货币单位 – 努扎姆 (Nu) 1.00 Nu = 0.0128376297 美元 1.00 $ = 77.896000 Nu 缩写 ADB – 亚洲开发银行 APVAX – 亚太疫苗获取机制 COVAX – COVID-19 疫苗全球获取 COVID-19 – 冠状病毒疾病 GDP – 国内生产总值 JFPR – 日本繁荣和复原力亚太基金 MOH – 卫生部 NPRP – 国家新型冠状病毒(COVID-19)疫情防范和应对计划 NVDP – 国家 COVID-19 疫苗部署计划 O&M – 运营和维护 PAM – 项目管理手册 PHC – 初级卫生保健 PIC – 项目投资部分 PMU – 项目管理单位 RRC – 快速反应部分 UNICEF – 联合国儿童基金会 WHO – 世界卫生组织 注 (i) 不丹政府及其机构的财政年度于 6 月 30 日结束。日历年之前的“FY”表示财政年度结束的年份,例如,FY2022 于 2022 年 6 月 30 日结束。(ii)本报告中的“$”表示美元。
为患者提供该过程的详细信息,并回答与疫苗接种有关的任何问题。在疫苗给药之前,获得了患者或其替代决策者的同意,以进行COVID-19疫苗。为患者提供适当的监测和书面疫苗信息以及疫苗给药后的后护理说明。在疫苗管理后,向患者提供疫苗接种的书面疫苗接种(请参阅下面的药房文档要求部分);药房也可能希望发行电子收据。(注意:可以从Covax打印出书面收据)。符合根据Covid-19疫苗协议访问和使用省级疫苗解决方案 - 省省VID-19疫苗解决方案的要求。•药房可以从该部的专用供应(如果需要)中使用个人防护设备(PPE),以管理Covid-19-19疫苗。该部的PPE供应只能用于支持管理公共资助的COVID-19疫苗的药房的活动。•附录C中的表列出了可用于药房的公共资助的COVID-19疫苗,可账计,包括对疫苗进行疫苗的任何限制(例如,年龄组)。
截至 2021 年底,全球已分发和接种了超过 120 亿剂 COVID-19 疫苗 [ 1 ]。然而,截至 2022 年 7 月,每天报告的新增病例近一百万,新增死亡病例超过两千例。减缓 COVID-19 病毒传播的最佳方法以及预防重症、住院和死亡的最有效方法是接种疫苗 [ 2 ]。从全球 COVID-19 疫苗接种运动开始,世界卫生组织 (WHO) 和新冠疫苗全球获取 (COVAX) 倡议就致力于确保在全球范围内公平、公正地推出疫苗。世卫组织的目标是到 2022 年中期实现全球获得 COVID-19 疫苗,目标是到 2022 年底为每个国家 40% 的人口接种疫苗 [ 3 ]。然而,在首次公开接种 COVID-19 疫苗(2021 年 3 月 31 日)几个月后,就报告了 COVID-19 疫苗分配严重不均的问题,而新的 SARS-COV-2 变种的出现凸显了这一问题 [ 4 ]。我们使用基尼系数来衡量全球 COVID-19 疫苗不平等的程度。
该项目大力支持与在上述领域开展工作的多边和非洲机构建立伙伴关系,以确保采取可持续的方法。该项目支持非洲联盟的一项倡议——非洲疫苗制造伙伴关系 (PAVM),该倡议制定了建立本地生产和创造有利环境的行动框架。它还支持非洲药品监管协调 (AMRH) 倡议的几个技术委员会在协调监管流程方面的工作。此外,它还为新兴的非洲药品管理局提供组织发展咨询服务。与加纳国家监管局的合作正在帮助其成为旗舰监管机构。同样,BACKUP Health 支持 COVAX 制造工作组的工作。它与世界卫生组织 (WHO) 联手确定现有疫苗制造商的能力发展需求,特别是在遵守国际质量标准方面。与药品专利池 (MPP) 的合作侧重于规划专利和许可要求,以便将技术转让给南非新成立的 mRNA 中心等机构。该项目与约翰内斯堡大学合作启动了一个研究网络,以评估多个国家疫苗开发和生产的创新生态系统。
当 COVID-19 疫苗首次面世时,世界各国争相获取尽可能多的剂量,几乎没有进行协调(1-5)。为了缓解随之而来的混乱并提供全球公平的疫苗使用机会,世界卫生组织(WHO)、流行病防范创新联盟(CEPI)和疫苗联盟(Gavi)提出了多边倡议“新冠肺炎疫苗实施计划”(COVAX)。欧盟也代表其所有成员国采取了行动(6),美国则在各司法管辖区之间分配疫苗(7)。在这些情况以及许多其他情况下,疫苗都是集中采购的,必须在各个地区之间分配。然而,将集中采购的(稀缺)医疗资源分配给各个地区是一个复杂的问题,在不同环境中都会遇到这个问题。在 COVID-19 疫情中,上述各组织根据其政治支持而非客观、科学标准实施了不同的程序 ( 8 )。结果引发了一场伦理辩论,指出实施的程序存在许多严重缺陷 ( 9 , 10 )。例如,一些地区收到了足够的疫苗,可以开始为低优先级人群接种,而其他地区却无法为高优先级人群完全接种疫苗 ( 11 , 12 )。此外,人们注意到,如果他们从一个地区转移到另一个地区,他们实际上会获得更高的优先级 ( 13 , 14 )。根据医学伦理学文献中的著名观点(15-18),面对稀缺医疗资源的分配,需要考虑的关键伦理要求(或“基本价值”)有四个:“(i)最大化稀缺资源产生的效益,(ii)平等对待所有人,(iii)促进和奖励工具价值,以及(iv)优先考虑最差的结果”[(17),第 2051 页]。如果我们将注意力限制在稀缺疫苗的分配上,则第一和第三个基本价值对于建立不同的优先级类别相关。换句话说,优先级类别的定义应反映医学和科学证据,例如治疗对不同健康状态的个体的不同影响(12)和实际考虑,例如规定优先对待医务人员。相比之下,疫苗分配方面的挑战涉及上述第二和第四个基本价值。在本文中,我们阐明了稀缺疫苗分配的这些分配方面。换句话说,我们假设优先类别已经确定(例如,由医学伦理专家和世卫组织等组织确定)。剩下的关键伦理要求有两个。首先,应优先考虑弱势群体(如老年人或其他高危人群)和具有工具价值的群体(例如医务人员)。第二,平等的人,即拥有相同
目前,全球新冠疫苗供应充足,每年可生产 110 亿至 160 亿剂疫苗,7 并且通过 COVAX 机制、区域机制和双边方式签订合同和捐赠,为低收入国家提供充足的疫苗供应。对于这些国家,已拨款超过 30 亿美元的外部融资 8 用于支持疫苗接种,包括通过大量多方合作伙伴技术支持。世界各国抓住机会,使用安全高效的疫苗保护越来越多的人口。这种保护包括加强剂量,这是持续保护(包括对抗致病性致病菌)的关键部分。一些国家正在实现对高危人群和优先人群的高覆盖率。截至 2022 年 6 月,68 个世卫组织成员国已为 80% 以上的医护人员接种疫苗 9,57 个成员国已为 80% 以上的老年人 (60 岁以上) 接种疫苗 10,其中包括西太平洋区域的 13 个成员国、美洲区域的 11 个成员国和世卫组织非洲区域的 9 个成员国。重要的是,2022 年 1 月覆盖率最低的 34 个国家也取得了重大进展,截至 6 月,这些国家的覆盖率增加了三倍,其中超过一半的国家达到或超过了 10% 的人口覆盖率门槛。
季节性疫苗接种计划更新 亲爱的医生, 感谢您参加秋冬季 COVID-19 和季节性流感运动。季节性流感疫苗接种活动将持续到 2025 年 4 月底。对 2-17 岁儿童的鼻腔流感疫苗接种将在 LAIV 产品过期时结束。剩余的在有效期内的 LAIV 疫苗将于 2025 年 2 月 24 日过期。任何在此之后要求接种流感疫苗的高危人群儿童都可以注射疫苗。预计 COVID-19 秋冬季计划将于 2025 年 2 月中旬结束,具体取决于 NIAC 关于是否建议开展 COVID-19 春季加强接种活动的建议。 记录疫苗 必须将所有接种的疫苗准确、及时地记录到 IT 系统中,数据从该系统输入 COVAX,以便临床疫苗接种记录保持最新。请确保所有患者的疫苗接种记录都已输入您的 GP 实践管理系统或 GPVax。移除 COVID-19 疫苗类型为了确保 GP IT 系统上的疫苗类型和批次是最新的,不再使用的疫苗产品会定期移除。这有助于改进工作流程并简化 IT 系统上的 COVID-19 疫苗产品。以下 COVID-19 产品自 2024 年 9 月起未分发,并将于 2025 年 3 月 31 日起从 GP IT 系统移除
季节性疫苗接种计划更新 尊敬的药剂师, 感谢您参加秋冬季 COVID-19 和季节性流感活动。季节性流感疫苗接种活动将持续到 2025 年 4 月底。对 2-17 岁儿童的鼻腔流感疫苗接种将在 LAIV 产品过期时结束。剩余的在有效期内的 LAIV 疫苗将于 2025 年 2 月 24 日过期。任何在此之后要求接种流感疫苗的高危人群儿童都可以注射疫苗。预计 COVID-19 秋冬季计划将于 2025 年 2 月中旬结束,具体取决于 NIAC 关于是否建议开展 COVID-19 春季加强接种活动的建议。 记录疫苗 必须将所有接种的疫苗准确、及时地记录到 IT 系统中,数据从该系统输入 COVAX,以便临床疫苗接种记录保持最新。请确保所有患者的疫苗接种记录都已输入 PharmaVax。移除 COVID-19 疫苗类型 为了确保 PharmaVax 上的疫苗类型和批次是最新的,不再使用的疫苗产品会定期移除。这有助于改进工作流程并简化系统上的 COVID-19 疫苗产品。以下 COVID-19 产品自 2024 年 9 月起未分发,并将于 2025 年 3 月 31 日起从 PharmaVax 中移除
尽管Covid-19case cass ardeclindiningrapidlyintheus,但在低收入国家(LMIC)中,它们达到了创纪录的高潮。泛核的核心已绝对转移到全球南方。现在,东南亚地区和拉丁美洲现在代表了globalweeklydeaths的75%。1 onjune22,Thelatin AmericareGionreportedMorethan100万周期案件和30 000例新死亡。拉丁美洲拥有最高的经验丰富,阿根廷,阿根廷,墨西哥和佩鲁哈维尔(Peruhavereached)177至564伯爵。1 theafricaregionhashad越来越多的病例,乌干达和赞比亚经历了10 000和17 000 newweeklycases,显而易见地。大约有1.2%的人是中低收入国家的theivedbylow-incomecountriesantriesantriesanttriesantriesantriesantriesantriesanthtriesanthtriessantriessantriessantriessantriessantriesntriessandjust,占中等重性国家,该国家占企业的近40%。2不对比,超过一半的美国成年人口已完全疫苗接种,包括大多数卫生工作者和来自难以忍受的人群。但撒哈拉以南非洲的剂量仅覆盖约18%的卫生工作者和老年人。南亚尚未接种所有私人群体,而疫苗供应只能完全占总人口的9%。viccineinequityisdrivenbyInsufficuspicusupplyand不公平分配。强大的高收入国家预先购买了足够的剂量,有时是所需数量的两倍。3辉瑞(pfizer),例如,在五月中旬之前,同意卖出4000万剂量的卖出4000万剂量。4相比之下,Covax是一项全球采购和平等定位疫苗的计划,即使对于lower-incomecoun-incomecoun-thisyear的20%的含量为20%的疫苗也无法获得足够的剂量。
G7广岛峰会于2023年5月举行,发布了“广岛愿景”,启动了基于公平,效率和速度原则(1)的更好的医疗对策访问和交付的合作伙伴关系。然而,应该从2019年冠状病毒病(COVID-19)大流行的经验中纳入更现实的全球疫苗计划。要学习的教训之一是疫苗供应中的重要全球差异。尽管COVID-19疫苗全球通道(Covax)是全球卫生实体的一项倡议,可公平地分发疫苗以减轻大流行的健康和经济影响,但根据两剂量供应的最新统计数据,高收入国家的最新统计数据提供了75%的疫苗,而仅提供了26%的疫苗,而疫苗仅为低价国家(2)。这是因为高收入国家优先考虑其公民的疫苗接种,尤其是新开发和有效的mRNA疫苗未能到达低收入和中等收入国家(LMIC)。尽管与发达国家相比,由于人口年龄较小,非洲和其他国家的死亡人数相对较少,但仍应努力分发mRNA疫苗,这也应有效地预防长期相关,因为在可预见的将来,Covid-19不会停止(3)。此外,考虑到全球人口衰老的风险增加,迫切需要建立全球疫苗枢纽,因为非洲等低收入地区可能成为下一个地方性地区(4)。