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使用基于办公室的Globorisk工具，主要医疗保健工人之间的十年心血管疾病风险预测：横断面研究
摘要简介：心血管疾病（CVD）仍然是全球过早死亡率的主要原因，医疗保健工人（HCWS）可能有发展CVD的风险。基于办公室的Globorisk是CVD风险评分的十年风险预测工具。本研究旨在确定雪兰莪州政府卫生诊所的主要HCW中的CVD风险和风险因素与中等高度CVD风险相关的风险因素的流行。材料和方法：对Kospen WOW（“ Komuniti Sihat Pembina negara”或“健康社区建立了工人的全国性数据库”的543个HCWS的横断面研究）在马来西亚的三个地区卫生办公室（DHOS）中。为了估计基于办公室的球形模型，包括年龄，性别，当前的吸烟状况，收缩压（SBP）和体重指数（BMI）等因素。所采用的数据分析是Pearson卡方检验，Fisher的精确测试，Welch的t检验和二元逻辑回归。结果：在543名参与者中，有453名（83.4％）为女性，439（80.8％）是马来人，平均年龄为44.4（4.38）。在原发性HCW中发现的大多数中高CVD风险是男性，有26（86.7％），马来语为25（83.3％），非临床组为17（56.7％）。低CVD风险的患病率为94.5％（95％CI：92.2–96.2）和中高风险类别的5.5％（95％CI：3.8–7.8）。与中高的CVD风险相关的因素是非临床组（95％CI：1.43，6.85），血糖升高（95％CI：3.25，19.41）和焦虑症状（95％CI：95％CI：1.46，13.86）的工作类别。结论：Kospen WOW平台可有效筛选和指导防止CVD的干预计划实施。关键字：心血管疾病风险，初级医疗保健工人，基于办公室的Globorisk，Kospen WOW
床头到台式
目的：评估患有心血管疾病（CVD）或2型糖尿病（T2D）患者的患者已经研究了哪些免疫抑制药物并有效，而没有先前存在的免疫介导的疾病以验证低年级炎症的体外和动物模型发现（床侧至贝型贝型）。方法：在PubMed中发现了CVD或T2D中免疫抑制药物的临床试验。排除了有关先前存在免疫介导的炎症性疾病患者的研究。发现了共有19次临床试验，测试canakinumab，anakinra，甲氨蝶呤，秋水仙碱，羟氯喹，乙酸酯和磺胺甲甲基酸酯。结果：canakinumab和corchicine显着降低了CVD的风险，而甲氨蝶呤则没有。磺胺丙嗪对血管功能没有影响。anakinra和羟氯喹对T2D中血糖控制和β细胞功能具有积极作用。eTanercept对T2D患者没有影响。结论：观察到的结果表明，专门针对IL-1β的免疫抑制药物对减弱CVD和T2D有希望。这些发现验证了体外和动物模型，显示了IL-1轴参与CVD和T2D的发病机理。使用针对这些疾病慢性炎症的免疫抑制药物可能是将来的治疗策略，作为现有的CVD和T2D药理治疗的附加方法。但是，应仔细考虑潜在的治疗效果，不良事件和成本效益，这对于药物开发至关重要。
纳米载体作为动脉粥样硬化治疗药物输送系统的进展
心血管疾病 (CVD) 被称为致命疾病，为了战胜这些疾病，需要采用新方法。尽管许多方法能够控制这种疾病，但它们对患者仍然具有很高的风险。控制 CVD 的最佳方法之一是使用靶向纳米系统，借助纳米技术和生物科学。尽管目前的治疗策略可以降低风险，但患者仍然会遭受 CVD 的后果。改善早期动脉粥样硬化病变的可视化以降低残留 CVD 风险是其目标之一。用作纳米载体的纳米材料主要有聚合物基、磁性、金属、二氧化硅基和脂质体。此外，一些药物可以装载到这些纳米载体上。在这篇综述中，我们专注于纳米载体来管理动脉粥样硬化，这是最常见的 CVD 类型。我们将这些纳米载体分为五大类：聚合物纳米载体、磁性纳米载体、金属纳米载体、脂质体和二氧化硅基纳米载体。
欧洲人VI欧洲欧洲心血管疾病调查...
欧洲心脏病学会（ESC）与其他合作伙伴社会一起在临床实践中进行了综合的CVD预防计划已有近30年的历史。有关此重要主题的指南已在过去的20年中定期制定和更新：1994，1998，2003，2007，2007，2011，2016和2021。[1-7]欧洲联合社会预防CVD的指南的目的是通过鼓励通过每个国家 /地区的国家社会开发国家预防CVD预防及其沟通，实施和评估的国家指导来改善预防性心脏病学的实践。患有冠状动脉或其他动脉粥样硬化心血管疾病的患者，以及患有CVD的高风险的患者被定义为预防临床优先级最高。
世界的心脏 - 埃塞克斯研究存储库
多年来，引入CVD中引入的首字母缩略词的死亡人数有所增加。在1990年，估计的死亡人数约为1,210万[95％的不确定性间隔：11.4–1260万]，男性和女性之间平均分布。 到2019年，这个数字已上升至1,860万[17.1-19.7]，男性中有960万[8.9-10.3]，女性的死亡人数为890万[7.9-9.7]（图1）。 总体而言，CVD占2019年全球死亡人数的33％，缺血性心脏病（910万人死亡）和中风（660万死亡）占CVD相关死亡的85％。 虽然过去30年中CVD造成的死亡人数增加了，这主要是由于人口的衰老和增长，但占人口人群人口的变化的年龄标准的死亡率已从1990年的354.5人[330.6-369.5]下降，至100,000人[239.9每100,000人[219.4-4-254.9]（2019年），在1990年，估计的死亡人数约为1,210万[95％的不确定性间隔：11.4–1260万]，男性和女性之间平均分布。到2019年，这个数字已上升至1,860万[17.1-19.7]，男性中有960万[8.9-10.3]，女性的死亡人数为890万[7.9-9.7]（图1）。总体而言，CVD占2019年全球死亡人数的33％，缺血性心脏病（910万人死亡）和中风（660万死亡）占CVD相关死亡的85％。虽然过去30年中CVD造成的死亡人数增加了，这主要是由于人口的衰老和增长，但占人口人群人口的变化的年龄标准的死亡率已从1990年的354.5人[330.6-369.5]下降，至100,000人[239.9每100,000人[219.4-4-254.9]（2019年），
心血管疾病危险因素的流行以及对绝经前和绝经后患心血管疾病的10年风险的评估
心血管疾病（CVD）是死亡率的主要原因，占全球死亡人数的三分之一[1]。在斯里兰卡，CVD的发生率在过去几十年中迅速增加，而CVD在过去40年中已成为死亡的主要原因[2]。因此，CVD对斯里兰卡施加了沉重的社会和经济负担。2型糖尿病（T2D）被认为是开发CVD的主要危险因素，这已被许多研究证明[3，4]。T2D是世界上最普遍的糖尿病类型[5]。它与相对胰岛素的缺乏症和外周胰岛素抵抗有关[6]。在过去的几十年中，糖尿病的全球患病率迅速增加[5]，而T2D是导致斯里兰卡人口死亡的主要非传染性疾病之一[2]。心血管疾病被认为是斯里兰卡T2D患者死亡率和发病率的主要原因[7]。高血糖引起的内皮损伤和功能障碍是T2D患者CVD发育的主要病理原因。心血管疾病占女性死亡的三分之一，而T2D女性的死亡风险比男性更大[8]。与男性相比，雌激素对非晶状体女性的心血管并发症起保护作用[9]。然而，高血糖诱导的氧化应激改变了ESTRONE对内皮雌激素受体的影响，从而减少了雌激素对T2D女性的有益作用[10]。因此，必须评估T2D患者CVD发展的风险，必须启动主要的预防策略。 在过去的二十年中已经开发了几种风险评估工具，包括弗雷明汉风险评分（FRS），英国前瞻性糖尿病研究（UKPDS）风险引擎和世界卫生组织/国际高血压学会（WHO/ISH）风险预测图表。 尽管全世界已经进行了几项研究，以提高这些风险评估工具的疗效，但在斯里兰卡进行了数量有限的研究。 但是，斯里兰卡人之间各种CVD风险评估工具的性能可能与其他经过充分研究的人群不同。 此外，在斯里兰卡，尚未研究CVD风险评估工具在带有T2D的绝经后妇女中的性能。 卫生部斯里兰卡建议谁/ish作为一种经济有效的方法，用于评估10年内在初级保健环境中开发CVD的风险。 但是，在南部省的一项研究证明，UKPDS风险引擎和WHO/ISH方法都具有因此，必须评估T2D患者CVD发展的风险，必须启动主要的预防策略。在过去的二十年中已经开发了几种风险评估工具，包括弗雷明汉风险评分（FRS），英国前瞻性糖尿病研究（UKPDS）风险引擎和世界卫生组织/国际高血压学会（WHO/ISH）风险预测图表。尽管全世界已经进行了几项研究，以提高这些风险评估工具的疗效，但在斯里兰卡进行了数量有限的研究。但是，斯里兰卡人之间各种CVD风险评估工具的性能可能与其他经过充分研究的人群不同。此外，在斯里兰卡，尚未研究CVD风险评估工具在带有T2D的绝经后妇女中的性能。卫生部斯里兰卡建议谁/ish作为一种经济有效的方法，用于评估10年内在初级保健环境中开发CVD的风险。但是，在南部省的一项研究证明，UKPDS风险引擎和WHO/ISH方法都具有
长非编码RNA在心血管疾病中的作用
摘要：长的非编码RNA（LNCRNA）是非编码的RNA分子，超过200个nu螺旋体，在转录，转录后和翻译水平上调节基因表达。在许多人类疾病中已经鉴定出LNCRNA的异常表达。 对诊断，预后和治疗技术的未来改善将通过对疾病病因的深入了解来促进。 心血管疾病（CVD）是全球死亡的主要原因。 心脏发育涉及LNCRNA，它们的异常与许多CVD有关。 本综述研究了LNCRNA在各种CVD中的关系和功能，包括动脉粥样硬化，心肌梗塞，心肌肥大和心力衰竭。 在其中，还将讨论LNCRNA在临床诊断，预后和治疗应用中的潜在利用。在许多人类疾病中已经鉴定出LNCRNA的异常表达。对诊断，预后和治疗技术的未来改善将通过对疾病病因的深入了解来促进。心血管疾病（CVD）是全球死亡的主要原因。心脏发育涉及LNCRNA，它们的异常与许多CVD有关。本综述研究了LNCRNA在各种CVD中的关系和功能，包括动脉粥样硬化，心肌梗塞，心肌肥大和心力衰竭。在其中，还将讨论LNCRNA在临床诊断，预后和治疗应用中的潜在利用。
阿司匹林用于主要预防心血管疾病
在2024年1月，AHA引入了Desporn™在线计算器，以更新2013 ACC/AHA PCE，以估算CVD风险。预防™在线计算器方程是基于更大的数据集，反映了当前对CVD预防的理解的重要变化，包括增加诸如心血管 - 基德尼 - 金代谢健康和社会剥夺指数，删除种族的风险确定性，对性别特定的风险估计的能力以及对心脏失败的能力以及对心脏失败的能力以及对心脏失败的能力，以及对心脏失败的能力，以及对心脏失败的能力以及对心脏融合的能力。使用预防™在线计算器，提供商可以预测成年人30-79岁的成人CVD的10年和30年风险。ACC/AHA最近指出，尽管目前尚无正式指导使用预防™在线计算器，但提供商可以期望将其纳入即将到来的CVD预防指南中。7
高血压
QRISK2 还是 QRISK3？• 应每 5 年至少为 40 岁以上的成年人提供一次 CVD 风险评估• QRISK2/3 估计患者在未来 10 年内患 CVD 的风险• 不要对 CVD 高风险患者（例如糖尿病、CKD 3-5、既往中风/TIA 或 >85 岁的人群）使用 QRISK，因为他们应该已经接受/已提供脂质调整疗法• QRISK2“计算器”已集成到 EMIS 中。对于几种情况，QRISK2 会低估人们的风险，例如严重的精神疾病和风湿病。• QRISK3 包含更多情况以提高准确性。模板可在 Ardens 中找到。• 如果 QRISK 评分 <10% 或具有 CVD 风险因素 <40，则可以使用 QRISK3-lifetime 来指导有关 CVD 风险的讨论。 • QRISK 2/3 是估算计算器 – 始终将患者风险个性化，并考虑合并症、多重用药、虚弱、预期寿命 • 局限性 – 使用 BMI 而不是腰围，可能低估不同种族的风险，并且不考虑诊断年龄越小，风险越高。未在 25 岁以下人群中验证。