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全州范围内对精神健康转移的审视 - CDCR
1 Kirk Heilbrun 等人，“严重精神疾病患者的社区替代司法方案：相关研究回顾”，刑事司法与行为 39（2012 年）：351–419。 2 加州刑法典 §1001.36 规定，加州所有县的法官均可应参与者辩护律师的要求下令实施精神健康转移。要获得转移资格，候选人必须被诊断为 DSM-5 定义的精神障碍，尽管该法规排除了某些诊断（反社会人格障碍、边缘性人格障碍和恋童癖）。法院必须确信参与者的精神障碍是“实施指控罪行的重要因素”，并且根据合格心理健康专家的意见，参与者的症状可以通过心理健康治疗得到缓解。该法规于 2022 年 9 月进行了修订，将资格标准更改为包括精神障碍诊断，而不是法院认定被告患有精神障碍，现在要求对诊断出的精神障碍进行诊断或治疗必须在过去 5 年内。更新后的法规要求，如果被告被诊断出患有精神障碍，法院必须认定被告的精神障碍是实施指控罪行的重要因素，除非有明确和令人信服的证据表明它不是指控罪行的动机、因果或促成因素。某些指控也不包括在精神健康转移范围内，包括谋杀或过失杀人、强奸和其他性犯罪相关罪行。最近还有一些影响精神健康转移的立法：SB1223 – 根据先前报告的精神障碍；AB2526 – CDCR、DSH 和县之间的记录共享；以及 AB 1412，将边缘性人格障碍从精神障碍中移除，使被告失去了审前精神健康转移的资格。3 DSH 转移项目的目标是将转诊至州立医院系统的人数减少 20% 至 30%。2018-2019 年州预算包括三年内 1 亿美元的普通基金，用于扩大和发展县级转移项目，其中大部分资金将流向转诊至州立医院人数最多的 15 个县。要符合资格，参与者需要被诊断患有精神分裂症、分裂情感性障碍或躁郁症。最初，参与者需要“面临”被判定为不适合接受审判 (IST) 或被发现 IST 的“风险”。这些资格标准最近已更改为只接受被发现 IST 的人，而不是“面临”被发现 IST 的“风险”。
2025 Cranbury Township Cat Licens Placte
•狂犬病疫苗必须有效期至2025年10月31日。（根据N.J.A.C.8：23A-4.1：被许可和注册的狗和猫必须具有狂犬病疫苗具有免疫力的持续时间，在许可期的12个月中至少有10个。狗有免疫力抵抗狂犬病，在许可期第十个月之前到期的狂犬病应在签发许可之前重新捕获。）•如果通过邮件申请，请附上适当证书的副本（狂犬病疫苗接种和Spay/Neuter，如果适用），以及一个自加入的盖章信封。去年您失去了宠物吗？_____ Yes Name of Pet ___________________________________ If your pet passes away during the year, please notify the Clerk's Office at twpclerk@cranbury-nj.com so the licensing system can be amended.如果未通知乡镇，则可以为无牌宠物发出传票。**新**居民现在可以以电子方式注册并支付其许可证。有关详细信息，请参见反面！Owner's Name: ________________________________________ Date: __________________________________ Address: ______________________________________________ Phone: ________________________________ E-mail Address: ________________________________________ Cat Breed: ____DSH ____DLH ____OTHER Cat's Name: ___________________________________________ Sex: ____Male ____Female Age ______ Color/Markings: ________________________________________ Microchipped: _____Yes _____No *Rabies Vaccination Expiration Date: ______________________ Spayed/Neutered: _____Yes _____No Current Vet: ___________________________________________ Phone: ________________________________ LICENSE FEE SCHEDULE
众议院通过冠状病毒援助、救济和经济法案......
冠状病毒援助、救济和经济安全 (CARES) 法案 ( HR 748 )。该法案是国会为应对新型冠状病毒 (COVID-19) 疫情而采取的第三次大规模行动。参议院以 96 比 0 通过了该法案。预计特朗普总统将签署该法案。该法案为受 COVID-19 公共卫生紧急事件严重打击的个人、家庭和企业提供财政救济和资源。它还包括许多重要的医疗保健条款。医院和卫生系统的应急基金、医疗补助不成比例医院 (DSH) 削减延迟、医疗保险自动减支以及医疗保险诊断相关组 (DRG) 附加支付加起来估计将为城乡医院和卫生系统提供 1170 亿美元的新资金。我们继续评估新贷款机会的潜在财务影响。AHA 观点：在参议院通过该法案后的一份声明中，AHA 表示该法案将帮助那些因这场毁灭性的流行病而急需资金的农村和城市社区的医院。虽然这项立法是向前迈出的重要一步，但还需要做更多工作来应对这种病毒前所未有的挑战。我们将继续与国会合作，确保在 COVID-19 疫情蔓延之际，一线医疗服务提供者（医院、医生和护士）在未来的联邦援助中仍处于优先地位。
联邦登记册/卷。 89，第86号/第86号/2024年5月2日，星期四/...
有关进一步的信息联系：唐纳德·汤普森（Donald Thompson）和米歇尔·哈德森（Michele Hudson），（410）786–4487或dac@ cms.hhs.gov，经营前瞻性付款，MS – DRG相对权重，工资指数，工资指数，医院地理分类，毕业生医学教育，资本医疗付款，资本医疗服务，医疗保健份额，医疗保健份额（医疗保健份额）（医疗保健份额），SCHILE SERVITIND（SCHIDARE CONSEBITION）（SCHIER）（SC），SCHIER SCHINE（SCHIER），SCHILE（SCH）（S），S）依赖Medicare的小型农村医院（MDH）计划，小批量的医院付款调整以及住院关键访问医院（CAH）问题。Emily Lipkin和Jim Mildenberger，dac@cms.hhs.gov，长期护理医院的预期支付系统和MS – LTC – DRG相对权重问题。Lily Yuan，newtech@cms.hhs.gov，新技术附加付款问题。 Mady Hue，marilu.hue@cms.hhs.gov和Andrea Hazeley，Andrea.hazeley@ cms.hhs.gov，MS – DRG分类问题。 siddhartha Mazumdar，siddhartha.mazumdar @cms.hhs.gov，农村社区医院医院示范计划问题。 Jeris Smith，Jeris.smith@cms.hhs.gov，Frontier社区健康整合项目（FCHIP）演示问题。 lang le，lang.le@cms.hhs.gov，减少医院再入院计划 - 管理问题。 Ngozi Uzokwe，Ngozi.uzokwe@ cms.hhs.gov，减少医院再入院计划 - 验证问题。 Jennifer Tate，Jennifer.tate@ cms.hhs.gov，医院获得的减少状况计划 - 管理问题。 Ngozi Uzokwe，Ngozi.uzokwe@ cms.hhs.gov，医院获得的减少状况计划 - 衡量问题。 Julia Venanzi，Julia.venanzi@ cms.hhs.gov，医院住院质量报告计划和医院价值 -Lily Yuan，newtech@cms.hhs.gov，新技术附加付款问题。Mady Hue，marilu.hue@cms.hhs.gov和Andrea Hazeley，Andrea.hazeley@ cms.hhs.gov，MS – DRG分类问题。siddhartha Mazumdar，siddhartha.mazumdar @cms.hhs.gov，农村社区医院医院示范计划问题。Jeris Smith，Jeris.smith@cms.hhs.gov，Frontier社区健康整合项目（FCHIP）演示问题。 lang le，lang.le@cms.hhs.gov，减少医院再入院计划 - 管理问题。 Ngozi Uzokwe，Ngozi.uzokwe@ cms.hhs.gov，减少医院再入院计划 - 验证问题。 Jennifer Tate，Jennifer.tate@ cms.hhs.gov，医院获得的减少状况计划 - 管理问题。 Ngozi Uzokwe，Ngozi.uzokwe@ cms.hhs.gov，医院获得的减少状况计划 - 衡量问题。 Julia Venanzi，Julia.venanzi@ cms.hhs.gov，医院住院质量报告计划和医院价值 -Jeris Smith，Jeris.smith@cms.hhs.gov，Frontier社区健康整合项目（FCHIP）演示问题。lang le，lang.le@cms.hhs.gov，减少医院再入院计划 - 管理问题。Ngozi Uzokwe，Ngozi.uzokwe@ cms.hhs.gov，减少医院再入院计划 - 验证问题。Jennifer Tate，Jennifer.tate@ cms.hhs.gov，医院获得的减少状况计划 - 管理问题。Ngozi Uzokwe，Ngozi.uzokwe@ cms.hhs.gov，医院获得的减少状况计划 - 衡量问题。Julia Venanzi，Julia.venanzi@ cms.hhs.gov，医院住院质量报告计划和医院价值 -
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参考文献 1. Al S.史建杰。 / 年代。 Al-Dasht，2006，80。 2. V g V.V.S y y。第 2 期。/ V.V. V.g.-M.,1947.-592。 3. 是。第 1 卷。1985 年星期一。348。 4. 是。第 2 卷。1986 年星期一。372。 5. 吉。是谁？ – 1963 年星期一。-256。 6. Z h j 。问2（）。 —1970 年，星期一—267. 7. 生病了 M.我的天啊。 Q 1 / M.I. ll.-D sh，1971.-175。 8. 我 l 我。 Z h j / I.I l. —1971 年，星期一—87. 9. R Sh。 h j (p p ) / Sh. R. —1977 年，星期一。— 187. 10. R h J l l. H h.-D sh，1958.-396。 11. S A i.K ll 或 。第3卷，-D sh，1962.-446。 12. S A i.K ll 或 。第 2 卷，-Sl，1960 年 - 443。 13. S A i.K ll 或 。第 6 卷，-Sl，1954 年 - 425。 14. S Ul g .S h j . –S l.- 360. 15. J l l I i。 D h B h .-D sh, 1984.-432。 16. J l l I i。 D h sh。 -D ш, 1988.-423。 17. J l l I i。 T x V jg。 –Dsh，1989.-336。
引用Pappa S，Caldwell-Dunn E，Kalniunas A和Kamal M（2024）Cariprazine在女性情感上不稳定的人格障碍管理中
情感上不稳定的人格障碍（EUPD）是一种使人衰弱的精神障碍，其特征是长期存在的情感不稳定性，扭曲的自我形象，冲动和不稳定的人际关系（1）。具有EUPD的个体表现出明显的功能障碍，包括高病态的精神病患者，药物使用，故意自我伤害（DSH）和自杀行为（2），尤其是在女性中，她们比男性接受诊断的可能性高三倍（3）。在法医队列中，它影响了多达35 - 57％的人口（4），EUPD对治疗临床医生构成了进一步的挑战，包括更高的反社会行为率，对他人的暴力风险升高，以及对安全性的必要强调，对安全性，潜在的严重行为问题（4）。此外，尽管EUPD主要被视为一种情绪调节障碍，但研究表明，精神病症状相当普遍，患病率在临床人群中为26％至54％（5）。尽管当前没有监管机构正式批准的药物特定治疗EUPD，但多达96％的患者至少接受一种精神药物，较高标签，而多药物很常见（6，7）。药理学管理策略包括使用第二代抗精神病药（SGA）（例如利培酮和奥氮平），这些抗精神病患者被处方，用于eupd的住院病人中高达70％（6）。Aripiprazole所证明的，其药理学研究也可能对靶向强迫性状有益（12-14）。SGA的潜在目标症状包括认知感知症状，抑郁，焦虑，愤怒，冲动性，偏执和解离行为，但是缺乏支持单个SGA使用的高质量证据（8、9），并且长期使用受到不利副作用的阻碍（10）。最近，由于其有利的耐受性，多巴胺受体部分激动剂（DRPA）的所谓“第三代”对精神疾病的治疗产生了显着兴趣（即降低了引起不良的心脏代谢，抗胆碱能和荷尔蒙作用经常遇到的倾向，使它们可能更适合长期使用（11）。尽管
340b 和癌症健康公平
340B 医院依靠 340B 的节省来治疗低收入和农村癌症患者。79% 的 340B DSH 医院报告称，340B 资金的损失将对癌症治疗产生负面影响。2 • 罗彻斯特大学医学院已将癌症治疗范围扩大到 Finger Lakes 地区和罗彻斯特市，罗彻斯特市是全美贫困人口第三多的地区。由于 340B 的节省，罗彻斯特大学医学院可以支持 12 家肿瘤诊所（包括 8 家农村诊所），这样患者就不必长途跋涉 30 英里或更远前往罗彻斯特接受治疗。• 位于俄亥俄州朴茨茅斯的南俄亥俄医疗中心为阿巴拉契亚社区提供服务，该社区的肺癌发病率很高。为了满足这一社区需求，SOMC 为肺癌患者或高风险患者推出了一项患者导航计划。该计划提供筛查以促进早期发现，并在整个治疗过程中为确诊患者提供支持。SOMC 的阳性筛查率是全国平均水平的五倍。早期发现可带来更好的患者治疗效果。凭借其工作，SOMC 获得了 G02 肺癌卓越中心基金会的地位。340B 的节省使该计划成为可能。340B 医院处于提供尖端癌症治疗的前沿。• 马里兰州巴尔的摩的 MedStar Franklin Square 医疗中心提供最新的癌症技术，包括 daVinci® 机器人手术系统和 CyberKnife®，这些技术有助于精确治疗癌性肿瘤。这些服务在一个黑人或非裔美国人占近 30% 的县提供，而这一群体传统上服务不足。• 加州大学旧金山分校 (UCSF) 是位于加利福尼亚州旧金山的一家 340B 医院，在提供新的癌症免疫疗法的同时保持以患者为中心的护理方面处于领先地位。UCSF 的研究人员最近在使用 CRISPR 基因靶向技术和新开发的突破性技术同时评估多种细胞疗法的平台上取得了进展，从而能够更有效地针对不同类型的癌症患者。3
2024年5月Medi-Cal本地援助估计
估算部分第16页1％预防服务的FMAP增加常规PC 43 90 2023 MCO注册税收管理护理计划常规PC 205 89 2023 MCO入学税MGD护理计划资金筹集了正常的PC 203 66 2023 MCO招生税MGD。护理计划incr。上限。Regular PC 172 250 2023 MCO TAX - GENERAL FUND OFFSET Regular PC 580 249 2023 MCO TAX AMENDMENT - MEDICARE Regular PC 578 103 AB 97 ELIMINATIONS Regular PC 239 185 ABORTION SUPPLEMENTAL PAYMENT PROGRAM Regular PC 466 18 ACA DSH REDUCTION Regular PC 48 15 ACTUARIAL COSTS FOR RATE DEVELOPMENT Other Admin 72 108 ACUPUNCTURE RATE INCREASE Regular PC 259 152 ADDITIONAL HCBS FOR REGIONAL CENTER CLIENTS Regular PC 405 219物理咨询委员会。适合。＆心理福祉常规PC 532 82 AIDS医疗保健中心（其他M/C）基本PC 70 220资产限制增加和ELEM。- CNTY BH为常规PC 534 171辅助生活豁免扩展常规PC 436 204审核定居点常规PC 498 217基础回收基础PC 107 36 BCCTP药物折扣常规PC 98 159行为健康桥梁的行为健康桥梁住房411 241行为健康桥梁的行为健康桥梁住房降低常规PC 565 242 242行为健康。减少常规PC 566 49行为健康连续性基础设施常规PC 127 23行为健康处理常规PC 69 105 BH服务和支持平台降低其他管理员263 106 106 BH转换资金用于县BH部门。常规PC 556 30 Calaim MLTSS和D-SNP集成活动其他管理员107 77 Calheers Development其他管理员218 88 CALHHS机构HIPAA资助其他管理员242 175 CALHOPE常规PC 446 22加利福尼亚社区过渡成本Other Admin 265 229 BIOMARKER TESTING Regular PC 548 4 BREAST AND CERVICAL CANCER TREATMENT Regular PC 15 54 CALAIM - BH - CONNECT DEMONSTRATION Regular PC 145 57 CALAIM - BH - CONNECT DEMONSTRATION ADMIN Other Admin 163 162 CALAIM - BH PAYMENT REFORM Regular PC 416 51 CALAIM - BH QUALITY IMPROVEMENT PROGRAM Regular PC 137 212 CALAIM - DENTAL INITIATIVES Regular PC 519 7 CALAIM - INMATE PRE-RELEASE PROGRAM Regular PC 22 38 CALAIM - INMATE PRE-RELEASE PROGRAM ADMIN Other Admin 126 56 CALAIM - JUSTICE INVOLVED MAA Other Admin 161 1 CALAIM - PATH Other Admin 29 179 CALAIM - PATH FOR CLINICS Regular PC 454 169 CALAIM - PATH WPC Regular PC 431 11 CALAIM - POPULATION HEALTH MANAGEMENT Other Admin 61 60 CALAIM ECM-COMMUNITY SUPPORTS-PLAN INCENTIVES Regular PC 163 236 CALAIM ICF/DD & SUBACUTE TRANSITION FFS基础调整。