我们感兴趣地阅读了Cron和Chatham 1的社论,提出了一种响应SARS-COV-2 Infection的细胞Kine Kine Storm综合征(CSS),因此,对于阻断炎性细胞因子的靶向方法可能作用可能作用。冠状病毒病2019(Covid-19)的近30%的患者患有严重的急性呼吸窘迫综合征,死亡率高2。在那些重症患者中,存在临床体征和症状以及实验室异常,这表明CSS是响应病毒感染的响应1。与成年人相反,Covid-19的小儿患者似乎有较轻的临床病程,无症状的SARS-COV-2感染可能经常3。然而,尽管很少有儿童,也可能发生严重的感染,而儿童重症监护病房的入院或高流量通风也可能发生。在最近的西班牙队列中,有60%的确认儿童感染需要住院4。COVID-19小儿传播路线包括与家人的密切接触,暴露于流行病地区或两者兼而有之。学校的沟通是一个可以迅速增强高度感染性病毒的传播的地方,意大利儿童可能已经在政府决定的学校锁定之前几周就暴露于SARS-COV-2感染。由于免疫失调及其免疫抑制治疗的免疫失调,包括糖皮质激素,包括便于疾病的抗病性抗炎药(Cdmard)和生物学DMARD(BDMARD),对患有自身免疫性或自身炎症性疾病的儿童引起了一些以感染风险增加的特征。调查然而,对SARS-COV-2感染的病理生理学的越来越多的知识在矛盾上支持了某些众所周知的抗疾病药物在严重的Covid-19 5中的有益作用。初步经验表明,与一般人群相比,SARS-COV-2接受BDMARD或CDMARD治疗的慢性关节炎的成年患者似乎并没有增加呼吸或威胁生命的并发症的风险。此外,在最近关于用CDMARD和/或BDMARD治疗的炎性肠病患者的另一份报告中,它们都没有受到复杂的SARS-COV-2相关肺炎7的影响。小儿风湿病学家肯定参与了与慢性护理和管理有关的决策。在这一艰难时期8中,据我们所知,尚无公开数据,但与患有Rheu Matatic疾病的儿童中SARS-COV-2感染的严重并发症的风险有关。为了研究Covid-19对用BDMARD治疗的风湿病患者的儿科患者的作用,有或没有CDMARD,请在我们的伦巴第米兰的小儿风湿病学诊所中编写问卷调查,并在意大利受影响最大的地区。该调查评估了患者的健康状况,直接接触受到COVID-19的影响的受试者,正在进行的DMARD治疗的修改以及在意大利COVID-19的早期爆发的早期爆发期间的潜在潜在疾病。所有患者均提供了知情同意,以用于科学目的使用个人和临床数据,并且没有患者拒绝参加。在2020年2月25日至4月14日之间,我们收集了接受BDMard治疗的儿童的数据,并紧随其后的是米兰的Asst Pini和Fondazione IrccsCàgrandaPoliclinico Hospitals。
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摘要:糖尿病 (DM) 是一种慢性内分泌疾病,其特征是高血糖,这是由于碳水化合物或脂质代谢或胰岛素功能紊乱造成的。迄今为止,糖尿病及其并发症已被确定为全球发病和死亡的原因。糖尿病管理期间的预期目标是将血糖维持在接近正常水平,因为大多数患者对升高的血糖控制不佳,并且极易出现严重的大血管和微血管并发症。为了减轻疾病及其并发症的负担,来自不同学科的科学家正在努力寻找新的和有希望的糖尿病及其并发症药物靶点。对与糖尿病及其并发症有关的机制的研究不断增加和持续,可能会将炎症级联视为预防和控制糖尿病及其并发症战略的一个有希望的组成部分。针对炎症介质(如 Toll 样受体 (TLR))的潜力是科学界当前研究的一部分。因此,本综述的目的是讨论 TLR 作为糖尿病及其糖尿病相关并发症的潜在药物靶点的作用。关键词:糖尿病、TLR、免疫、炎症、并发症
摘要:糖尿病 (DM) 是一种慢性内分泌疾病,其特征是高血糖,这是由于碳水化合物或脂质代谢或胰岛素功能紊乱造成的。迄今为止,糖尿病及其并发症已被确定为全球发病和死亡的原因。糖尿病管理期间的预期目标是将血糖维持在接近正常水平,因为大多数患者对升高的血糖控制不佳,并且极易出现严重的大血管和微血管并发症。为了减轻疾病及其并发症的负担,来自不同学科的科学家正在努力寻找新的和有希望的糖尿病及其并发症药物靶点。对与糖尿病及其并发症有关的机制的研究不断增加和持续,可能会将炎症级联视为预防和控制糖尿病及其并发症战略的一个有希望的组成部分。针对炎症介质(如 Toll 样受体 (TLR))的潜力是科学界当前研究的一部分。因此,本综述的目的是讨论 TLR 作为糖尿病及其糖尿病相关并发症的潜在药物靶点的作用。关键词:糖尿病、TLR、免疫、炎症、并发症
2019 年 12 月,中国爆发了由一种新型冠状病毒(CoV)引起的一系列肺炎病例,这种新型冠状病毒被称为严重急性呼吸综合征冠状病毒 2(SARS-CoV-2),随后该感染在全球传播,2020 年 3 月 11 日,世界卫生组织正式宣布该疾病为全球大流行,该疾病被命名为 2019 年冠状病毒病(COVID-19)。在欧洲,意大利是第一个面临真正卫生政策紧急情况的国家,截至 2020 年 5 月 2 日下午 6 点,已确诊 209,300 多例 COVID-19 病例。由于重症患者数量不断增加,全球科学界正在努力寻找最合适的治疗方法。特定的抗风湿药物与抗病毒药物、抗凝剂以及对症和呼吸支持一起成为一种有希望的治疗选择。因此,我们感到有责任分享我们在免疫风湿病领域使用这些药物的经验和知识,并在本综述中提供在 COVID-19 大流行中使用它们的理由。
目的:总结儿童流感相关脑并发症的特点及研究进展,为早期诊断及脑保护治疗提供参考。方法:检索PubMed中关于儿童流感相关神经并发症的发表文章,从流行病学、临床表现、诊治、基础研究进展等方面进行总结。结果:流感儿童常见的脑并发症有热性惊厥、流感相关脑病(IAE)、急性或流感后脑炎,最严重的是急性坏死性脑病(ANE),但流感相关脑损害的机制及相关因素尚不十分清楚。结论:流感在病程不同阶段可出现多种脑病变并发症,部分并发症可危及生命或留下严重的神经系统后遗症,如ANE。由于脑损伤机制各异,针对不同并发症的具体早期诊断及脑保护治疗尚不明确或意见一致,因此需要进一步分类和基础研究。关键词
背景:在过去的二十年中,糖尿病的患病率在低收入国家和高收入国家中的速度快。不管埃塞俄比亚糖尿病患病率的即时生长如何,有关血糖控制和糖尿病相关并发症的最新数据不足。这项研究旨在在Mizan-Tepi大学教学医院(MTUTH)中鉴定出血糖控制和慢性并发症及其决定因素。方法:我们从2019年2月25日至3月25日在Mizan-Tepi大学教学医院进行了基于设施的横断面研究。患者的人口统计数据,糖尿病并发症和治疗是使用预测试问卷和数据抽象格式收集的。使用Epidata Manager 4.0.2.101输入数据,统计分析是由SPSS版本21进行的。双变量逻辑回归是为了查看自变量与血糖控制和并发症之间的关联。多变量逻辑回归分析,以确定<0.05的P值下降血糖控制和并发症的预测因子。结果:这项研究包括100名门诊糖尿病患者。糖尿病的平均持续时间和参与者的平均年龄分别为3.95±5.85和46.66±15.53岁。大约71例(71%)的糖尿病患者的空腹血糖(FBG)水平不受控制。超过一半的糖尿病患者(59%)患有糖尿病的慢性并发症。较低的药物依从性(调整后比值比(AOR)= 11.78,95%CI:1.09 - 17.17)和不适当的剂量在第一次,第二和第三次诊所访问中(AOR = 7.70,95%CI:1.79 - 1.79 - 33.01; AOR = 8.09; AOR = 8.09,95%CI:1.1.1.1.1.934; 34.34; 34; 34; 34.34; 34; 34; 34; 34; 34; 34; 34.34; 34; 34.34; 34.34; 34.34; 34; 34.34; 34.34; 34.1.1.1.1.934; 34.1.1.90; 95%CI:1.-09 - 17.17)是不受控制的FBG的独立预测指标。 没有发现变量是多变量逻辑回归分析中慢性糖尿病并发症的独立预测指标。 结论:卧床糖尿病患者的血糖控制和糖尿病并发症不良。 在第一次,第二和第三次诊所就诊时,低药物依从性和不适当剂量是血糖控制不良的独立预测指标。 关键字:糖尿病,血糖控制,并发症,埃塞俄比亚较低的药物依从性(调整后比值比(AOR)= 11.78,95%CI:1.09 - 17.17)和不适当的剂量在第一次,第二和第三次诊所访问中(AOR = 7.70,95%CI:1.79 - 1.79 - 33.01; AOR = 8.09; AOR = 8.09,95%CI:1.1.1.1.1.934; 34.34; 34; 34; 34.34; 34; 34; 34; 34; 34; 34; 34.34; 34; 34.34; 34.34; 34.34; 34; 34.34; 34.34; 34.1.1.1.1.934; 34.1.1.90; 95%CI:1.-09 - 17.17)是不受控制的FBG的独立预测指标。没有发现变量是多变量逻辑回归分析中慢性糖尿病并发症的独立预测指标。结论:卧床糖尿病患者的血糖控制和糖尿病并发症不良。在第一次,第二和第三次诊所就诊时,低药物依从性和不适当剂量是血糖控制不良的独立预测指标。关键字:糖尿病,血糖控制,并发症,埃塞俄比亚