内皮功能障碍被认为是糖尿病中血管疾病发展的关键病因学因素。据报道,与未怀孕的女性相比,GDM和具有正常葡萄糖耐受性的孕妇的内皮细胞粘附分子(AMS)的血清水平升高。文献提供了有限的证据证明GDM中内皮功能障碍,其异质和矛盾的结果与它们可能参与孕产妇,围产期和未来并发症有关。我们的目标是评估当前有关AMS在GDM女性孕产妇和围产期并发症中作用的证据。PubMed,Embase,Web of Science和Scopus数据库进行了搜索。我们使用纽卡斯尔 - 奥塔瓦量表评估了研究的质量。进行了荟萃分析,并检查了异质性和出版偏见。最终包括了19个相关研究,招募了765 GDM和2368名对照孕妇。AMS水平通常更高,显示出母体ICAM-1水平(SMD = 0.58,95%CI = 0.25至0.91; p = 0.001)。我们的荟萃分析未检测到亚组或元回归分析的显着差异。未来的研究需要确定这些生物标志物在GDM及其并发症中的潜在作用。
摘要简介:医学人工智能 (AI) 的发展与旨在帮助临床医生制定诊断、做出治疗决策和预测结果的程序有关。它正在为医疗保健带来范式转变,这得益于医疗保健数据的日益普及和分析技术的快速进步 (1)。人工智能技术包括结构化数据的机器学习方法,例如经典支持向量机和神经网络、现代深度学习 (DL) 和非结构化数据的自然语言处理。方法论:审查了 50 多篇文章,其中 41 篇入围。该评论基于 PubMed、Embase、Google Scholar 和 Scopus 数据库中的文献检索。评论:实验室医学采用新技术来帮助临床决策、疾病监测和患者安全。临床微生物信息学正在逐步使用人工智能。分离细菌的基因组信息、原始标本的宏基因组微生物结果、从生长的细菌分离物记录的质谱和大型数码照片都是临床微生物学中可用于建立 AI 诊断的庞大数据集的例子。结论:医疗保健领域的技术创新正在加速,并且与我们的日常生活和医疗实践(如智能健康追踪器和诊断算法)日益交织在一起。
目标:在全球范围内,已有超过7.72亿个COVID案件报告。在情况数中继续识别的新型带有相应尖峰的新变体。脆弱的患者,包括老年人或严重合并症患者,仍处于危险之中。已经积累了有关抗SARS-COV-2-抗体和COVID-19的大量证据,但抗体测量的有用性尚不清楚。这项系统评价旨在评估抗SARS-COV-2-抗体的预后价值及其在指导促进疫苗中的有用性。方法:包括2020年1月至2023年10月之间的英语研究并发表。排除了依赖多组级模型或少于100名参与者的研究。PubMed以及WHO COVID-19研究数据库,EMBASE和MEDLINE数据库。研究选择和质量评估是由两名研究人员独立进行的。结果:筛选1,160项研究后,包括33项研究,其中包括3000万个人。抗SARS-COV-2-抗体与SARS-COV-2感染的风险降低和更好的结果,包括死亡率密切相关。感染风险和共同性-19的严重程度随抗体水平的增加而降低。结论:抗SARS-COV-2-抗体可用于早期识别高危患者和及时调整
摘要:目的:介绍有关扩展现实居室有效性的证据程度,以及患者在家中使用不同类型的虚拟现实练习的经验。方法:我们纳入了以英语发表的有关虚拟现实和增强现实居室的研究。在PubMed,Sciences,Medline,Embase,Cinahl和Pedro进行了系统搜索,没有日期限制。我们仅包括探索患者经历的RCT和定性研究。使用偏见评估工具的Cochrane风险进行定量论文和CASP量表来评估方法论质量。所有结果均在叙事上呈现。结果:包括13项研究,九个定量和四个定性,其中一个定性和7个定量具有很高的偏见风险。所有研究都报告说,与传统练习或其他扩展现实练习相比,基于现实的远程居民可能是有效的。七个定量研究集中在上肢功能上。定性论文表明,VR练习被患者认为是可行的。结论:文献表明,VR家庭练习是可行的,对于上肢中风后对患者来说是有效的。需要进一步的高质量研究来检查XR练习对不同定性和定量结果的早期采用的有效性。注册号:( CRD42022384356)。
尽管存在重大抑郁症(MDD)的困难,但仍缺乏用于诊断和药理管理的生物标志物。microRNA是可以提供有希望的MDD生物标志物的表观遗传机制。我们的目的是总结发现并为选择和使用特定microRNA作为MDD诊断和治疗的生物标志物提供验证。从2022年3月至2023年11月,使用PubMed/Medline,Cochrane,Psycinfo,Embase和Lilacs数据库进行了系统的审查,其术语簇基于“ microRNA”和“抗抑郁药”。包括涉及人类受试者,动物模型和细胞培养的研究,而评估草药,非药物疗法或其他表观遗传机制的研究被排除在外。审查揭示了考虑评估时间(抗抑郁治疗之前或之后)和所研究的种群时,各种microRNA的表达差异。然而,由于研究了microRNA的异质性,样品的大小有限,并且使用了各种各样的抗抑郁药,因此几乎没有结论。尽管观察到异质性,但确定以下microRNA是MDD和抗抑郁反应的重要因素:miR-12202,miR-135,miR-124,miR-124和miR-16。这些发现表明将microRNA用作MDD诊断和治疗的生物标志物的潜力;但是,需要更多的均质研究。
摘要:背景:抗菌素抵抗(AMR)是一个重要的全球健康问题,每年估计造成700,000人死亡。尽管已证明免疫可显着减少AMR,但疫苗作为抗菌管理(AMS)实践的作用经常被忽略。目的:识别并检查有关疫苗作为AMS实践的一部分的作用的可用文献。方法:在以下数据库中进行了范围审查:MEDLINE,EMBASE,SCOPUS,CINAHL,CCRCT,IPA和WOS以及灰色文献来源。使用JBI方法进行审查进行审查,以进行范围审查,并根据Prisma-SCR清单报告。结果:在1711记录中,有34个符合纳入标准; 8仅讨论了这个概念,而26个讨论了AMS实践中的概念和疫苗实施方法。在与疫苗相关的AMS策略的四个关键主题下,有八种推荐和/或使用涉及疫苗的AM活动类型:教育,筛查,疫苗接种和监测。插入式疫苗和肺炎球菌疫苗的纳入最多证据。结论:总的来说,证据支持疫苗作为AMS实践的一部分的作用及其在制定改进和全面的AMS策略中的价值,以进一步打击AMR的发展。
摘要:口服小分子抗癌药物具有肿瘤特异性细胞蛋白靶点 (OACD),彻底改变了肿瘤药物治疗。然而,这些药物在体循环和血管外液体隔室中的暴露差异导致了几例治疗失败,此外还存在未知的毒性风险。因此,对治疗相关的外周液体隔室中的 OACD 进行治疗药物监测 (TDM) 至关重要。在这项工作中,总结了有关这些液体空间中 OACD 浓度暴露的现有知识。通过搜索 Embase、PubMed 和 Web of Science 中 2001 年 5 月 10 日至 2022 年 8 月 31 日期间发表的临床研究文章和病例报告,对文献进行了回顾。结果表明,迄今为止,除了母乳、白细胞、外周血单核细胞、腹膜液、胸膜液、唾液和精液外,渗透到脑脊液的研究也尤为深入。OACD 外周液 TDM 的典型临床适应症是 (1) 原发性恶性肿瘤、(2) 继发性恶性肿瘤、(3) 精神障碍和 (4) 毒性评估。液相色谱-串联质谱法是最常用的分析方法。在治疗相关的外周液空间中对 OACD 的 TDM 通常对于有效和安全的治疗是必不可少的。
简介。本综述研究了意大利南蒂罗尔的疫苗犹豫不决,该地区以文化和语言多样性为特征。疫苗接种控制传染病与该地区低疫苗接种率相比的关键需求,这构成了重大的公共卫生挑战。方法。基于文献,报告和研究,我们使用了PubMed,Embase和Google Scholar来探索South Tyrol的疫苗犹豫。它强调了对历史,文化和社会经济因素的分析,并着重于定量调查和定性访谈,以了解疫苗犹豫的根源。结果。在两项研究中,有四个报告,对健康政策和机构的不信任,错误信息以及文化和语言障碍被确定为导致南蒂罗尔疫苗犹豫的关键因素。这些因素被该地区独特的社会政治格局所强调,这影响了公共卫生政策和疫苗接种计划。结论。这些发现强调了对专门针对南蒂罗尔(South Tyrol)量身定制的公共卫生策略的需求。建议的行动包括开发具有文化敏感和多语言的交流运动,增加社区参与以及重建对医疗保健系统的信任。这些方法对于解决南蒂罗尔的具体挑战至关重要,从而改善了疫苗的摄取和整体公共卫生结果。
摘要简介:在康复实践中,“反馈”一词经常被误用,增强反馈和生物反馈经常被混淆,尤其是在指技术辅助训练期间的人机交互时。这些类别之间缺乏明确的区分代表着康复需求尚未得到满足,而视频反馈、运动游戏和虚拟现实等新技术的出现则更加凸显了这一点。涵盖领域:在这篇综述中,我们试图介绍有关反馈、生物反馈、增强反馈和神经反馈的科学知识,以及康复环境中的相关差异,以便更正确地使用这个术语。尽管该领域在不断扩大,但很少有研究阐明这些术语之间的区别。本次范围界定审查是通过搜索截至 2020 年 5 月的最新文献进行的,使用以下数据库:PUBMED、EMBASE 和 Web of Science。经过文献检索,应用了分类系统,区分反馈、增强反馈和生物反馈。专家意见:在康复中,尤其是在基于人机交互的技术辅助康复中,需要对反馈、生物反馈、增强反馈和神经反馈进行明确的定义。事实上,新技术的快速发展需要以坚实的概念和生物工程师和临床医生共享的通用术语为基础。
这项研究的目的是在过去25年中执行特征,因果微生物的特征,因果微生物和脑脓肿的演变。 div>我们回顾了有关脑脓肿的研究,其中包括1998年至2022年之间发表的厌氧曲霉有机体感染。对多数菌感染(超过2种孤立的厌氧菌细菌),以及没有提供足够信息进行比较的研究,仅排除了一种厌氧脓肿的研究,仅针对厌氧菌细菌的研究。 div>还排除了小儿人群中的病例。 div>搜索是通过Cochrane书店和数据库embase和PubMed/Medline进行的,用于具有这些特征的研究。 div>最终包括6167例患者的研究,其中715例(11.5%)是厌氧菌捕获的病例。 div>男性占主导地位(70%),平均年龄为40.3岁。 div>大多数感染是单粒细胞(59.4%)。 div>Anae最常见的robios微生物是杀菌剂属(43.4%)和革兰氏阳性厌氧椰子(35.1%)。 div>在亚洲和欧洲,由厌氧细菌引起的脑脓肿的病例更为频繁。 div>最常见的感染来源是秋天的84.6%,然后是 div>感染