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Ribociclib诱导的延迟皮肤病反应
摘要Ribociclib是一种选择性细胞周期蛋白依赖性激酶（CDK）4/6抑制剂，并批准了基于内分泌的疗法，用于治疗激素受体阳性（HR-）/人表皮生长因子受体2-阴性（HER2）表达（HER2）表达或转移性乳腺癌。与单独的激素治疗相比，它可以显着延长无进展的生存率并提高客观反应率。然而，联合方案会导致不良事件的风险更高，其中之一是皮肤病学反应。我们介绍了接受核糖丽氏5个月的患者中严重皮肤毒性的病例。毒性导致上肢和下肢的严重瘙痒和斑点皮疹，在停止药物后1个月完全解决。我们得出的结论是，核糖激素引起的皮肤毒性是值得注意的副作用，可以永久停止这种药物，并且是可逆的。与持续，预扣或切换CDK4/6抑制剂有关的临床决策困境应与毒性和成本相对应。
皮肤病学中的致化药物
在怀孕中使用氟卡唑，除非有严重或潜在的威胁生命的真菌感染患者，如果预期的福利超过对胎儿的可能风险，则可以使用氟康唑。四环素动物研究揭示了胚胎毒性和致畸性的证据，包括对骨骼形成的毒性作用。但是，人类怀孕没有受控的数据，但是，先天性缺陷和母体肝毒性。在发育过程中使用（妊娠的后半部分）四环素可能会导致牙齿和牙釉质发育不全的永久性黄色 - 棕色变色。通常不建议在怀孕期间使用四环素，尤其是在怀孕的后期。米诺环素动物研究揭示了胚胎和胎儿毒性的证据。人类怀孕没有受控数据。但是，有报道称与四环素类抗生素相关的先天性缺陷。米诺环素局部局部仅在怀孕期间给予福利大于风险。
2023年1月9日，皮肤病学和眼科药物咨询委员会会议
Regeneron正在寻求Aflibercept（Eylea®）0.4 mg的补充指示，以治疗早产视网膜病变（ROP）。两项关键研究提供了支持Aflibercept在ROP中的功效和安全性的证据。结果基于越来越多的证据，表明了抗血管内皮生长因子（VEGF）剂的标签外使用的有效性和安全性，作为激光光凝剂的替代方案，用于治疗ROP。标签外抗VEGF治疗越来越成为ROP的护理标准，因为它从激光的永久破坏性作用中避免了视网膜，并且可以进行无需与激光疗法相关的长镇静和麻醉时间。Afliberce对ROP治疗的监管批准将标准化给药，从而提供更大的治疗，确保FDA监督和安全报告，并改善适当患者的机会。
皮肤病学简讯 2022 年秋季 - 斯坦福医学
在我们的教育使命中，我们的住院医师项目欢迎 Betsy Bailey 博士担任我们的新项目主任。Bailey 博士与 Bernice Kwong 博士、David Fiorentino 博士和 Derek Chu 博士一起担任了多年的副项目主任，他们每个人都继续在这一职位上发挥宝贵作用。Bailey 博士接替了 Kristin Nord 博士，后者完成了十年的主任服务，为该项目取得了令人难以置信的进步。在 Nord 博士的卓越领导下，住院医师项目从 16 个核准职位扩大到 28 个，实现了前所未有的 75% 的增长，同时每年都不断招募代表我们专业未来的优秀年轻同事。在过去的一年里，我们培训计划中的住院医师受益于过渡期间领导层卓越的延续性。他们继续表现出极大的适应能力，适应了新的虚拟-面对面患者护理混合模式，同时我们迎来了八名优秀的新一年级住院医师，他们每个人都在这种新的护理交付和教学环境中开始接受培训。过去一年，大量斯坦福医学院学生继续选择皮肤科，这反映了该系敬业的教师导师和顾问的出色工作，其中包括 Joanna Badger 博士、Jennifer Chen 博士、Matthew Lewis 博士、Joyce Teng 博士、Silvina Pugliese 博士、Annie Marqueling 博士、Sumaira Aasi 博士和 Gina Kwon 博士。创纪录数量的博士生、博士后科学家和临床研究员继续在该系接受培训。这些大批非常敬业和才华横溢的年轻同事的成功正在帮助我们实现该系的目标，即通过培养下一代领导者对我们的领域产生长期的积极影响。
Morpheus8 分段式射频微针的皮肤科面部应用
https://inmodemd.com/technologies/technologies-fractora/ 8. Thomas WW, Bloom JD。颈部塑形和下颌脂肪治疗。J Drugs Dermatol。2017；16(1):54-57。 9. Cunha KS, Lima F, Cardoso RM。注射脱氧胆酸减少下颌脂肪的疗效和安全性：随机对照试验的系统评价和荟萃分析。Expert Rev Clin Pharmacol。2021；14(3):383-397。 10. InMode Aesthetics。Morpheus8。2022。2022 年 2 月 5 日访问。https://www.inmodemd.co.uk/morpheus8 11. Alexiades M. 微针射频。北美面部整形外科临床。2020；28(1):9-15。12. Dayan E、Rovatti P、Aston S、Chia CT、Rohrich R、Theodorou S。多模式射频应用治疗下脸部和颈部松弛。Plast Reconstr Surg Glob Open。2020；8(8):e2862。13. Demesh D、Cristel RT、Gandhi ND、Kola E、Dayan SH。射频辅助脂肪分解与射频微针治疗面部整形术后过早出现的下颌和颈部松弛。J Cosmet Dermatol。2021；20(1):93-98。14. Lee SJ、Goo JW、Shin J 等人。使用分段微针射频治疗18名韩国患者炎症性寻常痤疮。皮肤病学外科。2012；38（3）：400-405。15. Hellman J. 分段射频消融设备治疗寻常痤疮和相关痤疮疤痕的回顾性研究。化妆品皮肤病学应用杂志。2015；5（4）：311-316。16. Hellman J. 分段射频消融治疗寻常痤疮和相关痤疮疤痕的长期随访结果。化妆品皮肤病学应用杂志。2016；6（3）：100-104。17. Kim ST，Lee KH，Sim HJ，Suh KS，Jang MS。点阵射频微针治疗寻常痤疮。《皮肤病学杂志》。2014；41(7):586-591。18. Shin JU, Lee SH, Jung JY, Lee JH。点阵微针射频装置与点阵二氧化碳激光治疗在痤疮患者中的分割面部比较。《美容激光治疗杂志》。2012；14(5):212-217。19. Juhasz MLW, Cohen JL。微针治疗疤痕：临床医生的最新资讯。《临床美容投资皮肤病学》。2020；13:997-1003。20. Faghihi G, Poostiyan N, Asilian A 等人。分段式微针射频治疗与不加皮下切除术治疗萎缩性面部痤疮疤痕的疗效：一项随机分段式面部临床研究。J Cosmet Dermatol。2017；16（2）：223-229。21. An MK、Hong EH、Suh SB、Park EJ、Kim KH。分段式微针射频治疗与局部聚乳酸联合治疗
乌司他丁 - Turkderm-Turk Arch Dermatol Venereol 2022
自然杀伤 (NK) 和 CD4 + T 细胞分化为 CD4 + Th1 表型。IL-23 是一种含有 p40 亚基的异二聚体蛋白质，p40 亚基通过二硫键与 p19 亚基相连。IL-23 通过激活 IL-6 和 TGF-b 来诱导 Th17 细胞与 TNF- α 的产生，从而发挥作用。IL-12 和 IL-23 的 p40 亚基均与 IL-12 受体- β 1 (IL-12R β 1) 结合。IL-12p35 和 IL-23p19 亚基分别与 IL-12R β 2 和 IL-23R 结合。这样，IL-12 和 IL-23 尽管在结构上有一些相似之处，但它们控制着不同的免疫途径。通过刺激 CD4 + T 细胞分化为 CD4 + Th1 表型，IL-12 促进 IFN- γ 、TNF- α 和 IL-2 的分泌。相反，IL-23 与 IL-21 和 TGF- β 结合，导致 CD4 + Th17 细胞分化，从而导致其他细胞因子的分泌，例如 L-17、IL-22、TNF- α 和 IL-1 β 。乌司奴单抗是一种抑制 p40 蛋白的人重组 G1 (lgG1) 单克隆抗体。它通过这种 p40 抑制来发挥作用，从而阻断 IL-12 和 IL-23 3,4 。
巴瑞替尼在皮肤科的应用
摘要：JAK有4种亚型：JAK1、JAK2、JAK3和酪氨酸激酶2（TYK2）。小分子Janus酪氨酸激酶（JAK）抑制剂可以抑制多种促炎细胞因子。巴瑞替尼是第一代针对JAK的ATPase的JAK1/2抑制剂，通过JAK-STATs阻断细胞因子在细胞内的传递。目前，巴瑞替尼已被批准用于治疗类风湿关节炎（RA），然而，越来越多的研究表明巴瑞替尼可用于治疗皮肤病，如特应性皮炎（AD）、银屑病、白癜风、斑秃等。巴瑞替尼有望成为常规药物无法治疗的皮肤病治疗的新选择。综述了巴瑞替尼近5年在特应性皮炎、银屑病、白癜风和斑秃（AA）中的应用情况、疗效、副作用、注意事项、局限性及前景，包括临床试验和病例报道。其中在斑秃领域的应用最为令人鼓舞，并对其机制进行了详细综述。关键词：JAK抑制剂，JAK/STAT通路，特应性皮炎，银屑病，白癜风，斑秃
第 18 集。Rubeta Matin Matt Gass 的皮肤病学 AI
Dermatologically Tested 播客 - 第 18 集。Rubeta Matin Matt Gass 主讲的皮肤病学 AI 欢迎收听英国皮肤病学协会的播客 Dermatologically Tested。今天是我们的最后一集，所以我真的希望你们有机会听完本季的所有集数。如果没有，那么你可以回去听那些集数，我们当然鼓励你这样做。今天的集数是关于 AI 和皮肤病学的。我们将研究什么是 AI 以及它是如何工作的。我们将讨论它如何改善皮肤病学患者和皮肤病学专业人士的生活，我们将研究围绕 AI 以及在医疗环境中使用 AI 的担忧。所以你知道，无论是隐私问题、安全问题，还是良好的监管框架的重要性，以确保患者的安全并获得最好的治疗。我们今天的嘉宾是 Rubeta Matin 博士，他是一名皮肤科顾问医师，也是英国皮肤科协会人工智能工作组主席。欢迎您，Rubeta。感谢您加入我们。Rubeta Matin 谢谢。Harriet Dalwood 嗨，Rubeta。Rubeta Matin 嗨，感谢您的邀请。Harriet Dalwood 那么，您能先解释一下我们所说的皮肤科人工智能是什么意思吗？Rubeta Matin 当然可以。人工智能基本上是指计算机执行通常需要人类智能的任务。它是指机器、系统或计算机使用数据或规则进行评估或预测，就像人类一样。人工智能有很多不同的定义，也有很多术语，我的意思是，我们可能要用整个播客来谈论定义和我们可以解释人工智能的所有不同方式。对不同的人来说，它意味着不同的东西，但我认为，人们听到和谈论的一些东西，有时他们会对它们的含义感到困惑。其中一件事是，你会听到人们谈论算法。算法基本上就像一个公式，或者一组数学指令，因此在人工智能中，算法基本上用于分析大量数据。所以，想象一下，在医疗保健领域，或在皮肤病学领域，我们谈论的是分析大量患者皮疹的图片，或大量患者病变的图片，或者大量有关患者的信息。你知道，他们接受过什么治疗，或者他们正在接受什么治疗，等等，这些基本上都是数据集，所以这些都是信息的集合，为了让这些算法发挥作用，本质上，你需要庞大的数据集，你需要大量的信息，这样这些公式才能根据这些信息进行训练。我想在这里提到的另一件事是，人们现在谈论医疗设备，特别是在医疗保健领域，医疗设备基本上是软件中的算法，这些软件具有诊断或决定治疗等的能力，当你有一个软件实际上包含了这种人工智能算法，那么这就被归类为医疗设备。
EGFR 抑制剂相关皮肤毒性 - MASCC
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