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各向异性分析算法的剂量比较（...
AAA 算法因其准确性和在放射治疗计划中的广泛应用而广受赞誉，但由于该算法仅依赖于组织密度参数，因此忽略了元素组成这一基本方面，因此存在局限性 [5-7]。这会影响其在组织密度不同和植入原子序数较高的材料的区域的精度。相比之下，Acuros XB (AXB) 是一种先进的算法，可直接求解线性玻尔兹曼传输方程，更有效地提供蒙特卡罗级精度 [8, 9]。AXB 通过将剂量计算分为两个阶段来改进 AAA：模拟加速器头部的辐射束，然后计算患者体内的剂量分布。AXB 的独特之处在于它详细考虑了组织的元素组成，将体素几何形状与 CT 扫描的质量密度和材料组成对齐。这确保了在不同密度环境中的高精度。AXB 主要计算介质剂量，但可以将其转换为水剂量，从而引入一些不确定性。然而，剂量-中等仍然是治疗评估和结果分析的首选，并且正在对最佳临床剂量报告方法进行研究[10, 11]。
HELIOS 试验结果：一项 2 期开放标签研究，评估 Wolf 患者口服苯丁酸钠和牛磺熊二醇固定剂量组合的效果
参考文献 1. Uranus F. 糖尿病。 2014;63(3):844-846。 2。 Pallotta MT 等人翻译医学杂志2019；17：2 3. Lee E 等人。前獲。 2023；14：1198171。 4. Leslie M. 科学。 2021；371（6530）：663–665。 5。根据 Matsunage 等人的说法。 Plos One 2014;9(9):106906。 [ PubMed ] 6. Paganoni S 等人。 N Engl J Med. 2020;383(10):919-9 [ PubMed ] 7. Paganoni S 等人。补充附录。 N Engl J Med. 2020;383(10):919-9访问日期：2023 年 10 月 2 日。https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejmoa1916945。 [ PubMed ] 8. Mishra R 等人。 Ther Adv 罕见2021：2：26330040211039518。 [ PubMed ] 9. Sarmara A 等人。 Orphanet J Rare Dis. 2019 年； 14(1):2 [ PubMed ] 10. Kitamura RA 等人。 JCI 洞察。 2022；7(18):e156549。 11。 Ray MK 等人小儿糖尿病。 2022;23(2):212-2 12。 O'Bryhim BE 等人。 Am J Ophthalmol.修订版2022；243：10–1 [ PubMed ] 13. Washburn RL 等人。生物医药。 2021；9(3):2 14.Stankute I 等人。糖尿病研究临床实践。 2021 年； 178:108938。 doi 10.1016/j.diabres.2021.108938。 Epub 2021 年 7 月 1 日。PMID：34217772。15. Kondo M 等人。糖尿病学。 2018；61(10)；2189–2201。
俄勒冈州免疫接种计划，按剂量为收费客户计算的疫苗费用
GSK Havrix $31.60 2.9% MERCK Vaqta $37.63 -0.3% GSK Havrix（成人） $71.60 4.0% MERCK Vaqta（成人） $69.58 0.0% GSK Engerix-B $19.01 3.4% MERCK Recombivax HB $27.11 0.0% GSK Engerix-B（成人） $49.69 3.9% MERCK Recombivax HB（成人） $55.27 0.0% 90739 189 DYNAVAX TC Heplisav-B $112.95 5.0% 90759 220 VBI PreHevbrio $41.75 Hep A/B 90636 104 GSK Twinrix $109.74 4.2% 赛诺菲巴斯图 ActHIB $12.69 3.8% GSK Hiberix $12.29 2.8% 90647 49 MERCK PedVaxHIB $29.70 0.0% HPV9 90651 165 MERCK Gardasil 9 $287.53 0.0% IG 90281 86 GRIFOLS USA Gamastan 联系计划 90734 136 GSK Menveo $130.92 6.0% 90619 203 SANOFI-PASTUER MenquadFi $149.54 3.0% 脑膜炎球菌 ABCWY 90623 316 PFIZER Penbraya $212.35 90621 162 PFIZER特鲁门巴 $169.42 5.9% 90620 163 葛兰素史克 Bexsero 198.04 美元 5.9% MMR 90707 3 默克 MMR II 92.49 美元 0.0% MMR 90707 3 葛兰素史克 Priorix 89.79 美元 2.9% MMR-V 90710 94 默克 ProQuad** 0.00 美元 Mpox 90611 206 BAVARIAN NORDIC Jynneos 259.20 美元 不适用 Pneumo 23 90732 33 默克 PneumoVax 23 117.08 美元 0.0% PCV 13 90670 133 辉瑞 Prevnar 13* 210.63 美元 PCV 21 90671 215 默克 Vaxneuvance $222.54 0.0% PCV 20 90677 216 辉瑞 Prevnar 20 $258.95 8.5% PCV 21 90684 327 默克 CAPVAXIVE $241.83 90681 119 葛兰素史克 Rotarix $130.93 3.0% 90680 116 默克 RotaTeq $95.96 0.0% 90380 306 Beyfortus 50mg 0.0% 90381 307 Beyfortus 100mg 0.0%
抗菌药物肾脏剂量调整指南，MP01 附件 A
经验性调整 - CrCl >50-90：考虑调整剂量 20-25% (12 或 15 mg/kg/d) CrCl 30-50：减少剂量 50% (7.5 mg/kg q24h 或 15mg/kg q48h) CrCl 10-30：减少剂量 67- 75% (5 mg/kg q24h 或 10mg/kg q48h) CrCl <10：7.5 mg/kg q48h 根据水平给药（谷值 <5 mg/L 可能肾毒性较小） HD/PD：1 次 10 mg/kg，然后每次透析后 5mg/kg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - GFR >50 mL/min/1.73 m2：无需调整 GFR 30-50 mL/min/1.73 m2：每 12-18 小时给药一次 GFR 10-29 mL/min/1.73 m2：每 18-24 小时给药一次 GFR < 10 mL/min/1.73 m2：每 48-72 小时给药一次 HD/PD：5 mg/kg/剂量；根据血清浓度重新剂量 阿莫西林 成人 标准剂量：875mg q12h 或 500mg q8h 高剂量：1000mg q8h（肺炎、无并发症的菌血症） - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 儿童 标准剂量：12.5-25 mg/kg PO q8-12h（25-50 mg/kg/天）
医疗保健提供者的紧急使用说明：Moderna 2024-2025 年配方 COVID-19 疫苗的额外剂量疾病中心继续
建议重新接种疫苗的人群是中度或重度免疫功能低下的人，他们在有限时间内接受 B 细胞耗竭疗法治疗期间接种过 COVID-19 疫苗剂量，或者在造血细胞移植 (HCT) 或嵌合抗原受体 (CAR)-T 细胞疗法治疗之前或期间接种过 COVID-19 疫苗剂量。o 年满 12 岁且中度或重度免疫功能低下且之前已接种过 1 剂原始单价、双价或 2023-2024 年配方 mRNA COVID-19 疫苗剂量的人，建议接种 2 剂同源（即来自同一制造商）2024-2025 年配方 mRNA 疫苗剂量以完成 3 剂初始系列，然后在初始系列 6 个月后（最短间隔 2 个月）再接种 1 剂任何适合年龄的 2024-2025 年 COVID-19 疫苗。 o 对于 12 岁及以上的中度或重度免疫功能低下人群，如果之前已接种过 2 剂原始单价、双价或 2023-2024 年配方 mRNA COVID-19 疫苗，建议在最后一剂 COVID-19 疫苗接种后至少 4 周接种 1 剂同源 2024-2025 年配方 mRNA 疫苗，以完成 3 剂初始系列，然后在初始系列接种 6 个月后再接种 1 剂任何适合年龄的 2024-2025 年 COVID-19 疫苗（最短间隔 2 个月）。o 对于开始或完成 3 剂 Moderna COVID-19 疫苗初始系列接种的人，建议第 1 剂和第 2 剂间隔 4 周；建议第 2 剂和第 3 剂间隔至少 4 周。建议在完成初始系列疫苗接种 6 个月后再接种一剂适合年龄的 2024-2025 年 COVID-19 疫苗（最短间隔 2 个月）。o 已完成 2024-2025 年 COVID-19 疫苗推荐剂量的 12 岁及以上中度或重度免疫功能低下人群，可在共同临床决策下，在接种最后一剂 2024-2025 年 COVID-19 疫苗后至少 2 个月接种任何适合年龄的 2024-2025 年 COVID-19 疫苗的额外剂量。• 建议 65 岁及以上的人群在接种最后一剂 2024-2025 年 COVID-19 疫苗 6 个月后（最短间隔 2 个月）接种第二剂适合年龄的 2024–2025 年 COVID-19 疫苗，但已接种 2 剂 2024-2025 年 Novavax 初始疫苗接种系列的 65 岁及以上人群除外。建议这些人在接种第二剂 Novavax 疫苗后 6 个月（最短间隔 2 个月）接种第三剂适合年龄的 2024-2025 年 COVID-19 疫苗。
LDA低剂量过敏原免疫疗法
1。立即反应：LDA后可能会立即产生症状的临时“治愈”。这可能会在第一次治疗后立即开始，通常会持续2-5周。两到三周的显着改善是典型的前两到三种治疗方法，此后症状开始恢复。人们可能会在前几种治疗中看到这一点。至少在某种程度上应该“起作用”的第一种治疗方法，因为大多数患者将是第一，第二或第三名。对第一次注射的阳性反应平均发生约70％，“中性”反应约为23％，“差”反应约为7％。反应率通常通过随后的治疗方法提高。如果第三次治疗根本没有反应（好坏），您的医师应该研究一个问题。第6次治疗没有反应很少，但意味着LDA通常会失败。
证据至建议框架：老年人和中度或重度免疫功能低下人群 2024–2025 年 COVID-19 疫苗额外剂量
报告最后更新于 2024 年 10 月 16 日。所有结果均来自核酸扩增测试，占 NREVSS 报告的诊断测试的 90% 以上。最近三周的数据可能不太完整。NREVSS 是国家呼吸道和肠道病毒监测系统的缩写。有关 NREVSS 的更多信息，请访问 www.cdc.gov/surveillance/nrevss。SARS-COV-2：严重急性呼吸道综合征冠状病毒 2 型流感：流感病毒类型合并，但根据每个参与实验室的检测能力按类型和亚型报告。RSV：呼吸道合胞病毒。本报告报告了 A 型和 B 型，但未单独显示。https://www.cdc.gov/nrevss/php/dashboard/index.html
MenB-4C (Bexsero) 间隔和剂量标签变更简介
对于持续存在补体成分缺乏症、使用补体抑制剂、功能性或解剖性无脾症、经常接触脑膜炎奈瑟菌的微生物学家或受 B 群脑膜炎球菌病爆发影响的人群，是否应按 0、1-2、6 个月的时间表（而不是 0、≥1 个月的时间表）注射 MenB-4C 以预防侵袭性脑膜炎球菌病？“是”与现有的 MenB-FHbp (Trumenba) 建议一致
使用低剂量 Emicizumab 预防抑制剂阳性血友病 A 患者止血
方法：本研究报告了抑制剂阳性重症血友病 A (HAI) 患者和高年出血率患者对两剂艾美西单抗预防方案的反应。所有 HAI 患者在转用艾美西单抗之前均使用按需旁路剂 (BPA) 进行治疗。七名患者接受标准剂量 3 mg/kg 治疗，每周一次，共 4 周，随后每 2 周一次，而 25 名患者开始接受低剂量 3 mg/kg，每 4 周一次，根据临床决定可加量或不加量。连续记录出血频率、关节受累、药物谷浓度和血友病关节健康评分 (HJHS)，直至 2023 年 9 月（中位随访期为 16.4 个月）。2023 年 9 月之后，所有患者均转为低剂量 3 mg/kg，每 4 周一次，随后又增加了 18 名患者，该方案一直持续至今。
固定周期和每隔一周静脉注射 Efgartigimod 治疗全身性重症肌无力：ADAPT NXT 第一部分
1 美国加利福尼亚州欧文市加利福尼亚大学欧文分校神经病学系；2 比利时鲁汶大学医院神经病学系；3 比利时鲁汶鲁汶大学肌肉疾病和神经病变实验室；4 加拿大安大略省多伦多大学健康网络 Ellen & Martin Prosserman 神经肌肉疾病中心；5 加拿大安大略省多伦多大学；6 美国德克萨斯州奥斯汀市奥斯汀神经肌肉中心；7 美国弗吉尼亚州里士满市弗吉尼亚联邦大学神经病学系；8 美国加利福尼亚州卡尔斯巴德市南加州神经病学中心；9 西班牙巴塞罗那圣十字圣保罗医院神经病学系神经肌肉疾病科；10 西班牙巴塞罗那圣保罗生物医学研究所；11 比利时根特市 argenx； 12 意大利米兰卡洛贝斯塔神经学研究所 IRCCS 神经免疫学和神经肌肉疾病系；13 德国柏林夏里特医学院神经病学和神经科学临床研究中心；14 法国马赛蒂莫内医院大学神经肌肉疾病和 ALS 参考中心