g9f **本表中列出的FEHB注册代码可以在成员的保险卡和/或计划的FEHB小册子的封面上找到。这些代码对应于以下注册类型:(自我 /自我和家庭 /自我加一个。)< / div>
通过混合3或管理4方法,OPM也将接受任何一种方法。在提供此选择时,OPM与包含混合动力和行政数据混合的国家商业基准一致。使用ECD报告的HEDIS措施遵循NCQA的一般指南,用于数据收集和报告以及使用ECD报告的措施。使用ECD报告的HEDIS措施包括行政数据以外的其他数据源,包括但不限于电子健康记录,健康信息交换和案例管理注册表。OPM注意与混合和ECD数据收集可能相关的成本。FEHB合同应对承运人与供应商收集或签约以收集质量度量/数据的费用。这些费用的费用是可以允许的,如果实际,合理且可分配,则可以作为行政费用支付。这些费用必须包含在经验额定合同(FFS和HMO)下的行政费用上限内。
• B 部分的 IRMAA 费率:244.60 美元(收入在 103,000 美元至 129,000 美元之间) • B 部分每年 244.60 美元 x 12 = 2,935.20 美元 • 每月 174.70 美元 x 10% 延迟注册 = 每月 17.47 美元的永久罚款 • 2,935.20 美元/17.47 美元 = 168 个月/12 = 14 年支付罚款,相当于 1 年的 B 部分保费 永远保持沉默
▪ Compass Rose(高级和标准选项) ▪ 外国服务福利计划(高级选项) ▪ 农村运营商福利计划(高级选项) ▪ 巴拿马运河区域福利计划(高级选项) • 135 个 HMO 选择(包括高免赔额和消费者驱动计划)
2 对于经验评级的 FEHB 期权,2024 年保费是期权 2024 年费率函中所记录的 2024 年净承运人费率。对于大型社区评级的 FEHB 期权,2024 年保费是调整后的 2024 年最终 FEHB 费率,如期权 2025 年费率函中所含附件(附件 III 的第 5c 行)中所述。对于小型社区评级的 FEHB 期权,2024 年保费是调整前的 2024 年净承运人费率,以生成应急储备金,如期权 2024 年费率函中所记录。
Definitions of Terms We Use in This Brochure .....................................................................................................175 Index ..........................................................................................................................................................................................184 Summary of Benefits for the Aetna HealthFund CDHP Plan - 2025 ................................................................................................................................................................................................................. 189
如果您的计划正在终止服务区域或离开FEHB计划中的覆盖范围,则您通过FEHB计划拥有的任何补充牙科和/或视力保险也将终止。联邦雇员牙科和视力保险计划(FEDVIP)为符合条件的联邦雇员和退休人员提供牙科和视力保险。部落雇员没有资格获得FedVip。有关更多信息,请阅读有关牙科和视力保险的更多信息。
为了促进竞争并为联邦雇员、年金领取者及其家人提供更高质量、更实惠的医疗服务,OPM 在联邦雇员健康福利 (FEHB) 计划下提供了 18 种新的计划选项,其中包括全国赔偿福利计划下的两种新选项。该机构还推进了其机构优先目标,即建立 FEHB 计划主注册指数,到 2021 财年末,该指数将成为权威 FEHB 注册数据的单一来源,用于促进有效的计划管理和提高计划完整性。作为联邦政府应对 COVID-19 疫情的一部分,OPM 监测了疫情对医疗保健的影响,并与 FEHB 运营商合作实施灵活的保险覆盖范围,以更好地满足用户的需求。
福利和承保范围(SBC)文件摘要将帮助您选择健康计划。SBC向您展示了您和计划将如何分享涵盖医疗服务的费用。注意:将单独提供有关此计划成本(称为保费)的信息。这只是一个摘要。请阅读包含本计划的完整条款的FEHB计划手册(RI 71-009)。所有好处都受FEHB计划手册中规定的定义,限制和排除约束。如果您有其他保险,例如Medicare,则收益可能会有所不同。有关通用术语的一般定义,例如允许金额,余额计费,共同保险,共付额,可扣除,提供商或其他下划线条款,请参见词汇表。您可以在www.nalchbp.org上获取FEHB计划手册,并在www.nalchbp.org上查看词汇表。您可以致电888-636-6252请求任何一个文档的副本。重要问题回答为什么这很重要: