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ESRD 解释指南版本 1.1 - CMS
§ 494.1 依据和范围。 (a) 法定依据。本部分基于以下规定： (1) 1972 年社会保障修正案 (Pub. L. 92-603) 第 299I 节，该节将 Medicare 覆盖范围扩大到需要透析或移植的 ESRD 受保个人、他们的配偶和受抚养子女。 (2) 该法案第 1861(e)(9) 节，要求医院满足部长认为必要的其他要求，以保障在该机构接受服务的个人的健康和安全。 (3) 该法案第 1861(s)(2)(F) 节，其中描述了 Medicare 涵盖的“医疗和其他健康服务”，包括家庭透析用品和设备、自我护理家庭透析支持服务以及机构透析服务和用品。 (4) 该法案第 1862(a) 节，规定了覆盖范围的排除。 （5）该法案的第 1881 节授权医疗保险覆盖和支付经批准设施中 ESRD 的治疗费用，包括机构透析服务、移植服务、自我护理家庭透析服务以及红细胞生成刺激剂的管理。 （6）1995 年《国家技术转让和进步法案》（Pub. L. 104-113）第 12(d) 节要求联邦机构使用由自愿共识标准机构制定或采用的技术标准，除非这些标准的使用与适用法律相抵触或不切实际。
ESRD预期付款系统：2023年10月更新
自2023年10月1日生效，Daprodustat（一种口服低氧诱导因子丙酰羟化酶（HIF pH）抑制剂，刺激促红细胞生成素的产生，并被指出治疗成人患有慢性肾脏病的成人贫血，他们在透析上已经糖尿病了4个月）。它有资格成为用于治疗或管理现有ESRD PPS功能类别的疾病的药物或生物产品，特别是贫血管理类别。ESRD设施应与HCPCS Code J0889（Daprodustat，Oral，1 mg，1 mg，（用于透析上的ESRD）（用于透析上的ESRD），将AX修饰符（与透析服务一起提供的项目）获得TDDAPA-合格药物的付款。虽然该药物有资格获得TDAPA，但它不具备分离计算的资格。ESRD设施只能将AX修饰符用于使用TDAPA付款的药物或生物产品。ESRD设施在有或没有AY修饰符的情况下将无法单独为J0889付款，我们将处理ESRD PPS下没有单独付款的订单项。ESRD PPS合并症编码更新
ESRD 保护自己。获取您需要的疫苗传单
本材料由 HSAG：ESRD Network 15 编制，并由 IPRO（新英格兰网络、纽约网络、南大西洋网络和俄亥俄河流域网络的终末期肾病组织）改编，根据与美国卫生和公众服务部下属机构医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 签订的合同编制。CMS 合同编号：75FCMC19D0029。CMS 任务订单编号：75FCMC21F0001（网络 1）、75FCMC21F0002（网络 2）、75FCMC21F0003（网络 6）、75FCMC21F0004（网络 9）。
尿毒症毒素硫酸硫酸盐通过ESRD
（未通过同行评审认证）是作者/资助者。保留所有权利。未经许可就不允许重复使用。此预印本版的版权持有人于2023年2月27日发布。 https://doi.org/10.1101/2022.08.08.503143 doi：Biorxiv Preprint
尿毒症毒素硫酸硫酸盐通过AHR依赖性的1蛛网膜化途径在末期肾脏疾病（ESRD）2
3。生物医学科学系自身免疫和炎症实验室（LAI），第11和BK21Plus生物医学科学项目，首尔国立大学医学院医学院，12080年12月12日，大韩民国首尔。13 4。医学院生物医学科学系和BK21plus生物医学科学14韩国国立大学医学院汉城03080，大韩民国共和国。15 5。Yonsei大学医学院内科，16朝鲜共和国尤森大学。 17 6。 宽河免疫学研究所，首尔国立大学，韩国25159，共和国18号。 19 7。 肾脏科学系首尔国立大学医院肾脏科，韩国共和国2080年20月20日。 21 8。 肾脏科学系肾脏科学系22，尤斯大学医学院，首尔03722大韩民国。 23 9。 首尔国立大学医学院缺血/低氧疾病研究所；首尔24国立大学医院生物医学研究所，首尔03080，大韩民国。 25 26†这些作者对这项工作做出了同样的贡献27 28利益冲突陈述：29作者宣布不存在利益冲突。 30 31通讯32 33 Won-woo Lee D.V.M.，博士学位34 35教授，微生物学和免疫学系 /生物医学科学系36首尔国立大学医学院37 103 Daehak-ro，Jongno-Gu，韩国首尔03080，韩国。 44 Tel） +82-2-740-8545 /电子邮件）hyk0801@hotmail.com 45 46 < / div>Yonsei大学医学院内科，16朝鲜共和国尤森大学。17 6。宽河免疫学研究所，首尔国立大学，韩国25159，共和国18号。 19 7。 肾脏科学系首尔国立大学医院肾脏科，韩国共和国2080年20月20日。 21 8。 肾脏科学系肾脏科学系22，尤斯大学医学院，首尔03722大韩民国。 23 9。 首尔国立大学医学院缺血/低氧疾病研究所；首尔24国立大学医院生物医学研究所，首尔03080，大韩民国。 25 26†这些作者对这项工作做出了同样的贡献27 28利益冲突陈述：29作者宣布不存在利益冲突。 30 31通讯32 33 Won-woo Lee D.V.M.，博士学位34 35教授，微生物学和免疫学系 /生物医学科学系36首尔国立大学医学院37 103 Daehak-ro，Jongno-Gu，韩国首尔03080，韩国。 44 Tel） +82-2-740-8545 /电子邮件）hyk0801@hotmail.com 45 46 < / div>宽河免疫学研究所，首尔国立大学，韩国25159，共和国18号。19 7。肾脏科学系首尔国立大学医院肾脏科，韩国共和国2080年20月20日。21 8。肾脏科学系肾脏科学系22，尤斯大学医学院，首尔03722大韩民国。23 9。首尔国立大学医学院缺血/低氧疾病研究所；首尔24国立大学医院生物医学研究所，首尔03080，大韩民国。25 26†这些作者对这项工作做出了同样的贡献27 28利益冲突陈述：29作者宣布不存在利益冲突。30 31通讯32 33 Won-woo Lee D.V.M.，博士学位34 35教授，微生物学和免疫学系 /生物医学科学系36首尔国立大学医学院37 103 Daehak-ro，Jongno-Gu，韩国首尔03080，韩国。44 Tel） +82-2-740-8545 /电子邮件）hyk0801@hotmail.com 45 46 < / div>44 Tel） +82-2-740-8545 /电子邮件）hyk0801@hotmail.com 45 46 < / div>38 TEL） +82-2-740-8303，传真） +82-2-743-0881 /电子邮件）wonwoolee@snu.ac.kr 39 40 Hee Young Kim Ph.D. 41首尔国立大学医学院微生物学和免疫学系研究教授43 103 Daehak-Ro，Jongno-Gu，韩国首尔03080，韩国。
医疗保险索赔处理手册，第 8 章
请参阅《联邦医疗保险福利政策手册》第 11 章，了解与 ESRD 福利相关的保险政策和定义的一般描述。自 2011 年 1 月 1 日起生效的《联邦医疗保险针对患者和提供者的改进措施》（MIPPA）第 153b 节要求实施终末期肾病预付费系统 (ESRD PPS)。ESRD PPS 向 ESRD 机构提供一次性付款，该付款将涵盖提供门诊透析治疗所使用的所有资源，包括用于进行透析的用品和设备（在 ESRD 机构或患者家中）、药物、生物制剂、实验室测试、培训和支持服务。所有 ESRD 相关服务和用品均通过 ESRDPPS 支付给 ESRD 机构。提供 ESRD 相关服务的其他实体，包括实验室、供应商和为 ESRD 相关药物开具账单的医生，必须向 ESRD 机构寻求付款。随着 ESRD PPS 实施而建立的综合账单编辑将拒绝或驳回其他提供商和供应商对 ESRD 相关实验室、药物和用品的账单索赔。有关受 ESRD 综合账单要求约束的实验室测试、药物和用品的信息可在以下网站找到：http://www.cms.gov/Medicare/Medicare-Fee-for-Service- Payment/ESRDpayment/Consolidated_Billing.html 受综合账单约束的项目和服务列表可能会在每年的一月、四月、七月和十月每季度更新一次。
免疫抑制药物的医疗保险覆盖范围
• 医疗保险推广。肾移植患者可以通过直接医疗保险推广了解该福利。例如，医疗保险会在患者医疗保险 ESRD 保险结束前（即接受肾移植后 36 个月）收到的终止前信函中通知 ESRD 患者有关福利的信息。这封信会通知患者他们的保险何时结束，并包含有关他们的保险选项的信息，包括免疫抑制药物福利以及如何申请。根据 CMS 指南，这封信会在患者的医疗保险 ESRD 保险终止前几个月发送给他们。此外，CMS 官员告诉我们，在 2022 年秋季，CMS 向之前拥有医疗保险 ESRD 保险并在移植后失去保险的患者发送了一封信，让他们了解这项福利。
血液透析末期肾脏疾病患者的抗稳定金黄色毒菌适应性免疫受损：一年纵向研究
结果：ESRD患者的全血金黄色链球菌的生存率显着高于M0的对照组（P = 0.049），而在所有时间点，ESRD患者在ESRD患者中观察到受损的氧化爆发活性（P <0.001）。ESRD患者的金黄色金黄色金黄色金黄色金黄色葡萄球菌免疫球蛋白G（IgG）对铁表面决定性B（ISDB）和金黄色葡萄球菌A血溶质蛋白（HLA）抗原的反应低于健康供体的M0，在M0的健康供体中（p = 0.003和P = 0.007）（分别是P = 0.007）（分别是P = 0.007）（p = 0.007），并且P = 0.05 = 0.05 = 0.05 M12。此外，金黄色葡萄球菌 - 特异性T-辅助细胞反应与ISDB的对照组相当，但在所有时间点，HLA抗原受损：10％的ESRD患者在M0时对HLA响应，M12在M12时增加到30％，而在M12中，与45％的健康捐助者相比。b细胞和血液中的T细胞浓度显着降低（分别为60％和40％）。最后，人白细胞抗原-DR（HLA-DR）和C-C趋化因子受体2型（CCR2）的上调在M0处受损，但在HD的第一年期间恢复。
活性A
SHP - 计划 B - 附属 (ESRD/MP) 和支助 (ESRD/MP) SHP00002 SHP - 蓝色选项 - 80/20 1014 COBRA COBRA - 计划 A 70/30 1020S09M SHP - 计划 A 直接支付 SHP00001 SHP - 蓝色选项 - 70/30 1014 COBRA COBRA - 计划 B 80/20 1020S10M SHP - 计划 B 直接支付 SHP00002 SHP - 蓝色选项 - 80/20 1014 COBRA COBRA - HDHP HDHP 1020S11M SHP - HDHP SHP00003 HDHP
Jeffrey Marr
10。Griffin S.，Marr J.，Yan J.，Kapke A.，Pearson J.，Esposito D.和Young E.（2023）。 根据ESRD质量激励计划减少付款的透析设施中患者的死亡风险。 美国肾脏病学会临床杂志。Griffin S.，Marr J.，Yan J.，Kapke A.，Pearson J.，Esposito D.和Young E.（2023）。根据ESRD质量激励计划减少付款的透析设施中患者的死亡风险。美国肾脏病学会临床杂志。