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微CT评价生物陶瓷根管封闭剂的封闭能力
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运河网格：无云规模的无侧租户服务网格体系结构
近年来，服务网格框架在构建基于微服务的应用程序方面已广受欢迎。这些框架的关键要素是每个K8S POD中的代理，该Pod（名为Sidecar）处理了POD Inter-POD流量。我们的经验测量表明，这种每个pod的壁car会引起许多问题，包括侵入用户吊舱，过多的资源占用，在管理许多侧面方面的大量开销以及通过旁边的流量引起的绩效退化。在本文中，我们介绍了Canal Mesh，这是一种云规模的无侧面多租户服务网格架构。Canal Decouples服务网格功能从用户群集中函数，并在公共云中部署集中式网格网关来处理这些功能，从而将用户入侵和编排开销。通过服务合并和多租户，下属的服务网格成本也降低了。要解决由于基于云的部署而引起的不断上升的问题，例如服务可用性，租户隔离，嘈杂的邻居，服务弹性和额外的下属成本，我们利用包括层次故障恢复，混乱碎片，快速间歇性，精确的缩放，精确的缩放，云的重复使用和资源聚集等技术。我们的评估表明，运河网格的性能，资源消耗和控制平面的开销明显优于ISTIO和环境。我们还分享了多年在生产中部署ISTIO和运河的经验。
中央管脑脊液双向流动的起源和作用
1 法国巴黎索邦大学、UPMC 巴黎 06 大学、INSERM、CNRS、AP-HP、Pitie´ -Salpétrie` re 医院；2 法国巴黎 ESPCI、PSL 大学、CNRS、朗之万研究所；3 瑞士洛桑联邦理工学院流体力学与不稳定性实验室；4 法国巴黎巴黎精神病学和神经科学研究所、圣安妮医院、笛卡尔大学、INSERM U1266；5 挪威特隆赫姆挪威科技大学医学院 Kavli 系统神经科学研究所、神经计算中心； 6 挪威特隆赫姆挪威科技大学医学院临床与分子医学系
房室间隔缺损（房室管缺损、心内膜垫缺损）
a. AV 瓣膜功能 b. 评估左心室流出道 c. 根据评估和临床问题指示 VII. 考虑怀孕（有关进一步的讨论和管理，请参阅“怀孕问题”部分）(Warnes, 2008) A. 孕前心脏评估 1. 评估残留的血流动力学病变 2. 为唐氏综合症女性提供妊娠风险和预防措施建议 B. 对于已修复且没有重大残留缺陷的女性来说耐受性良好 C. 不建议肺动脉高压女性使用 参考文献： Backer CL, Stewart RD, Mavroudis C. 概述：完全房室管的历史、解剖、时机和结果。胸心血管外科研讨会 10：3-10，2007。 Backer CL, Stewart RD, Mavroudis C. 修复完全房室管的最佳技术是什么？胸心外科研讨会 19:249-257, 2007. Cetta, F: 房室间隔缺损。Warnes CA 编辑：成人先天性心脏病，牛津，2009，Wiley-Blackwell。Curley MAQ，Moloney-Harmon PA。婴儿和儿童重症监护护理，第 2 版，费城，2001，WB Saunders 公司。
巴拿马运河船上石油污染应急计划 (PCSOPEP) 要求
1. PCSOPEP 要求的管理 1.1. PCSOPEP 计划的目的 巴拿马运河船上油污应急计划 (PCSOPEP) 是一个旨在实施巴拿马运河水域应急准备策略的计划。PCSOPEP 帮助巴拿马运河管理局 (ACP) 将泄漏和紧急情况的后果降至最低，以保障生命安全、减少对环境的影响并确保运河的持续运行。船舶有责任遵守 PCSOPEP 的规定，并且在发生泄漏时必须启动自己的计划并通知 ACP，如《巴拿马运河水域航行规则》第 IX 章第 5 节所述，并按照此处制定的程序进行。但是，所有努力都必须符合规则第 14 条的规定。 1.2. 适用性 1.2.1商业船舶：本文件中的规定适用于通过巴拿马运河的收费船舶，其载重量为 400 公吨 (MT) 或以上，可装载石油作为货物和/或燃料。1.2.2. PCSOPEP 计划要求不适用于：
红海和巴拿马运河的供应链问题，由医疗保健准备威胁
苏伊士运河。以前，托运人试图避免巴拿马运河的水位低，返回了近一个世纪前通过苏伊士运河和红海使用的替代运输路线，只是为了避免避免对也门的胡塞叛军发动袭击。“巴拿马运河和红海的危机不仅是一场后勤噩梦；这是对我们医疗保健系统生命线的直接危险，”朱莉·艾布拉姆斯·艾布拉姆斯（Julie Abrams Healthcare Ready）的副总监或计划和反应。“每一刻，我们面临减少的运输车道，并且更长的等待，我们都会通过延迟基本的医疗用品和药物来冒着生命的危险。这不是一个遥远的威胁 - 现在正在发生，它需要迅速，决定性的行动，以使我们的供应路线多样化并加强我们的防御能力，以防止这些严重的破坏。”
全骨韧性与ZDSD 2型糖尿病大鼠模型中的运河和骨细胞缺陷有关
2型糖尿病（T2DM）与骨骼质量无关的骨折风险增加有关。这种增加的骨折风险的确切起源仍未得到充分理解。使用多基因糖尿病大鼠模型，同步辐射微型计算层析成像（SR µ CT）以及原位扫描电子显微镜（SEM）断裂韧性，我们将显微镜的变化与糖尿病比股骨的韧性和材料特性相关联。糖尿病大鼠模型（ZDSD）显示出隔夜禁食高血糖和增加年龄的含量。此外，我们测量了糖尿病大鼠中产物后特性和韧性的损害。在该ZDSD模型中也影响了皮质几何形状和孔隙率。我们测量了与lacunar体积减少相关的骨细胞lacunar密度的降低。此外，我们发现运河密度降低，同时保持类似的管直径。这些结果表明糖尿病会损害骨骼重塑，从而影响骨骼微观。由于运河和空隙也与外在的韧性机制有关，因此我们将韧性下降归因于这些微观结构的变化。总而言之，我们表明lacunae和运河密度的变化以及年龄的积累，降低了T2DM大鼠骨的韧性。
将细胞软化胶束靶向递送至施莱姆氏管内皮细胞以治疗青光眼
传统青光眼药物疗法无法针对这种病理缺陷，这些疗法通过减少房水分泌或增加非常规流出（房水流出眼球的一条单独途径）起作用。 [4] Rho 激酶抑制剂和肌动蛋白解聚剂是最近推出的两类药物，它们可以放松和软化流出组织细胞，从而降低房水流出阻力。 [4,5] 虽然这些药物可有效降低与青光眼相关的升高眼压，但它们受到普遍存在的局部副作用的阻碍，包括结膜充血、结膜下出血、角膜卷曲和其他与视力模糊相关的角膜异常，包括形状不规则的角膜内皮细胞和点状改变。 [6,7]
沙特阿拉伯阿西尔地区牙髓科医师对下颌第一磨牙根管充填质量的 X 线评估
目的：本研究旨在评估和评价沙特阿拉伯阿西尔地区牙髓科医师对下颌第一磨牙进行的根管填充 (RCF) 的质量。参与者和方法：对由具有不同资质和经验的牙髓科医师治疗的 18 岁以上男女患者进行了横断面放射学研究。治疗在相似的手术区域、材料和设备下进行。根据国际标准以长度、密度和锥度的形式评估 X 射线的质量。这些 X 射线照片由两名具有相似证书的评估员评估。计算了检查者间的一致性。卡方或 Fisher 精确检验用于检验组间和质量参数之间的显著差异。p < 0.05 被视为具有统计学意义的截止点。结果：本放射学研究共评估了 74 颗下颌磨牙，共治疗了 224 个根管。记录到的 RCF 锥度、密度和锥度质量的合格百分比分别为 77%、93% 和 91%，整体 RCF 质量可接受为 87%。在锥度方面，左右侧之间存在显著差异（p = 0.035），在密度方面，不同年限和不同根管位置之间的差异也显著（两个变量的 p = 0.040）。结论：不同证书的牙髓科医师对下颌第一磨牙进行的 RCF 在密度和锥度方面质量较高，但长度适中。整体 RCF 质量是可以接受的。临床意义：对接受根管治疗的牙齿进行术后根尖 X 光检查是维持高标准患者服务的一个积极方面。应按照推荐教科书中关于长度、锥度和密度的规定进行。关键词：牙髓科医师，下颌第一磨牙，根管治疗质量。 《当代牙科实践杂志》（2024）：10.5005/jp-journals-10024-3666
外耳道鳞状细胞癌的手术治疗策略：累及颅底的局部晚期病例的治疗
摘要 目的 晚期外耳道鳞状细胞癌（SCC）的手术适应症高度依赖于颅底手术团队。本研究旨在评估 EAC SCC 患者的手术结果，并使用 T4 亚分期明确超晚期病例的手术适应症。方法 回顾性分析 2002 年至 2021 年期间在我院接受根治性治疗的 EAC SCC 患者。分析临床和手术结果，包括手术数据、总生存期（OS）和疾病特异性生存期（DSS）。为了明确晚期肿瘤的手术适应症，我们提出了 T4 亚分期。结果 在本研究纳入的 46 例患者中，8 例为 T1 肿瘤，10 例为 T2 肿瘤，5 例为 T3 肿瘤，23 例为 T4 肿瘤。 T1、T2、T3 和 T4 肿瘤的 5 年 DSS 分别为 100%、85.7%、100% 和 61.7%。5 年 OS 和 DSS 之间未发现边缘状态的预后影响（分别为 p = 0.23 和 0.13）。远晚期（T4b）肿瘤患者的 DSS 明显短于早期（T1/T2）和晚期（T3/T4a）肿瘤患者的 DSS（分别为 p = 0.007 和 0.03）。结论本研究重点关注了 20 年来大学医院的 EAC 鳞状细胞癌患者，尤其是颅底受累患者，并提出了 T4 亚分类。即使对于局部晚期肿瘤患者，整块切除肿瘤也能帮助实现良好的生存率。