摘要:登革热是一个主要的公共卫生问题。使用有效的疫苗开发,重要的是要确定动机因素以最大化登革热疫苗的摄取。对阿根廷,巴西,哥伦比亚,墨西哥,印度尼西亚,马来西亚和新加坡的全国代表性成年人口(n = 3800)进行了横断面,定量的电子调查。确定了对登革热,知识,态度和实践(KAP)对登革热,矢量控制,预防和疫苗接种的意愿。 功能,机会,行为改变动力(COM-B)框架用于识别与登革热疫苗相关的因素。 KAP分数(标准化为0-100%)导致知识的全球分数较低(48%)和实践(44%),态度得分中等(66%);各国的分数相当。 在所有受访者中,有53%的人对对登革热的疫苗接种的意愿很高(得分:8-10/10),拉丁美洲(阿根廷,巴西,墨西哥,墨西哥)高于亚洲(40%)(40%)(印度尼西亚,马来西亚,新加坡)。 关键因素显着(P <0.05)与增加疫苗接种意愿有关,包括对公众(补贴和激励措施)以及对医疗保健系统和政府的信任。 在特有国家中进行预防登革热的一种常见方法,包括某些国家 /地区的定制,包括教育,疫苗接种和媒介控制(多沟) - 可能会减轻登革热负担并改善结果。确定了对登革热,知识,态度和实践(KAP)对登革热,矢量控制,预防和疫苗接种的意愿。功能,机会,行为改变动力(COM-B)框架用于识别与登革热疫苗相关的因素。KAP分数(标准化为0-100%)导致知识的全球分数较低(48%)和实践(44%),态度得分中等(66%);各国的分数相当。 在所有受访者中,有53%的人对对登革热的疫苗接种的意愿很高(得分:8-10/10),拉丁美洲(阿根廷,巴西,墨西哥,墨西哥)高于亚洲(40%)(40%)(印度尼西亚,马来西亚,新加坡)。 关键因素显着(P <0.05)与增加疫苗接种意愿有关,包括对公众(补贴和激励措施)以及对医疗保健系统和政府的信任。 在特有国家中进行预防登革热的一种常见方法,包括某些国家 /地区的定制,包括教育,疫苗接种和媒介控制(多沟) - 可能会减轻登革热负担并改善结果。KAP分数(标准化为0-100%)导致知识的全球分数较低(48%)和实践(44%),态度得分中等(66%);各国的分数相当。在所有受访者中,有53%的人对对登革热的疫苗接种的意愿很高(得分:8-10/10),拉丁美洲(阿根廷,巴西,墨西哥,墨西哥)高于亚洲(40%)(40%)(印度尼西亚,马来西亚,新加坡)。关键因素显着(P <0.05)与增加疫苗接种意愿有关,包括对公众(补贴和激励措施)以及对医疗保健系统和政府的信任。在特有国家中进行预防登革热的一种常见方法,包括某些国家 /地区的定制,包括教育,疫苗接种和媒介控制(多沟) - 可能会减轻登革热负担并改善结果。
• Clinic staff must carefully review travelers' itineraries and administer Yellow Fever vaccine only to those travelers visiting World Health Organization (WHO) designated Yellow Fever infected areas or other areas with a risk of Yellow Fever as posted at: http://www.cdc.gov/travel/default.aspx • Clinic staff should have procedures in place to screen vaccine recipients for contraindications to vaccines prior to vaccine 行政。•诊所工作人员应为接种疫苗接种者提供疫苗信息报表(VIS)黄热疫苗,请参阅以下网址:http://wwwww.cdc.gov/vaccines/hcp/hcp/hcp/hcp/hcp/vis/vis/vis/vis/vis-statements/yf.html或在疫苗之前,请访问疫苗或供应疫苗的情况,并提供疫苗或法定疫苗或法定疫苗或法定疫苗或法定疫苗或法定的疫苗或法定疫苗,或者供应疫苗或疫苗或疫苗的供应或疫苗或法定疫苗或法定疫苗或法定疫苗或经过疫苗或疫苗的供应或供您提供疫苗或疫苗的效果或疫苗或法定性或法定性。•诊所工作人员应指示疫苗接收者或其父母/法律代表带回家,并指示他们在疫苗接种后如何报告不良事件。
目的地国家可能不接受医疗豁免。未能确保验证可能会导致旅行者在进入一个国家时被隔离,拒绝进入或可能重新捕获。3个国家要求随时可能发生变化;因此,疾病预防控制中心鼓励旅客在出发前与适当的大使馆或领事馆核对。由于要求可能会发生变化,因此应从CDC的旅行者健康网站上获取当前信息:https://wwwwnc.cdc.gov/travel/travel/yellowbook/2020/preparing-international-travelers/allow-fearter-thellerthational-thellerthation--fever-vaccine-and-vaccine-and-malaria-malaria-pophapophachasis-inforphissinformation-by-country。F.应告知所有到黄热病流行国家的旅行者都有这种疾病的风险和可用方法的预防方法,包括个人保护措施和疫苗。所有旅行者都应采取预防措施避免蚊子叮咬,以降低YF和其他媒介传染病的风险。这些预防措施包括使用驱虫剂,穿着氯菊酯浸渍的衣服,并留在筛选或空调的房间中。有关保护蚊子和其他节肢动物的保护的其他信息,请参见:https://wwwwnc.cdc.gov/travel/page/page/avoid-bug-bites
经 DPH 认证后,将发送三封信:1) 供应商确认收货和/或接受 2) 赛诺菲巴斯德 3) 致哈特福德邮票公司。认证后,请阅读黄热病包:黄热病常见问题解答。如果您对此表格有其他疑问,请联系我们
o 黄热病疫苗是多剂量小瓶装,必须储存在 2-8 摄氏度(36-46 华氏度)的温度下,直到通过添加制造商提供的稀释剂进行稀释。 o 稀释剂可以与疫苗一起存放在冰箱中,也可以单独存放在室温下。 o 疫苗必须在稀释后 60 分钟内注射;任何未使用的疫苗应在稀释后一小时丢弃。 o 每天应检查两次冰箱温度,在每个工作日开始和结束时检查一次。还应检查一次最低/最高温度,最好在早上。 8) 每个机构应维护并随时更新黄热病流行的国家和地区列表。此信息包含在 CDC 黄热病网站上,可在黄热病地图 上找到。旅行健康通知发布在 CDC 旅行者健康网站上,网址为旅行者健康 | CDC。 9) 保留国际疫苗接种或预防证书 (ICVP) 黄卡,以提供给接种疫苗的人。https://bookstore.gpo.gov/products/international-certificate-vaccination-or-prophylaxis-approved-world-health-organization-0 10) 我知道此申请中列出的提供者和机构信息将被输入到 CDC 黄热病疫苗印章所有者注册表中。在注册表中列出可让公众搜索黄热病疫苗接种诊所。搜索黄热病疫苗接种诊所 | 旅行者健康 | CDC
裂谷热病毒 (RVFV) 是一种新出现的虫媒病毒,可影响反刍动物和人类。裂谷热病毒在非洲和阿拉伯半岛引起严重且反复的疫情,并且很有可能在新的地区出现。尽管有多种 RVFV 兽用疫苗可用于流行地区,但目前尚无获准用于人类的疫苗;因此,需要开发和评估新疫苗。在此,我们报告了一种 RVFV 减毒活重组疫苗候选物,该疫苗基于先前描述的有条件许可的 MP12 疫苗的基因组重组。开发减毒活 RVFV 疫苗有两种通用策略,一种是连续传代野生型 RVFV 菌株以选择减毒突变体,例如 Smithburn、Clone 13 和 MP12 疫苗株。第二种策略是利用反向遗传学通过在病毒基因组中引入缺失或插入来减毒 RVFV 菌株。本报告中描述的新型候选疫苗包含一个双片段基因组,该基因组缺少病毒中片段 (M) 和两个毒力基因(非结构性小片段和非结构性中片段)。该候选疫苗名为 r2segMP12,在杂交 CD-1 小鼠中评估了其产生 RVFV 中和抗体的能力。将 r2segMP12 候选疫苗诱导的免疫反应与 rMP12 亲本株疫苗诱导的免疫反应直接进行比较。我们的研究表明,在相同疫苗接种滴度下,使用 10 5 个空斑形成单位的 r2segMP12 候选疫苗单次免疫可引发比 rMP12 疫苗更高的中和抗体反应,且无需加强。
单剂量黄热疫苗后的保护持续时间是争论的问题。为了总结当前的知识,我们进行了系统的文献综述和荟萃分析。审查了1和≥2次疫苗剂量后保护持续时间的研究。数据是自疫苗接种以来按时间分层的。在我们的荟萃分析中,我们使用了随机效应模型。我们确定了来自20个国家 /地区的36项研究,其中包括超过6个月至85岁的参与者。在健康的成年人和儿童中,单次疫苗接种剂量后的合并血清保护率接近100%到3个月,成人持续5至10年。在2岁之前接种疫苗的儿童中,一次疫苗接种后5年内,血清保护率为52%。对于免疫缺陷的人,数据表示相关的减弱。黄热病疫苗接种后血清保护的程度取决于初次疫苗接种时的年龄和免疫状态。
最有效的虫媒病毒疫苗之一是 1937 年研发的针对黄热病 (YF) 的 YFV-17D 减毒活疫苗。这种疫苗在蚊子体内复制能力较差,因此不会通过媒介传播。疫苗短缺主要是由于基于无病原体胚胎卵的生产受限,这促使赛诺菲转向基于生物反应器中连续细胞系培养的最先进工艺的替代方法。vYF-247 是基于 17D 的下一代减毒活疫苗候选物,适合在无血清 Vero 细胞中生长。对于新疫苗的开发,世卫组织建议记录蚊子的传染性和复制能力。我们用 vYF-247 疫苗感染埃及伊蚊和白纹伊蚊,首先与 YF-17D-204 参考赛诺菲疫苗(Stamaril 和 YF-VAX)和临床人分离株 S-79 进行比较,后者以 6.5 Log ffu/mL 的滴度提供在血粉中,其次与临床分离株进行比较,滴度增加至 7.5 Log ffu/mL。在感染后的不同天数,通过分别量化蚊子腹部、头部和胸部或唾液中的病毒颗粒来评估病毒的复制、传播和传播。虽然无法将 vYF-247 与参考疫苗进行比较以得出显著结果,但我们发现,与最高接种剂量的临床菌株 S-79 相比,vYF-247 并未通过两种伊蚊物种(无论是实验室菌株还是现场收集的种群)传播。再加上接种疫苗者体内检测到的病毒血症水平低于或等于低水平,因此,蚊子传播 vYF-247 疫苗的可能性极小。
O Henry Wu,医学博士 Emory Healthcare - Emory Travel Well Clinic 550 Peachtree Street, Suite 7000 医疗办公大楼 - 7 楼 佐治亚州亚特兰大 30308
5. 强烈建议将黄热病疫苗接种记录到北卡罗来纳州免疫登记处 (NCIR)。如果不可行,您必须保留一份黄热病疫苗接种日志。此日志可在免疫网站上找到 ( https://immunization.dph.ncdhhs.gov/ )。6. 订购国际疫苗接种或预防证书 (ICVP) 黄卡,可从以下网址获取:https://bookstore.gpo.gov/products/international-certificate-vaccination-or- prophylaxis-approved-world-health-organization-0 。请注意:联系信息发生变化或不再希望参与黄热病疫苗接种计划的供应商需要联系北卡罗来纳州免疫计划 (NCIP)。那些不再希望参与的人必须归还他们的制服印章。
