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药房常见问题 - 终生累积剂量。......
蒽环类药物，包括柔红霉素、阿霉素（包括聚乙二醇化脂质体）、表柔比星、伊达比星和蒽二酮米托蒽醌，会增加潜在不可逆心脏毒性的风险。这被认为是由高活性自由基对心肌组织的损害等机制引起的。心脏毒性可能表现为急性（短暂性）或延迟性（进行性）。进行性心脏毒性与剂量有关，累积剂量越高，风险越大。这些影响可能表现为左心室射血分数 (LVEF) 降低，甚至在治疗完成数年后出现症状性充血性心力衰竭 (CHF)。由于蒽环类药物引起的进行性心脏毒性与总累积剂量有关，因此监测患者一生中服用的蒽环类药物剂量非常重要。1-7
儿童 COVID-19 疫苗接种快速参考指南
a. 对于在疫苗接种期间年满 4 至 5 岁的儿童，请根据接种当天的年龄遵循剂量建议。对于辉瑞疫苗，如果 10 mcg 剂量是第二剂，则在第一剂后 3 - 8 周接种；如果是第三剂，则在第二剂后至少 8 周接种。如果距离接种最后一剂 mRNA COVID-19 疫苗（剂量为 6 个月至 4 岁儿童）已超过 8 周，则可以接种 2024 或 2025 mRNA COVID-19 疫苗（剂量为 5-11 岁儿童）。b. 对于 6 个月至 4 岁的患者，应按建议接种同一制造商的 COVID-19 疫苗剂量。在以下情况下，可以接种不同制造商生产的适合年龄的 COVID-19 疫苗：(1) 诊所就诊时，疫苗接种点没有同种疫苗可用，(2) 之前的剂量未知，(3) 否则该人不会接种推荐的疫苗剂量，(4) 开始接种但由于禁忌症而无法完成同一种 COVID-19 疫苗的疫苗接种系列。在这些情况下，无需提交疫苗不良事件报告系统 (VAERS) 报告。c. 对于某些人来说，第一剂和第二剂 COVID-19 疫苗（Moderna、Novavax 和 Pfizer）之间的间隔 8 周可能是最佳选择，因为这可能会降低与这些疫苗相关的心肌炎和心包炎的罕见风险。
儿童 COVID-19 疫苗接种快速参考指南
a. 对于在疫苗接种期间年满 4 至 5 岁的儿童，请根据接种当天的年龄遵循剂量建议。对于辉瑞疫苗，如果 10 mcg 剂量是第二剂，则在第一剂后 3 - 8 周接种；如果是第三剂，则在第二剂后至少 8 周接种。如果距离接种最后一剂 mRNA COVID-19 疫苗（剂量为 6 个月至 4 岁儿童）已超过 8 周，则可以接种 2024 或 2025 mRNA COVID-19 疫苗（剂量为 5-11 岁儿童）。b. 对于 6 个月至 4 岁的患者，应按建议接种同一制造商的 COVID-19 疫苗。在以下情况下，可以接种不同制造商生产的适合年龄的 COVID-19 疫苗：(1) 诊所就诊时，疫苗接种点没有同种疫苗可用，(2) 之前的剂量未知，(3) 否则该人不会接种推荐的疫苗剂量，(4) 开始接种但由于禁忌症而无法完成同一种 COVID-19 疫苗的疫苗接种系列。在这些情况下，无需提交疫苗不良事件报告系统 (VAERS) 报告。c. 对于某些人来说，第一剂和第二剂 COVID-19 疫苗（Moderna、Novavax 和 Pfizer）之间的间隔 8 周可能是最佳选择，因为这可能会降低与这些疫苗相关的心肌炎和心包炎的罕见风险。
fluzone®高剂量四价高剂量四价...
fluzone®高剂量四价[流感病毒疫苗四型A和B型A和B型（分裂病毒）]是一种无菌水性水悬浮液，用于抑制肌内注射的流感流感病毒。fluzone®高剂量四价包含4种在胚胎鸡蛋中传播的流感菌株。收集含有病毒的液体并用甲醛灭活。流感病毒使用连续的流动离心机浓缩并在线性蔗糖密度梯度溶液中纯化。然后使用非离子表面活性剂乙氧基甲氧基（Octoxinol-9，Triton®X-100）化学破坏该病毒，从而产生“分裂病毒”。然后，通过针对磷酸盐缓冲氯化物生理盐水的隔离来进一步纯化分裂病毒。fluzone®高剂量四价的配制为每0.7毫升剂量的240微克（μg）血凝素剂量，建议的四种流感菌株中的每一个（A/H3N2，A/H1N1，A/H1N1，B/Yamagagata，类似于B/Yamagagata）的建议含量为60μgHA。
MNVFC指南温度监控设备
改编自CDC MMWR：疫苗的预防和控制季节性流感：免疫实践咨询委员会的建议 - 美国，2024 - 25年流感季节（www.cdc.gov/mmmrwr/mmmwr/volumes/73/73/rr/rr/rr/rr/rr/rr7305a1.htm）
沙特阿拉伯法赫德国王医疗城抗癌药物剂量四舍五入和成本降低：为期 1 年的可行性研究
摘要简介：抗癌药物价格呈指数级增长，因此有必要寻找一种节约成本的措施来应对其价格上涨。我们旨在研究在订购剂量的 10% 范围内对生物和抗癌药物剂量四舍五入的影响。方法：该研究涉及 2018 年 1 月至 2018 年 12 月期间在法赫德国王医疗城 (KFMC) 综合癌症中心接受抗癌药物治疗的患者。建立了一个抗癌药物数据库用于数据收集和处理。所有符合条件的订单均由血液学和肿瘤科医生处理。使用了性能改进方法。剂量四舍五入基于患者的预印订单和最接近的可用药瓶尺寸。以沙特里亚尔 (SAR) 来衡量对成本的潜在影响。使用描述性统计数据进行数据分析和结果解释。结果：总共使用 26 种抗癌药物治疗癌症患者，发现 208 张处方符合剂量四舍五入的条件。 Brentuximab 是节省成本最高的药物之一，估计节省了 20,600 美元
针对 EphA2 的新型自行车毒素结合物 (BT5528) 在晚期实体肿瘤患者中首次进行 I 期剂量递增研究的结果
（NCT02575261）和使用中性脂质体小干扰 RNA 递送实体瘤的 EphA2 基因靶向（NCT01591356）。两项研究均提前终止，但迄今为止尚无数据发布。抗 EphA2 抗体 DS-8895a 在晚期或转移性 EphA2 阳性实体瘤患者中进行了研究。未达到最大耐受剂量 (MTD)，安全性数据包括血小板减少、感觉减退、低血压、外周寒冷、恶心、呕吐和输液反应。17 由于肿瘤摄取不良，该抗体的进一步开发被迫停止。18 MM-310（一种含有多西紫杉醇的 EphA2 抗体靶向纳米脂质体）的研究因累积性周围神经病变而终止。 19 最后，一项关于 MEDI-547（一种由奥瑞他汀（细胞毒素）和 EphA2 单克隆抗体组成的抗体药物偶联物 (ADC)）的研究因治疗相关的出血和凝血缺陷而终止。20
Fluzone 高剂量三价（三种成分）流感疫苗
在美国，如果您年满 65 岁，则可以接种高剂量三价疫苗。该疫苗不适合对疫苗或其成分有严重过敏史的人。如果您对鸡蛋过敏，您仍然可以接种此疫苗。请咨询您的供应商或访问 https://www.fda.gov/media/139731/download?attachment 了解更多信息
退回未使用和过期的 COVID-19 XBB 疫苗剂量
健康、老年人和长期护理公共卫生 300 Carlton Street 温尼伯，马尼托巴省 加拿大 R3B 3M9 2024 年 8 月 19 日 主题：退回未使用和过期的 COVID-19 XBB 疫苗剂量 尊敬的医疗保健提供者， 我们正准备在秋季分发新的 KP.2 毒株 COVID-19 疫苗，因此我们要求在 8 月底之前将所有未使用和过期的 XBB.1.5 配方剂量退回我们的省级仓库。 为了支持及时的审查流程，加拿大卫生部修改了审查 COVID-19 疫苗的程序，使其与既定的流感疫苗审查流程更加一致。 今后，每个产品展示将分配一个药品识别号 (DIN)（例如，辉瑞 Comirnaty 12 岁以上多剂量小瓶 [MDV]、Moderna Spikevax 6 个月以上 MDV）。由于每个 DIN 下任何时候都只能有一种制剂在市场上供应，因此我们要求退回所有未使用和过期的 XBB.1.5 剂量，以确保顺利推出新的 KP.2 COVID- 19 疫苗。退回疫苗的说明：请参阅疫苗和生物制品退回政策和程序（https://www.gov.mb.ca/health/publichealth/cdc/div/docs/vbrpp.pdf）以获取有关如何退回未使用和过期剂量的指导。您在此问题上的迅速采取行动对于我们持续有效管理疫苗供应和避免任何潜在延误收到 KP.2 产品至关重要。提醒：注册 2024/25 疫苗可预防呼吸道疾病免疫计划医疗保健提供者必须注册才能参加曼尼托巴省的呼吸道疾病免疫计划，该计划包括流感和 COVID-19 疫苗。在 2024/25 季节，免疫接种提供者将再次能够订购流感和 COVID-19 疫苗并接收交付。肺炎球菌疫苗也将可供订购。请注意：为了确保获得最新的