1 浙江大学医学院附属精神卫生中心、杭州市第七人民医院精神科,杭州 310007 2 浙江中医药大学第四临床学院,杭州 310053 3 浙江大学心理与行为科学系,杭州 310058 4 宾夕法尼亚大学佩尔曼医学院神经病学系颞叶变性研究中心,费城 19104,PA,美国 5 浙江大学医学院附属第二医院神经内科、神经科学与技术交叉学科研究院、浙江省医学神经生物学重点实验室,杭州 310029 6 浙江大学脑科学与脑机融合教育部前沿科学中心、脑机智能国家重点实验室、脑科学与脑医学学院,杭州 311121 7 神经科学与神经科学学院浙江大学生物医学工程与仪器科学系,杭州 310027,中国 ∗ 通讯作者:唐文欣,twxzy8@sina.com;赖欣懿,laihy@zju.edu.cn # 共同第一作者。
a:氯米帕明在减少强迫性思想和强迫性行为方面的疗效(Piccinelli等,1995; Ackerman&Greenland,2002; Fineberg&Gale,2005; Skapinakis et al。,2016)。最近的系统综述旨在全面概述OCD药理干预措施的功效(Del Casale等,2019)。作者包括177篇文章,包括实验研究,药理学试验以及系统评价和荟萃分析。关于氯米帕明,他们发现了其功效的一致证据。一些研究表明,它比选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIS)稍好,而另一些研究则发现它们具有等效的功效。SSRI是首选治疗,因为它们的副作用更有利。也有一些证据表明,用氯米帕明增强的SSRI可有效治疗强迫症(Del Casale等,2019)。Bandelow等。(2023)在世界生物精神病学社会联合会(WFSBP)的第3版中报告了类似的结果,这是一项多国的努力,旨在根据已发表的随机,对照试验制定实践建议。WFSBP指出了氯米帕明疗效以及由于副作用曲线引起的SSRI的偏好的长期证据。他们发现对SSRI的优越性不足。最后,在长期和预防复发研究中,氯米帕明优于安慰剂。
抽象引入了双侧前内侧丘脑核(AMSTN)的深脑刺激(DBS),对患有严重,慢性和治疗难治性强迫症(OCD)患者的一部分有帮助。生物标志物可以帮助患者选择和优化这种侵入性治疗。在这项试验中,我们打算评估与STN和相关生物签名相关的神经认知功能,作为OCD中STN DBS的潜在生物标志物。使用治疗难治性强迫症的方法和分析将经历开放标签的STN DBS。在基线时将进行结构/功能成像,电生理记录和神经认知评估。受试者将接受结构化的临床评估,为期12个月。将招募一组24名健康志愿者和24名患有治疗性强迫症的受试者,他们像往常一样接受治疗,以比较生物标志物和治疗反应。基线生物标志物将被评估为临床反应的预测指标。DIV>神经适应性变化将通过重新评估DBS后神经认知功能,成像和电生理活性进行重新评估。道德和传播该协议已得到美国国家心理健康与神经科学伦理委员会的批准。研究结果将通过同行评审的科学期刊和科学会议来传播。
依赖细胞周期蛋白依赖性激酶样5(CDKL5)缺乏障碍(CDD)的临床表型已被描述,但尚未系统地分析神经影像学特征。我们研究了CDD患者队列中的脑磁共振成像(MRI)扫描,并在发作发作,癫痫发作符号符号学,头圆周时审查了年龄。。研究入口时的中位年龄为13.4岁。在14/22例患者中(85.7%),除两名外,生命的第一年中的MRI都不易于。 在11/22,我们在24个月大(2.5-23岁)后进行了MRI。 在11分(72.7%)中,MRI表现出近端萎缩,在六个小脑萎缩中。 定量分析检测到了整个大脑的大量减少(-17.7%,p-值= 0.014),包括白质(-25.7%,p -value = 0.005)和皮质灰质和皮质灰质和皮质灰质(-9.1%,p -value = 0.098),涉及0.098),= 0.098(0.098)(= 0.0%)(-18.0%%%)时间区域与头圆周相关(ρ= 0.79,p-值= 0.109)。 定性结构评估和定量分析都检测到涉及灰质和白质的大脑体积减少。 这些神经成像发现可能与CDD发病机理或癫痫的极端严重程度或两者兼而有之有关。 需要更大的前瞻性研究来阐明我们观察到的结构变化的基础。在14/22例患者中(85.7%),除两名外,生命的第一年中的MRI都不易于。在11/22,我们在24个月大(2.5-23岁)后进行了MRI。在11分(72.7%)中,MRI表现出近端萎缩,在六个小脑萎缩中。定量分析检测到了整个大脑的大量减少(-17.7%,p-值= 0.014),包括白质(-25.7%,p -value = 0.005)和皮质灰质和皮质灰质和皮质灰质(-9.1%,p -value = 0.098),涉及0.098),= 0.098(0.098)(= 0.0%)(-18.0%%%)时间区域与头圆周相关(ρ= 0.79,p-值= 0.109)。定性结构评估和定量分析都检测到涉及灰质和白质的大脑体积减少。这些神经成像发现可能与CDD发病机理或癫痫的极端严重程度或两者兼而有之有关。需要更大的前瞻性研究来阐明我们观察到的结构变化的基础。
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1萨里教育研究中的交流和语言(量表),英国的流行病学研究(Norbury等,2016)。基于对学校最初几年的国家维持教室中儿童的人群样本的评估。研究人员估计,语言障碍的总人口流行率为9.92%。未知来源的语言障碍的患病率估计为7.58%,而与智力障碍和/或现有医学诊断相关的语言障碍的患病率为2.34%。这些估计与美国以前的人口研究一致(7.4%,Tomblin等人1997)。 研究人员建议,这些是给定社区中的估计数和确切数字可能会有所不同,具体取决于用于识别儿童的诊断标准和评估,以及当地的情况(社会经济劣势领域的估计可能更高)。1997)。研究人员建议,这些是给定社区中的估计数和确切数字可能会有所不同,具体取决于用于识别儿童的诊断标准和评估,以及当地的情况(社会经济劣势领域的估计可能更高)。