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不丹王国科学、技术和创新审查及技术需求评估
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数字病理学中的人工智能
诊断病理学通过数字化经历了重大变革和飞跃，一方面，数字化使得决策过程不时发生重大变化，另一方面，工作流程也发生重大变化，因此内部人员的职位描述也发生了重大变化 [ 1 , 2 ]。所有这些一方面对工作组织产生了重要影响，另一方面对参与活动的人员的培训也产生了重要影响，必须让他们做好准备，做出必要的改变，以适应不断变化的职位描述和与工具（光学/机电一体化/信息学）的交互，这些工具的更新速度越来越快，并且逐渐能够越来越多地与电子健康和移动健康相结合 [ 1 – 6 ]。我们正在从幻灯片的物理存储系统转向虚拟幻灯片（即电子幻灯片或数字幻灯片）的虚拟存储 [ 3 ]。诸如物理存储空间组织等旧问题正在让位于诸如物理（保守）数据安全和网络安全等新问题。现在，关于幻灯片存档和多存档的讨论越来越少，而关于电子幻灯片需要多少 PB 或 EB 的讨论越来越多。变化如此之快，以至于有人开始问一个决定性的问题：我们今天所知道的显微镜是否仍然需要？我们毫无疑问可以强调，迄今为止，诊断病理学经历了两次重要的革命。诊断病理学领域的重大创新首先涉及 1980 年免疫组织化学的引入，其次是 2010 年左右用于癌症诊断的下一代测序的引入。第一次革命涉及数字病理学的引入，因此引入了从电子切片到采集系统（摄像机或扫描仪）以及归档系统、数字病理学的图片存档和通信系统 (PACS) 的关键元素 [ 3 ]。
西班牙新任领导人 MASORANGE 诞生......
MASORANGE 的出现代表着行业新领袖、关键竞争对手和市场新标杆的诞生，它拥有最佳资产，使其能够在西班牙电信市场上继续增长，为客户提供最佳产品和服务。具体来说，MASORANGE 现在是西班牙市场上客户数量最多的运营商，拥有超过 3700 万条移动和宽带线路（超过 3000 万条移动服务，外加 730 万条宽带），以及 230 万电视服务用户，固定和移动服务的市场份额均超过 40%。它也是西班牙光纤到户 (FTTH) 覆盖范围最广的运营商，FTTH 家庭超过 2900 万，并在西班牙 2500 多个市镇提供最佳的 4G 移动覆盖范围（98%）和 5G 移动覆盖范围（超过 80%）。它拥有最高的客户满意度或净推荐值 (NPS)，并吸引了市场上最优秀的人才：一支由 8,500 多名专业人才组成的团队，以及超过 50,000 个额外的间接工作岗位。MASORANGE 还在西班牙家用和商用设备零售领域处于领先地位，每年销售超过 420 万台，并能够为其客户提供超过 210 万种附加服务（超出其电信产品范围），包括绿色能源、金融服务、保险、报警系统和电子健康等。从财务角度来看，MASORANGE 已成为西班牙收入最高的 20 家公司之一，收入超过 74 亿欧元，EBITDA 超过 26 亿欧元，合并后的新公司的估值为 186 亿欧元。
个人助理：痴呆症
参考：1。英国痴呆症。2020。了解痴呆症，包括支持来源|英国痴呆症。[在线]可用：。2 Prince，M等人（2014年）英国痴呆症：伦敦国王学院和伦敦经济学院为阿尔茨海默氏症协会制作的更新第二版报告3-6 Wittenberg，R.，2019年。对痴呆症患者的老年人和痴呆症护理费用的预测，2019 - 2040年。[在线] lse.ac.uk。可在：中获得。Coates，S.，Tanna，P。和Scott-Allen，E.，2019。英国人口概述：2019年8月。 [在线] ons.gov.uk。 可在：。 7阿尔茨海默氏症社会。 n.d. 大脑和痴呆症。 [在线]可用：。 8 nice.org.uk。 2018。 概述|痴呆症：对患有痴呆症患者及其护理人员的评估，管理和支持|指南|好的。 [在线] :: 9-11 Nijhof，N.，van Gemert-Pijnen，J.，Burns，C。和Seydel，C。and Seydel，E.，2013。 痴呆症的私人助理，以降低的成本安全待在家里。 [在线] ResearchGate.net。 [在线] staff.computing.dundee.ac.uk。英国人口概述：2019年8月。[在线] ons.gov.uk。可在：。7阿尔茨海默氏症社会。n.d.大脑和痴呆症。[在线]可用：。8 nice.org.uk。2018。概述|痴呆症：对患有痴呆症患者及其护理人员的评估，管理和支持|指南|好的。[在线] :: 9-11 Nijhof，N.，van Gemert-Pijnen，J.，Burns，C。和Seydel，C。and Seydel，E.，2013。痴呆症的私人助理，以降低的成本安全待在家里。[在线] ResearchGate.net。[在线] staff.computing.dundee.ac.uk。可用：https：//www.researchgate.net/publication/236890012_a_personal_assistant_for_dementia_to_to_to_tay_tay_tay_home_safe_safe_safe_safe_safe_reducces_cost_cost_cost_cost_cost_cost_cost Astell，A. 2010。使用触摸屏计算机来支持痴呆症患者与护理人员之间的关系。可在以下网址提供：http：//staff.computing.dundee.ac.uk/nalm/cc_website_at_at_dec_2016/astell_et_al_al_2010.pdf black，A.，Car，J.，Pagliari，C.，C.，C.，Anandan，C.，Anandan，C.，Cresswell，Cresswell，Cresswell，K. 2011。eHealth对卫生保健质量和安全的影响：系统概述。[在线] ncbi.nlm.nih.gov。可在：
患者和公众愿意共享第三方或第二用途的个人健康数据：系统评价
背景：国际信息传播，eHealth和其他数字健康技术的进步导致了个人健康数据的收集和分析的显着扩展。然而，在一系列备受瞩目的数据共享丑闻和Covid-19的出现之后，对共享个人健康数据的公众意愿的批判性探索仍然有限，尤其是对于第三方或次要用途。目标：这项系统评价旨在探索影响公众分享个人健康数据的第三方或二级用途的因素。方法：对6个数据库（MEDLINE，EMBASE，PSYCINFO，CINAHL，SCOPUS和SOCINDEX）进行系统搜索，并使用叙事方法分析并使用叙事方法进行了综合，并通过介绍性主题分析进行了综述。结果：在确定的13,949篇论文中，包括135篇论文。从公众角度来看，最常被确定为数据共享的障碍的因素包括数据隐私，安全性和管理方面的问题。结论：有一般但有条件的公众支持共享个人健康数据以用于第三方或二手使用。清晰度，透明度和个人控制谁有访问哪些数据，何时以及被广泛认为是公共数据共享支持的基本先决条件。各个控制和选择级别需要在保证的数据隐私和安全过程的主持下进行操作，这是受动态和响应式同意模型的基础，这些模型优先于商业收益，优先于个人或集体福利。其他因素会影响共享个人健康数据的意愿，包括收集的数据类型（即，感知的敏感性）；要求共享数据的用户类型，包括他们的感知动机，利润优先次序以及直接影响患者护理的能力；信任数据用户以及相关的流程，通常是通过个人选择和控制哪些数据共享的数据，何时以及多长时间（由适当的动态同意模型支持）建立的；反馈循环的存在；并明确表达收益或发行相关性，包括个人，集体或社会层面的有价值的激励和赔偿。未能理解，设计和完善数据共享方法，以应对可变的患者偏好，只会危及完全实现的数据共享实践的切实益处。
一位数字生活方式教练来支持 2 型糖尿病患者 - ...
背景：健康的生活方式，包括定期的体育锻炼和健康的饮食，在慢性病的治疗中变得越来越重要。结合行为改变技术 (BCT) 和动态定制策略的电子健康干预可以有效地支持健康的生活方式。E-Supporter 1.0 是一款电子教练，旨在支持 2 型糖尿病 (T2D) 患者进行体育锻炼和健康饮食。目标：本文旨在描述 E-Supporter 1.0 的系统开发。方法：我们的系统设计过程包括 3 个阶段。定义阶段包括选择目标群体和制定干预目标，以及确定行为决定因素，根据这些因素选择 BCT 应用于干预。在开发阶段，通过指定定制变量、干预选项和决策规则来开发干预内容。在最后阶段，使用可用性测试对 9 名 T2D 患者评估了 Diameter 应用程序中集成的 E-Supporter 1.0，以评估干预的使用情况和可接受性。结果：主要干预目标是刺激 2 型糖尿病患者进行轻度至中度剧烈的体育活动或遵守荷兰饮食指南。行为决定因素的选择由健康行动过程方法和解释行为维持的理论决定。BCT 被纳入以解决相关的行为决定因素（例如，行动控制、自我效能和应对计划）。干预的发展产生了 3 种类型的干预选项，包括激励信息、行为反馈和量身定制的支持性练习。根据 IF-THEN 规则，干预选项可以根据行为目标类型和目标实现（障碍）等进行量身定制。可以使用应用程序数据、活动跟踪器数据和每日生态瞬时评估收集有关这些变量的数据。可用性测试表明，尽管在固定内容交付方面存在一些问题，但用户体验主要是积极的。结论：系统开发方法产生了基于理论和动态定制的 eCoach。未来的工作应侧重于将干预内容扩展到其他慢性疾病和生活方式行为，提高个性化程度并评估干预效果的可接受性、使用性和成本效益。
生物材料
课程目标 1. 在应用于医疗保健的技术领域进行正规培训，包括计算机科学和电信技术，以促进远程医疗的部署。 2. 了解提供远程医疗服务的基本要求。 3. 在各种医疗环境中区分和应用远程医疗技术和实践。 4. 该课程还将作为一种公众意识工具，促进和倡导使用新兴技术来扩大医疗保健范围并克服地理障碍来提供患者护理和教育。 课程内容 单元 1 远程医疗的基础和系统 TM 的历史和哲学，类型和挑战，标准和指南；TM 系统，TM 系统的组件，建立 TM 设施；TM 工作站和接口技术；远程医疗服务如何重塑医疗保健；患者医疗信息管理 - EMR、HER、医疗数据分析、分析方法；以病人为中心的护理 单元 2 远程医疗系统中的技术 TM 技术、数据传输 - 图像、音频、视频、时间序列数据； DICOM；云计算、TM 中的边缘计算、电信技术的类型、DSL、ADSL；TM 中的网络、网络拓扑；无线技术 - WiMAX、ZigBee 等、移动网络的演进 1G - 5G；移动健康；TM 中新兴技术的应用，如 3D 打印、AR/VR、区块链、大数据分析、物联网等、互联健康、数字健康。Unit-3 远程家庭护理和远程医疗的类别、技术、远程家庭护理的要求、慢性病管理的远程家庭护理；个人健康监测器、即时诊断测试仪器、智能生物医学服装、可穿戴监测器；电子健康和网络医疗、互联网和远程医疗、视频会议系统和多媒体数据交换。单元 4 道德、隐私、安全、法律、标准和其他问题维护和维持基于远程医疗的生态系统、卫生工作者的远程教育、道德问题、网络法、法律问题、低资源环境下的 TM、印度政府的数据保护法、ISO 标准、世卫组织医疗器械法规、美国食品药品监督管理局医疗保健标准课程材料必备文本：教科书
坦桑尼亚和德国的数字健康策略及其与世界卫生组织数字健康全球战略的一致性2020-2
背景：近年来，数字健康（DH）技术的快节奏采用已经改变了医疗保健的交付。但是，这种快速发展也导致了诸如不协调的开发和信息孤岛等挑战，阻碍了有效的医疗保健整合。认识到这些挑战，国家已经制定了数字健康战略（DHSS），与全球框架的国家健康优先事项和指导保持一致。世界卫生组织（WHO）的全球数字健康战略2020-2025（GSDH）指导国家国民发展局。目的：本研究分析了坦桑尼亚和德国的DHSS作为案例研究，并评估了它们与GSDH的一致性，并确定了优势，缺点和改善领域。方法：进行了比较政策分析，重点介绍了坦桑尼亚和德国作为案例研究的DHSS，以与其对比鲜明的医疗保健系统和合作历史。分析涉及一个三步过程：（1）评估与GSDH的一致性，（2）比较相似性和差异，以及（3）评估新兴技术的融合。主要数据来源包括国家eHealth政策文件和相关立法。结果：德国和坦桑尼亚的DHSS都与WHO的GSDH显着保持一致，其中包含了其35个元素中的大部分，但每个元素都缺少5个不同的元素。具体来说，坦桑尼亚的DHS缺乏领导者知识管理和能力建设等领域，而德国的战略则缺乏使医疗保健服务提供者和受益人参与发展阶段并促进健康公平的领域。未来两国在其他方面都表现出色，例如协作，知识转移和推进国家国民党，反映了它们致力于增强DH基础设施的承诺。两国在全球数字健康监护仪上的高评级强调了其在DH方面的实质进展，尽管挑战持续采用快速前进的技术，并且需要更具包容性和全面的策略。结论：这项研究表明，坦桑尼亚和德国在将其DHSS与WHO的GSDH保持一致方面取得了重大进步。但是，人工智能和机器学习等技术的快速发展提出了使策略保持最新的挑战。本研究建议制定更全面，包容性的策略和定期修订，以与新兴技术和需求保持一致。该研究强调了DHSS中特定环境适应的重要性，并强调了需要更广泛的战略准则来指导DH生态系统的未来发展。WHO的GSDH是国家DHSS的关键蓝图。这种比较分析证明了将国家战略与全球指南保持一致的价值和挑战。坦桑尼亚和德国都为开发和实施有效的DHSS提供了宝贵的见解，强调了持续适应和特定环境考虑的重要性。
卫生部数字战略框架和路线图
缩写 说明 缩写 说明 DSFR 数字战略框架和路线图 MoC 护理模式 MoH 卫生部 (KSA) ACO 责任医疗组织 VRO 愿景实现办公室 HIS 卫生信息系统 VRP 愿景实现项目 EMR 电子病历 NTP 国家转型计划 EHR 电子健康记录 NDU 国家数字化转型单位 PHC 初级卫生中心 NCA 国家网络安全局 HCP 医疗保健提供商 SDAIA 沙特数据和人工智能局 OHT 安大略卫生团队 NHIC 国家健康信息中心 LHIN 地方卫生整合网络 HHC 健康控股公司 ADHA 澳大利亚数字健康机构 PHAP 健康保障与采购计划 iHIS 综合健康信息系统 RHD 区域卫生事务局 CBAHI 医疗机构评审中央委员会 SHC 沙特卫生委员会 HIMSS 医疗保健信息和管理系统协会 NHCC 国家卫生指挥中心 HSTP 医疗保健行业转型计划 DHCoE 数字健康卓越中心 PMO 项目管理办公室 CCHI 合作健康保险委员会 EA 企业架构 NDTS 国家数字化转型战略 PACS 图片归档和通信系统 NHO 国家卫生观察站 COPD 慢性阻塞性肺病 PSP 私营部门参与 KPI 关键绩效指标 CoE 卓越中心 SME 主题专家 NHS 国家卫生服务 CAGR 复合年增长率 PMO 项目管理办公室 NCD 非传染性疾病 ITS 信息技术共享服务 UHR 统一健康记录 SeHE 沙特电子健康交换 (nphies) AI 人工智能 CEDA 经济发展事务委员会 SLA 服务水平协议 GDP 国内生产总值 RFP 征求建议书 ED 急诊科 OECD 经济合作与发展组织 WHO 世界卫生组织 ERP 企业资源计划 LIS 实验室信息系统 NDMO 国家数据管理办公室 SMO 战略与变革管理办公室 SHIB 沙特健康保险业务
chinesecvd：第一个世界，基于Web的，中文特异性的心血管风险计算器，结合了长covid，Covid-19疫苗接种，SGLT2I和PCSK
1。Ridker PM，Buring JE，Rifai N，Cook Nr。开发和验证改进的算法评估妇女全球心血管风险的评估：雷诺风险评分。JAMA。 2007年2月14日; 297（6）：611-9。doi：10.1001/jama.297.6.611 2。 Ordunez P，TajerC。使用PAHO移动应用程序传播心血管疾病风险评估：一种公共eHealth干预措施。 Rev Panam Salud Publica。 2015年7月； 38（1）：82-5。 3。 Nelson M.绝对心血管疾病风险和使用澳大利亚心血管疾病风险计算器的使用。 Aust J Gen练习。 2020年8月； 49（8）：471-473。 doi：10.31128/ajgp-12-19-5174 4。 Holt A，Batinica B，Liang J等。 在76 000人患有已知心血管疾病的人中的心血管风险预测方程式的开发和验证。 欧洲预防性心脏病学杂志。 2023：ZWAD314。 doi：10.1093/eurjpc/zwad314 5。 TSE G，Roever L，Wong MCS，Liu T.非西方人口中的心血管风险评估工具。 int J Cardiol。 2018年12月1日; 272：331-332。 doi：10.1016/j.ijcard.2018.08.030 6。 Zhou J，Lee S，Wong WT等。 五年血压变异性与心血管事件和死亡率的风险之间的关联。 medrxiv。 2020：2020.12.21.20248682。 doi：10.1101/2020.12.21.20248682 7。 Zhou J，Lee S，Wong WT等。 性别特异性的临床风险评分，融合了血压变异性以预测出现痴呆症。 J am Med Inform Assoc。 Chan JSK，Satti DI，Lee Yha等。JAMA。2007年2月14日; 297（6）：611-9。doi：10.1001/jama.297.6.611 2。Ordunez P，TajerC。使用PAHO移动应用程序传播心血管疾病风险评估：一种公共eHealth干预措施。Rev Panam Salud Publica。2015年7月； 38（1）：82-5。 3。 Nelson M.绝对心血管疾病风险和使用澳大利亚心血管疾病风险计算器的使用。 Aust J Gen练习。 2020年8月； 49（8）：471-473。 doi：10.31128/ajgp-12-19-5174 4。 Holt A，Batinica B，Liang J等。 在76 000人患有已知心血管疾病的人中的心血管风险预测方程式的开发和验证。 欧洲预防性心脏病学杂志。 2023：ZWAD314。 doi：10.1093/eurjpc/zwad314 5。 TSE G，Roever L，Wong MCS，Liu T.非西方人口中的心血管风险评估工具。 int J Cardiol。 2018年12月1日; 272：331-332。 doi：10.1016/j.ijcard.2018.08.030 6。 Zhou J，Lee S，Wong WT等。 五年血压变异性与心血管事件和死亡率的风险之间的关联。 medrxiv。 2020：2020.12.21.20248682。 doi：10.1101/2020.12.21.20248682 7。 Zhou J，Lee S，Wong WT等。 性别特异性的临床风险评分，融合了血压变异性以预测出现痴呆症。 J am Med Inform Assoc。 Chan JSK，Satti DI，Lee Yha等。2015年7月； 38（1）：82-5。3。Nelson M.绝对心血管疾病风险和使用澳大利亚心血管疾病风险计算器的使用。Aust J Gen练习。2020年8月； 49（8）：471-473。 doi：10.31128/ajgp-12-19-5174 4。Holt A，Batinica B，Liang J等。在76 000人患有已知心血管疾病的人中的心血管风险预测方程式的开发和验证。欧洲预防性心脏病学杂志。2023：ZWAD314。doi：10.1093/eurjpc/zwad314 5。TSE G，Roever L，Wong MCS，Liu T.非西方人口中的心血管风险评估工具。 int J Cardiol。 2018年12月1日; 272：331-332。 doi：10.1016/j.ijcard.2018.08.030 6。 Zhou J，Lee S，Wong WT等。 五年血压变异性与心血管事件和死亡率的风险之间的关联。 medrxiv。 2020：2020.12.21.20248682。 doi：10.1101/2020.12.21.20248682 7。 Zhou J，Lee S，Wong WT等。 性别特异性的临床风险评分，融合了血压变异性以预测出现痴呆症。 J am Med Inform Assoc。 Chan JSK，Satti DI，Lee Yha等。TSE G，Roever L，Wong MCS，Liu T.非西方人口中的心血管风险评估工具。int J Cardiol。2018年12月1日; 272：331-332。 doi：10.1016/j.ijcard.2018.08.030 6。Zhou J，Lee S，Wong WT等。 五年血压变异性与心血管事件和死亡率的风险之间的关联。 medrxiv。 2020：2020.12.21.20248682。 doi：10.1101/2020.12.21.20248682 7。 Zhou J，Lee S，Wong WT等。 性别特异性的临床风险评分，融合了血压变异性以预测出现痴呆症。 J am Med Inform Assoc。 Chan JSK，Satti DI，Lee Yha等。Zhou J，Lee S，Wong WT等。五年血压变异性与心血管事件和死亡率的风险之间的关联。medrxiv。2020：2020.12.21.20248682。 doi：10.1101/2020.12.21.20248682 7。Zhou J，Lee S，Wong WT等。 性别特异性的临床风险评分，融合了血压变异性以预测出现痴呆症。 J am Med Inform Assoc。 Chan JSK，Satti DI，Lee Yha等。Zhou J，Lee S，Wong WT等。性别特异性的临床风险评分，融合了血压变异性以预测出现痴呆症。J am Med Inform Assoc。Chan JSK，Satti DI，Lee Yha等。Chan JSK，Satti DI，Lee Yha等。2022年1月12日； 29（2）：335-347。 doi：10.1093/jamia/ocab173 8。高探访到视野胆固醇的变异性可预测心力衰竭和不良心血管事件：一项基于人群的队列研究。Eur J Prev Cardiol。2022年10月20日； 29（14）：E323- E325。doi：10.1093/eurjpc/zwac097 9。Wang Y，Zhou J，Qi W等。 禁食血糖的访问到视野变异性预测了新的心力衰竭：来自两个大型中国人群的结果。 心脏病学的当前问题。 2023/09/01/2023; 48（9）：101842。 doi：https：//doi.org/10.1016/j.cpcardiol.2023.101842Wang Y，Zhou J，Qi W等。禁食血糖的访问到视野变异性预测了新的心力衰竭：来自两个大型中国人群的结果。心脏病学的当前问题。2023/09/01/2023; 48（9）：101842。 doi：https：//doi.org/10.1016/j.cpcardiol.2023.101842