欧洲CVDPV2分离株的测序鉴定出与Sabin 2疫苗菌株的43-50个核苷酸的VP1衣壳蛋白编码区的差异。总体而言,在所有欧洲分离株中都发现了这些核苷酸差异中的38个。它们具有13个核苷酸的常见差异,与最接近的NIE-ZAS-1分离株发生了变化,这些分离株先前在阿尔及利亚,几内亚和马里被检测到。在这些欧洲国家中检测到的病毒群体呈现出单个谱系(即它们表现出核苷酸变化的共同模式,这使得它们与彼此之间的关系更紧密,而不是与Nie-Zas-1出现中的任何其他非欧洲分离物更紧密相关);但是,集群中存在一系列遗传差异,同一国家不同地点的同时分离彼此之间表现出很大的差异(4)。
两种疫苗可有效预防脊髓灰质炎疾病,即 OPV 或灭活脊髓灰质炎疫苗 (IPV)。在南非,儿童都接种这两种疫苗。减毒活疫苗还具有诱导胃肠道免疫的额外优势,可以阻止任何野生脊髓灰质炎毒株在粪便中脱落。在人口疫苗接种覆盖率较低的地区,病毒在环境中长期传播多年可能会导致神经毒性恢复,称为 cVDPV。一种新的脊髓灰质炎疫苗,新型 OPV2 (nOPV2) 于 2020 年被列入紧急使用名单,目前正在取代单价 OPV2 来应对 cVDPV2 的疫情。2021 年,nOPV2 已在七个非洲国家使用。
疫情确认摘要: cVDPV2 病毒病例总数:7 例(3 例 AFP 病例和 4 例健康儿童) 疫情等级:2 感染省区:亚齐省——皮迪区、北亚齐区和比鲁恩区各有 1 例瘫痪病例 指示病例: 来源:AFP 病例 地点:皮迪区 Mane 分区 瘫痪发作日期:2022 年 10 月 9 日 性别:男 年龄:7 岁 疫苗接种状况:0 剂 最近病例(按发病日期): 来源:AFP 病例 地点:亚齐省比鲁恩区 Jeunieb 分区 瘫痪发作日期:2023 年 1 月 13 日 性别:男 年龄:4 岁 疫苗接种状况:0 剂 疫情应对: 亚齐省:0 至 13 岁以下所有儿童 北苏门答腊省: 5 年 目标:250 万儿童 疫苗类型:nOPV2
根据当今的流行病学情况,经过严格分析和专家磋商,全球根除脊髓灰质炎行动(GPEI)战略委员会和脊髓灰质炎监督委员会(POB)决定将认证根除 1 型野生脊髓灰质炎病毒 (WPV1) 的时间表延长至 2027 年底,并将认证消灭循环 2 型变异脊髓灰质炎病毒 (cVDPV2)(也称为疫苗衍生脊髓灰质炎病毒)的时间表延长至 2029 年底。该文件是对原 2022-2026 年根除脊髓灰质炎战略的补充,概述了自战略期(2022 年)开始以来阻碍实现这些目标的障碍,并确定了在延长期内(从现在到 2029 年底)将做出的调整以克服这些障碍。报告总结了能够实现更有效实施和问责的关键策略转变、继续投资实现无脊髓灰质炎世界承诺的理由以及在实现根除脊髓灰质炎后维持根除脊髓灰质炎的计划。
受影响的。▪2023年1月17日,他协助Dho Aceh Tengah和Puskesmas Kekuyang调查了Pantang Penyo村6个月大的男性婴儿的AFP病例。他的双腿都有轻微的弱点。▪2023年1月11日,他在Kesrem军事医院Lhokseumawe进行了医院记录审查(HRR),并且在访问期间未发现可疑病例。▪在ACEH鉴定CVDPV2之前和之后的情况下检测有显着改善。但是,2022年仍有四个沉默地区:Aceh Tenggara,Kota Lhokseumawe,Gayo Lues和Kota Subulusalam。▪在Aceh的三个地区(Pidie,Banda Aceh和Aceh Utara)进行了现场调查,以扩大环境监视。但是,由于普遍的开放式排便和坑式厕所的实践,不存在污水系统,因此在这些地区无法建立环境监测。
背景 继 2015 年全球认证根除野生 2 型脊髓灰质炎病毒 (WPV2) 后,全球根除脊髓灰质炎行动 (GPEI) 计划并实施了一项全球停用三价口服脊髓灰质炎疫苗 (tOPV) 的行动,并于 2016 年 4 月至 5 月将其替换为二价口服脊髓灰质炎疫苗 (bOPV)。这项全球行动被称为“转换”,影响了国家基本免疫系统和补充免疫活动 (SIAs)。GPEI 预计,转换后出现的有限数量的 2 型疫苗衍生脊髓灰质炎病毒 (VDPV) 疫情可以通过使用萨宾 OPV(例如 mOPV2)的补充免疫活动 (SIAs) 来控制。然而,由于接种前加强免疫接种力度不一致、2016-2018年全球出现脊髓灰质炎病毒2型疫苗短缺以及疫情应对活动质量参差不齐,导致VDPV2的出现和cVDPV2的疫情远超预期。
AFP Acute flaccid paralysis bOPV Bivalent oral polio vaccine CDC US Centers for Disease Control and Prevention cVDPV Circulating vaccine-derived poliovirus cVDPV2 Circulating vaccine-derived poliovirus type 2 eIPV Enhanced potency IPV EUL Emergency Use Listing GPEI Global Polio Eradication Initiative IHR International Health Regulations IPV Inactivated polio vaccine mOPV2 Monovalent oral polio vaccine type 2 nOPV2 Novel oral polio vaccine type 2 OPV Oral polio vaccine OPV2 Oral polio vaccine type 2 SAGE Strategic Advisory Group of Experts on Immunization tOPV Trivalent oral polio vaccine UNICEF United Nations Children's Fund VLP Virus-like particles WHO World Health Organization WPV Wild poliovirus WPV1、2、3型野生脊髓灰质炎病毒类型1、2、3
为了应对不断演变的疫苗衍生 2 型脊髓灰质炎病毒 (cVDPV2) 风险,全球根除脊髓灰质炎行动 (GPEI) 合作伙伴正在与各国密切合作,部署另一种创新的疫情应对工具——新型口服脊髓灰质炎疫苗 2 型 (nOPV2)。世界卫生组织 (WHO) 预认证计划于 2020 年 11 月 13 日发布了针对 nOPV2 的紧急使用清单 (EUL) 建议。WHO 的 EUL 程序旨在评估和列出未经许可的疫苗、治疗药物和诊断方法,以便将其用于应对国际关注的突发公共卫生事件 (PHEIC)。nOPV2 是第一个获得 EUL 的疫苗,为其他紧急疫苗铺平了道路。在本报告中,我们总结了在 EUL 下推出 nOPV2 的途径。 2022 由 Elsevier Ltd. 出版。这是一篇根据 CC BY 3.0 IGO 许可 (https://creativecommons.org/licenses/by/3.0/) 开放获取的文章。
• 1 型野生脊髓灰质炎病毒 (WPV1) 是唯一仍在传播的自然产生的脊髓灰质炎病毒株。2015 年 9 月,全球消灭脊髓灰质炎认证委员会 (GCC) 宣布已消灭 2 型野生脊髓灰质炎病毒 (WPV2),2019 年 10 月,该委员会宣布已消灭 3 型野生脊髓灰质炎病毒 (WPV3)。 • 消灭 WPV2 和 WPV3 意味着这些病毒不再存在于社区或环境中。然而,世界各地的一些机构仍在使用和储存这些毒株,用于疫苗生产或研究目的。 • 2016 年 4 月,世界各国停止在儿童常规免疫计划中使用 2 型口服脊髓灰质炎疫苗 (OPV2)。OPV2 目前仅用于应对一些国家仍在发生的 2 型循环疫苗衍生脊髓灰质炎病毒 (cVDPV2) 疫情。 3 型口服脊髓灰质炎疫苗 (OPV3) 在许多国家继续常规使用,作为预防 1 型和 3 型脊髓灰质炎的二价口服脊髓灰质炎疫苗的一部分。OPV 由减毒活脊髓灰质炎病毒株制成。所有 2 型和特定 3 型脊髓灰质炎病毒材料必须销毁或适当保存
n RPJMN(Rencangan Pembangunan Jangka Menengah Naseantion)或2020 - 2024年的国家中期发展计划,免疫计划被归类为优先健康计划。是由于19日大流行状况,常规免疫覆盖范围已急剧下降,直到2022年初从前达到90%。这也导致了2022年疫苗预防疾病(VPD)的病例和爆发。实现PPI(计划绩效指标),即到2021年底达到最低基本免疫的地区/城市的百分比,只有162个地区/城市(31.5%)514个地区/城市。此外,在2021年底,还将有373,200名0-11个月的婴儿的DPT免疫不完整(退出),因此他们没有获得最大的DPT免疫,并且在2021年底(剩下的2021年末期)没有接受BCG免疫接种的1,716,323名婴儿。在2020年和2021年期间,有310和132例实验室确认的麻疹病例; 159和267例风疹; 259和235个怀疑的白喉病例;以及4和11例新生儿破伤风。在2022年11月,Aceh Pidie区发生了脊髓灰质炎(CVDPV2)。
