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健康忠告
与大麻衍生的致醉大麻素相关的健康风险 密苏里州卫生和老年服务部 (DHSS) 使用四种类型的文件向医疗和公共卫生专业人员以及其他相关人员提供重要信息： 健康警报传达最高重要性的信息，需要密苏里州医疗服务提供者、急救人员、公共卫生机构和/或公众立即采取行动或关注。 健康咨询为特定事件或情况提供重要信息，包括影响邻近州的事件或情况；可能不需要立即采取行动。 健康指南包含与特定疾病或状况有关的综合信息，包括 DHSS 认可的建议、指南等。 健康更新提供有关事件或情况的新信息或更新信息；还可以提供信息来更新之前发送的健康警报、健康咨询或健康指南；不太可能需要立即采取行动。 电话：800-392-0272 传真：573-751-6041 网站：health.mo.gov
2024年8月 - 新闻通讯
我们期待于9月25日至27日在加拿大班夫举行的2024年EBPS研讨会。研讨会的目的是探索用于治疗药物使用和相关精神疾病的新型药物治疗剂。研讨会将以David Nutt，Lorenzo Leggio，Alex Kwan和Meg Haney为主题。专题讨论会课程包括针对Orexin，大麻素，氯胺酮和psilocybi n的研究。我们的下一次双年展会议（请参阅第6页）将于2025年9月17日至20日在西班牙阿尔梅里亚举行。活动网站很快将提供更多信息。请提交杰出成就奖的提名，该奖项承认对该领域的杰出贡献和对EBP的承诺；以及早期的职业奖，该奖项在其博士学位的10年内表现出了卓越的研究和对EBP的承诺。提名（字母和简历）应在11月1日之前发送给EBPS秘书长（alm46@cam.ac.uk）。
肯塔基大麻生产计划 - 农业营销服务
您知道，2018年的农场法案明确保留了州和部落大麻生产计划的能力，以确定比基线法规更严格的规定。与此前提一致，KDA的收获后重新测试选项包括许可证持有人的选项，要求对完整的收获工厂进行重新申请，而不是产生与补救相关的额外费用。KDA的完整植物的收获后抽样仅从雌花的主要茎中选择前20厘米。鉴于大麻素集中在大麻植物的这一部分中，因此KDA的收获后抽样的作用比需要整个植物要铣削和匀浆的方法要严格。在过去的四年中，从完整的植物中收集了肯塔基州收获后的重新测试样品中约7％（46个）；这是应有执照的种植者的要求来完成的，他们希望避免与补救相关的额外费用。KDA的记录显示，这些样本中有65％是合规的。KDA的记录显示，这些样本中有65％是合规的。
大麻素呕吐综合征临床路径
随着大麻产品的使用量增加，出现了包括腹痛、难治性呕吐和恶心等症状，患者寻求热水淋浴来缓解症状。这种症状组合被称为“大麻素呕吐综合征”或“CHS”。2 CHS 见于长期使用大麻素的患者，大麻素的使用范围大致为“每周使用超过三个月”。3 各种形式的大麻素的便捷获取以及不同的监管标准增加了消费者的风险。这种风险的增加还可能导致发育中的大脑发生神经精神变化。1 大麻素的医疗用途与其在化疗患者中观察到的止吐作用及其作为食欲刺激剂的作用最直接相关。在儿科患者中，大麻二酚已被证明可作为抗惊厥治疗的辅助手段。然而，这种配方中去除了精神活性 THC 成分。由于缺乏研究，大麻素类产品对儿科患者的已知益处有限，而且对儿童发育大脑的风险也了解甚少。病理生理学
靶向内源性大麻素信号传导：FAAH和MAG脂肪酶抑制剂
几个世纪以来，植物大麻Sativa已用于药物和娱乐目的。它含有500多种化合物，其中大约100种属于大麻素类（1）。在1960年代，分离并表征了主要的精神活性成分（ - ） - trans -9-二氢大麻酚（THC）（THC）（2）。在确定THC结构后三十年（3，4）确定了大麻素1（CB 1）和2（CB 2）受体，即THC发挥其特征作用的分子实体。这一发现开始寻找与这些受体结合的内源配体（所谓的内源性大麻素）。n-氨基苯二烯丙基氨基胺（Anandamide或AEA）被发现为第一个内源性大麻素，不久后是2-芳基二烯丙基甘油（2-ag）（5，6），促使他们研究了它们的生物合成，新陈代谢，运输和生理学角色（7）。一起，CB 1/2受体，内源性大麻含量以及负责其生物合成和失活的蛋白质构成内源性大麻素系统（ECS）。在这里，我们简要讨论了医用大麻的潜在治疗和不利影响，并审查了基于对EC的调节而考虑的潜在替代策略，重点是针对靶向脂肪酸酰胺水解酶（FAAH）和单酰甘油甘油脂肪酶（MAGL）的实验药物，酶，酶，无活性内替代（8）（8）（8）。
房屋法案4121
Digest：该法案制定了有关大麻和大麻的新法律，并改变了有关大麻和大麻的一些法律。（验收的可读性得分：60.1）。指示俄勒冈州的酒类和大麻委员会与州农业部协商，以创建许可生产大麻或工业大麻的房屋地点的地图。允许执法机构出于指定目的，陪同部门在整个州进行工业大麻行动。指示委员会建立一个用于包含大麻素的工业大麻产品的注册系统，旨在用于人类或动物的消费或使用。确定每种违规行为不超过10,000美元的民事罚款。成为2026年1月1日的手术。确定了签发大麻许可证的人均要求。成为2025年1月1日的手术。指示委员会建立统一的小诱饵操作标准，以调查成人使用大麻物品向未成年人的销售。成为2025年1月1日的手术。指示委员会采用规则，向合格的个人颁发临时许可，代表大麻被许可人或实验室执行工作或代表大麻。宣布紧急情况，有效通过。
upm-Statement-on-mmj-bills-2023.pdf
●在癫痫病中，已经发现了药物级大麻二醇的特异性顽固性癫痫综合征的癫痫发作降低证据，特别是Dravet综合征，Lennox Gastaut综合征和结节性硬化症综合体。使用其他大麻二醇制剂的证据不足。●对于多发性硬化症的痉挛，大麻素（nabiximol，dronabinol，nabilone）仅在减少多发性硬化症的成年人的肌肉痉挛方面具有适度的功效。●使用大麻或其产品缓解疼痛的证据仍然不足以在临床实践中使用。●仍在进行研究，以研究各种特定大麻产品对不同类型的原发性头痛疾病，创伤性脑损伤，睡眠障碍和其他疾病的功效。我们还意识到大麻产品可以使用无牌用于治疗该国各种疾病的利用。我们不喜欢这些各种积极的患者经历。但是，这些轶事并不构成有效性的足够科学证据。涵盖2018 - 2023年的新文献，还描述了使用大麻和大麻产品引起的其他有害效果，例如：
适当数量的确定药物类别在门诊环境中进行测试
尿液药物测试（UDT）是一种重要的患者监测工具，旨在帮助监测处方阿片类药物治疗，筛查非法药物使用以及监测对治疗计划的遵守情况。历史上通常被滥用的药物被称为SAMHSA-5，这是一个针对联邦调节测试计划的组，包括苯丙胺，大麻素，可卡因，阿片类药物和苯二酮（PCP）。根据SAMHSA（药物滥用和心理健康服务管理局）网站可能会筛选的其他类别包括苯二氮卓类药物，酒精，阿片类药物和MDMA。也有几个指南可以帮助医生开处方和监测阿片类药物。这些准则通常建议先进行初步（“推定”）测试，然后应进行其他测试以确认筛选结果（“确定性”）。并非每个初步测试结果都需要确认，因为仅需要进行意外筛选结果确认。在慢性阿片类药物治疗监测的情况下，尿液药物测试只是临床医生患者管理的工具之一。通常，尿液药物测试结果用于临床判断和其他阿片类药物风险评估工具，例如问卷。
第三代抗精神病药和lurasidone在治疗物质诱导的精神病中：叙事评论
摘要：这篇叙述性评论探讨了第三代抗精神病（TGAS）的功效和耐受性 - 阿里哌唑，甲丙氨酸，Brexprazole和lurasidone-对物质诱导的精神病的管理（SIP）。sip是一种由滥用或戒断引发的精神病病，其特征在于与原发性精神疾病的独特特征。这些独特的特征还包括诸如幻觉和妄想之类的积极症状的患病率高，以及多种情绪和认知障碍。本综述全面研究了各种物质，例如大麻素，可卡因，苯丙胺和LSD，它们表现出更大的诱导精神病的倾向。TGA在解决精神病症状和与药物滥用有关的问题方面表现出了巨大的希望。本综述阐明了每个TGA的独特药理特性，它们与神经递质的复杂相互作用以及它们在SIP治疗中的潜在效用。我们倡导进一步的研究来描述在这种情况下TGA的长期影响，并强调采用结合药理和心理学干预措施的综合方法的必要性。我们的发现强调了治疗SIP的复杂和多方面的性质，强调了TGA在治疗策略中的潜在作用。
回顾创伤后应激障碍的新型药理学靶标
摘要：创伤后应激障碍（PTSD）是一种心理病理学疾病，具有异性临床图片，既复杂又充满挑战。其多方面的病理生理学仍然是一个尚未解决的问题，当然会促成这个问题。PTSD的药理治疗主要是经验，并以血清素能系统为中心。由于对靶向单个症状的处方药的治疗反应通常不一致，因此迫切需要对新型的致病假设，包括不同的介体和途径。本文被认为是叙事综述，目的是辩论当前对PTSD的药理学治疗，并进一步强调了未来药物的前瞻性靶标。作者访问了可用的科学文献的一些主要数据库，并选择了满足本工作目的的所有论文。结果表明，当前的大多数PTSD药理治疗是基于症状的，仅显示部分益处。这在很大程度上反映了其神经生物学的有限知识。尽管有限，但数据表明，下丘脑 - 肾上腺肾上腺轴，阿片类药物，谷氨酸，大麻素，催产素，神经肽Y和microRNA可能在PTSD的发展中起作用，并且可以用于新治疗。的确，最近的