济管理项目以及促进蓝色创新和瓜纳巴拉湾良好治理的计划。然而，需要解决与政策制定、连贯性和实施相关的差距，以释放大都会区更具弹性、包容性、可持续性和循环性（RISC 防护）的蓝色经济的潜力。基于与国家环境和可持续发展秘书处以及来自公共、私营和非营利部门的 100 多个利益相关者的政策对话，本政策文件分析了州和大都会区蓝色经济的现状，确定了主要的治理差距，并建议制定一项行动计划，以在里约热内卢大都会区实现 RISC 防护的蓝色经济。
巴西 - 贵族比较：教育，健康和社会...
摘要目的：比较分析巴西和葡萄牙的健康，教育和社会发展系统，它们与可持续发展目标的关系以及经济合作与发展的组织平均。方法：通过文献分析，探索性和描述性定性研究。指标涉及健康，教育和社会发展，考虑到预期寿命，死亡率，慢性疾病的流行，识字率，教育绩效和贫困率。结果：表示国家之间的显着差异。葡萄牙在预期寿命，教育质量和贫困率方面提出了更好的指标，而巴西在慢性病和获得医疗服务方面面临更大的挑战。最终考虑：适合当地现实的公共政策的重要性以及对与可持续发展目标保持一致的战略愿景的需求，除了需要持续投资和将数字健康集成以实现有效和公平的系统的需要外。描述符：可持续发展；多样性，公平性，包容性；社会计划；公共政策；希思。
引用Carvalho F，Tonon AC，Hidalgo MP，Martins Costa M和Mengue SS（2024）在巴西私人制药>中分配Zolpidem和Benzodiazepines
巴西人可能会受到睡眠障碍的影响（Bittencourt等，2009； Hirotsu等，2014）。特别是，失眠症将由多达45％的人群代表，这表明巴西约有6400万人（Bittencourt等，2009; Castro等，2013; Hirotsu等，2014）。分析了一个民族代表性样本中的6万人Kodaira和Silva（Kodaira and Silva，2017）描述了安眠药的普遍性使用7.6％，平均治疗持续时间将近10年，并描述了11.2％的使用者的自我药物治疗。既有可用于治疗失眠症的非药理和药理干预措施。然而，尽管与非药物干预措施（如睡眠卫生和认知行为疗法）相比，药物通常是由于其可及性和快速响应时间而被首选的，即使它们具有更大的不良事件风险（de Crescenzo等，2022年）。通常用于治疗失眠症的两类药物是苯二氮卓类药物和Z-药物。苯二氮卓类药物充当γ-氨基丁酸-A（GABA-A）受体的变构激动剂，从而增强了神经递质的作用并导致神经元超极化。它们的作用取决于中枢神经系统中受体亚基的分布，从而产生抗焦虑，催眠，肌肉 - 骨骼，失忆症，抗癫痫药和呼吸抑制作用。在中左右系统中，抑制GABA会增加多巴胺能信号传导，从而有助于与滥用和依赖性相关的奖励效果（Drager等，2023）。苯二氮卓类药物可以有效地治疗失眠症，但构成明显的风险，例如宽容，依赖和滥用，这使得它们不适合第一线选择。苯二氮卓类药物的选择应基于主要条件，并仔细评估风险与益处，优先考虑最低有效剂量在最短的持续时间内以及逐渐锥形计划和定期随访（de Crescenzo et al。2012年对巴西数据的一项研究发现，苯二氮卓类使用的终生流行率为（9.8％），与其他国家相比，这很高，表明对巴西苯二氮卓的依赖更加依赖于管理焦虑和失眠等条件（Madruga等人（Madruga等，2018）。尽管在结构上与苯二氮卓类药物不同，但Z-药物通过与苯二氮卓受体结合而产生其催眠作用，从而增强了抑制性神经递质GABA的活性（De Crescenzo等，2022）。Z-Strugs最著名的代表是Zolpidem，该代表在1990年代被引入市场，仅用于治疗失眠症（Brandt and Leong，2017年）。Zolpidem是一种短作用催眠药，可增强抑制性GABA-A受体的活性，从而诱导睡眠（De Crescenzo等，2022）。Zolpidem有效地减少了睡眠时间，延长了睡眠时间，同时也与白天的嗜睡最少相关，这使其成为偶尔和短期失眠症持续不到4周的合适选择（Brandt and Leong，2017年）。关于不利影响，唑吡坦与各种不舒服和危险的情况有关。对来自Z-Strugs和Benzodiazepines的不良事件的评论指出了严重的负面健康结果，例如梦游和