• 过敏反应:口服雷帕霉素可能导致过敏反应,包括过敏/过敏样反应、血管性水肿、剥脱性皮炎和过敏性血管炎。HYFTOR® 与已知可引起血管性水肿的其他药物(如血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂)同时使用可能会增加发生血管性水肿的风险。雷帕霉素水平升高也可能加剧血管性水肿。如果出现症状,请立即停用 HYFTOR®。• 严重感染:口服雷帕霉素后,据报道会出现严重感染,包括机会性感染。接受口服雷帕霉素治疗的患者中,据报道出现进行性多灶性白质脑病 (PML) 病例,有时甚至会致命。如果出现感染症状,请立即停用 HYFTOR®。 • 恶性肿瘤:口服雷帕霉素后,曾观察到淋巴瘤和其他恶性肿瘤,尤其是皮肤恶性肿瘤。患者在使用 HYFTOR ® 时应尽量减少或避免暴露于自然或人造阳光(晒黑床或 UVA/B 治疗)。如果患者需要外出,应穿着防护服并与医生讨论其他防晒措施。• 高脂血症:口服雷帕霉素后,曾观察到血清胆固醇和甘油三酯升高,需要治疗。治疗期间应监测高脂血症。• 间质性肺病/非感染性肺炎:接受口服雷帕霉素的患者中曾发生间质性肺病 (ILD) 病例(包括肺炎、闭塞性细支气管炎、机化性肺炎 [BOOP] 和肺纤维化),其中一些病例致命,但未发现感染病因。如果出现 ILD 症状,应立即停用 HYFTOR ®。 • 免疫接种:在使用 HYFTOR ® 治疗期间,疫苗接种效果可能会降低。在开始使用 HYFTOR ® 治疗之前,请按照当前免疫指南的建议完成所有适合年龄的疫苗接种。在使用 HYFTOR ® 治疗期间应避免使用活疫苗。• 胚胎-胎儿毒性:根据动物研究和作用机制,口服雷帕霉素给孕妇服用时可能会对胎儿造成伤害。在动物研究中,在器官形成期服用雷帕霉素会导致胚胎-胎儿毒性,此时母体暴露量等于或低于推荐的最低起始剂量下的人类暴露量。局部给药后,HYFTOR ® 会被全身吸收,可能会导致胎儿暴露。告知孕妇该药物对胎儿的潜在风险。告知有生育能力的女性患者避免怀孕。她们应在 HYFTOR ® 治疗前、治疗期间以及最后一次给药后 12 周内采取有效的避孕措施。 • 男性不育:口服雷帕霉素后观察到无精子症或少精子症。告知男性HYFTOR®可能会损害生育能力。
将医疗数据转换为观察医学结果伙伴关系(OMOP)共同数据模型(CDM)的需求日益增长。主要的ETL挑战之一是将天然数据转换为保留施用或处方的确切药物剂量的药物域。从CDM v.5.2.0面开始,该exposure表包含唯一用于储存药物量的数量字段。在最新的CDM文档中,据指出“应将数量转换为drug_strength表中给出的正确单位”。尽管CDM文档提供了有关此主题的示例,但数量和药物剂量计算之间仍然存在相当大的歧义。此外,由于OMOP CDM v5.2.0 drug_exposure_end_date字段。众所周知,源数据中并不总是可以使用药物摄入的结束日期,因此OMOP CDM文档提供了推断drug_exposure_end_date²的方法:基于天数供应,总剂量/每日剂量比例的总剂量/每日剂量比例和默认值和默认值(1天的行政记录,书面处方和89天的订购日为29天)。默认值规则往往不够精确,需要在缺乏天数供应和每日剂量信息的数据源上开发替代解决方案。
ISCA区域策划:此问题类型用于区域的策划。需要策划临床上相关和已知的良性区域(即,在一组基因组坐标中,通常涉及多个基因的区域)。虽然目前存在针对已知复发区域的预先填充的区域问题,但策展人可能有时可能需要创建新的区域问题来描述其他相关地区。有关更多信息,请参见标题为“创建区域问题”的部分。每个唯一的区域坐标应该只有一个问题;在某些情况下,在较大的区域事件中存在多个问题(例如,描述不同断点的证据)。
改编自CDC MMWR:疫苗的预防和控制季节性流感:免疫实践咨询委员会的建议 - 美国,2024 - 25年流感季节(www.cdc.gov/mmmrwr/mmmwr/volumes/73/73/rr/rr/rr/rr/rr/rr7305a1.htm)
类风湿性关节炎 (RA) 病程中的肾衰竭是多种因素的结果,包括药物引起的肾毒性、合并症和慢性炎症。现代治疗策略降低了 RA 患者群体中肾衰竭的发病率。然而,对于大约 25% 的患者来说,这仍然是一个问题。因此,应特别注意可能需要调整所用药物的剂量。许多用于治疗风湿病的药物尚未彻底研究其对肾小球滤过率降低患者的安全性,导致该领域的数据有限。为慢性肾病患者制定精确、透明和一致的抗风湿药物剂量建议将大大方便 RA 患者的护理。以下综述概括了有关肾功能不全患者风湿药物剂量的现有知识,旨在强调进一步研究该领域的必要性。
如果源数据中没有每日剂量,则可以使用最常见剂量:对于每个源药物概念或源/目标药物概念组合,定义最常见剂量,然后将其应用于缺少剂量的记录。如果根本没有每日剂量,可以使用 ATC DDD(定义每日剂量)作为用于成人主要适应症的药物的假定平均每日维持剂量 4 。该方法在 OHDSI 论坛 5 上进行了讨论,并在口服固体药物上进行了测试。使用另一个合理的估计来评估方法的合理性:根据以下处方计算结束日期并假设服药的最常见持续时间应为 7/30/60/90 天。此外,我们审查了来源中 200 种最常见药物的结果,并得出结论,在大多数情况下,ATC DDD 方法是适用的(例如,来源药物是“氨氯地平 5 毫克口服片”,总量 = 28 片,ATC DDD = 5 毫克 => 计算持续时间 = 28 天)。但是,这种方法有一些局限性。一些药物的剂量不同,适用于不同的治疗目的,例如,阿司匹林作为镇痛药/解热药的剂量为 3 克/天,作为抗血栓剂的剂量为 1 片/天(与强度无关)。
1计算机科学与系统工程系,1安得拉大学工程学院妇女工程学院,印度维萨卡帕特南摘要:一种慢性代谢障碍糖尿病梅利图斯,需要仔细管理血糖水平(BGLS),以减轻严重的长期复杂性风险。尽管采取了传统的预防措施,例如维持健康的饮食和定期运动,但许多糖尿病患者仍在努力有效控制其BGL。适当的胰岛素剂量在管理这种情况中起着至关重要的作用。我们的项目旨在利用机器学习技术来帮助糖尿病预测和胰岛素剂量估计。我们利用PIMA糖尿病数据集和UCI胰岛素剂量数据集来培训我们的模型。使用梯度提升分类器用于预测糖尿病的存在,而线性回归算法用于估计诊断为糖尿病患者的胰岛素剂量。培训后,我们将在缺乏类标签的测试数据集上评估模型的性能。梯度提升分类器将识别糖尿病病例,对于被诊断的人,线性回归模型将预测适当的胰岛素剂量。通过整合这些预测模型,我们旨在为改善糖尿病管理策略做出贡献。
0.25 ml:6个月 - 35个月0.5 ml:3岁及以上的Flublok®(蛋白质科学)0.5 ml小瓶(RIV4)18岁及以上0.5 ml
摘要。拉帕替尼是一种针对表皮生长因子受体 (EGFR) 和人类表皮生长因子受体 2 (HER2) 的低分子量药物。它是用于治疗人类晚期乳腺癌的抗肿瘤药物之一。我们打算将其应用于治疗犬乳腺肿瘤 (cMGT)。为此,我们评估了拉帕替尼在健康犬中的耐受剂量和副作用。在本研究中,我们从 30 mg/kg 开始进行剂量递增毒性试验,以确定最大耐受剂量。在 40 mg/kg/天剂量下观察到 3 级毒性,表现为体重减轻。然后我们进行了长期给药测试,发现 35 mg/kg/天的剂量在 7 周内耐受性良好,但到第八周引起 3 级肝毒性。总之,我们的研究结果表明,每天 35 毫克/千克的剂量给药不超过 8 周对健康狗来说是相当安全的。这个剂量高于人类的推荐剂量;因此,需要进一步研究评估对犬肿瘤的有效剂量。关键词:狗,人表皮生长因子受体 2,拉帕替尼,乳腺肿瘤,安全测试