总体而言,Chrysalis 仍然是让学生获得全面教育的有力选择。根据我们 2024 年 2 月进行的家庭调查,90% 的家长认为他们的学生正在接受全面的教育,95% 的家长认为教职员工是他们教育学生的合作伙伴。在 2024 年 2 月进行的学生氛围调查中,88% 的学生对他们的归属感给出了好评。在 CA 仪表板上,我们的学生整体上比 ELA 标准高出 9.8 分。我们的学生每年都在成长。根据我们的 I-Ready 诊断,在 2022-23 学年结束时,我们学生的 ELA 平均增长率为 137%,数学为 114%。有改进空间的领域包括:长期旷课——与该州和该国的大多数地区一样,在 COVID-19 疫情之后,我们的学生正在努力应对较低的出勤率。我们所有的学生群体都被评为 CA 仪表板上的“橙色”级别,其中 11.4% 的学生长期缺课。社会经济弱势学生 - 在 ELA 和数学方面的表现都低于同龄人,均属于橙色级别表现组,ELA 低于标准 28.9 分,数学低于标准 65 分。
编号Plumbing & Heating 250.619.2360 3658 Ross Road, Nanaimo, BC V9T 2S5 37 Cheryl Morch, RMT Registered Massage Therapy 250.802.4894 7115 Eby Road, Lantzville, BC V0R 2H0 38 Choice Cleaning Services Interior/Exterior Cleaning 250.714.6254 7435 Slogar Drive, Lantzville, BC V0R 2H0 39 Christina Carolyn Services Inc. Consulting/Bylaw Services 604.317.0550 3474 Tyee Crescent, Nanoose Bay, BC V9P 9H9 40 Chrysalis Creative Home Staging Inc. Home Staging 403.828.5141 6865 Normarel, Lantzville BC V0R 2H0 41 CJ Tomilin Incorporated DBA Tomcore Developments许可的住宅建设者250.802.4819 7046 Lantzville BC V0R 2H0 42 Cliff's Edge Getaways Inc.短期租金住宿778.867.867.4099 5150 5150 5150 BRODIZ VILLE BRID RIDGE PLACHED HARD HEARDER Distribution 250.390.3187 6855 Mart Road, Lantzville, BC V0R 2H0 44 Coastal Adventure Suite Short Term Rental Accommodation 250.619.7122 7345 Venture Road, Lantzville, BC V0R 2H0 45 Comfort Clips Dog Grooming Mobile Dog Grooming 250.797.9792 8082 Northwind Drive, Lantzville, BC V0R 2H0 46完整的潮湿验证(公元前1047335 BC Ltd.)潮湿250.619.5001 7127 Sabrina Place,Lantzville,BC V0R 2H0
虽然非小细胞肺癌 (NSCLC) 中的大多数表皮生长因子受体 (EGFR) 驱动突变对靶向酪氨酸激酶抑制剂 (TKI) 治疗敏感,但抗 EGFR TKI 易受通过继发性突变产生的耐药机制影响,并且对具有非经典 EGFR 突变(如外显子 20 插入)的肿瘤缺乏疗效。EGFR 外显子 20 插入代表了一种具有挑战性的 NSCLC 分子亚型,尚无获批的靶向治疗方法,总体预后较差。同样,对于对 TKI 敏感的 EGFR 突变的 NSCLC,在没有其他可行突变的情况下,第三代 TKI 治疗进展后尚无获批的靶向治疗方法。Amivantamab 是一种新型、完全人源双特异性抗 EGFR/c-MET 抗体,对接受过治疗的 EGFR 外显子 20 插入 NSCLC 和产生 TKI 耐药性的经典 EGFR 突变均具有临床疗效和良好的毒性。 CHRYSALIS I 期研究的初步结果显示,对于接受铂类化疗后接受过治疗的 EGFR 外显子 20 插入突变肿瘤患者,客观缓解率为 40%,中位缓解持续时间为 11.1 个月。基于这些结果,美国食品药品监督管理局于 2021 年加速批准了阿米凡他单抗,用于治疗在铂类化疗期间或之后病情进展的 EGFR 外显子 20 插入突变局部晚期或转移性 NSCLC 成人患者。本综述概述了双靶向抗体的合理设计和新颖的作用机制,并描述了阿米凡他单抗在 NSCLC 治疗中的临床前和临床数据。此外,我们概述了这种新型药物的实际临床给药,包括剂量和毒性管理,并将其机制、疗效和安全性与目前可用和正在研究的其他 EGFR 外显子 20 插入靶向疗法进行比较。
AMIVANTAMAB 是一种双特异性表皮生长因子受体 (EGFR) 和间充质上皮转化因子 (MET) 受体导向抗体,获批与卡铂-培美曲塞联合用于治疗 EGFR 外显子 20 插入变异 (Ex20ins NSCLC) 的非小细胞肺癌患者,作为一线治疗,以及作为铂类化疗后病情进展的 Ex20ins NSCLC 患者的单一疗法。 Amivantamab 还被批准与 EGFR 酪氨酸激酶抑制剂拉泽替尼联合用于一线治疗 EGFR 外显子 19 缺失 (Ex19del) 或外显子 21 L858R 置换患者,以及与卡铂-培美曲塞联合用于 EGFR Ex19del 或 L858R 患者,其在接受奥希替尼治疗后病情进展 (Park 等人,2021 年;强生公司,2024 年;Zhou 等人,2023 年)。美国食品药品监督管理局根据 1 期 CHRYSALIS 试验的结果授予了初步加速批准,该试验发现总体缓解率为 40%(由盲法独立中央审查评估),中位缓解持续时间为 11.1 个月,安全性与 EGFR 和 MET 抑制的预期一致 (Park 等人,2021 年)。 2024 年 3 月,美国食品药品监督管理局全面批准了 amivantamab,并根据 3 期 PAPILLON 试验的结果增加了与化疗联合用于一线治疗的适应症,该试验发现,amivantamab 联合化疗的中位无进展生存期 (11.4 个月) 明显长于单纯化疗 (6.7 个月) (p < 0.001) (Zhou et al., 2023)。2024 年 8 月,美国食品药品监督管理局还根据 3 期 MARIPOSA 试验的结果增加了 EGFR Ex19del 或 L858R 患者与 lazerti nib 联合用于一线治疗的适应症 (Cho et al., 2024)。在 MARIPOSA 中,一线阿米凡他单抗联合拉泽替尼治疗的中位无进展生存期明显长于奥希替尼(23.7 个月对 16.6 个月)(p < 0.001)(Cho 等人,2024 年)。根据 3 期 MARIPOSA-2 试验的结果,在奥希替尼治疗进展后,阿米凡他单抗也于 2024 年底获批与化疗联合治疗 EGFR Ex19del 或 L858R,在该试验中,阿米凡他单抗联合化疗的无进展生存期明显长于单纯化疗(6.3 个月对 4.2 个月)(p < 0.001)(Passaro 等人,2024 年)。