每月处理员工工资及相关工作。 在系统(Tally)中发布日常会计分录 按照法定要求为 BISAG 准备财务报表。 每月结账。 每月准备 BRS 并保持账簿核对和正确更新。 在系统(Tally)中发布月末分录并结账。 按照 GFR 指南颁发使用证书(UC)。 确保及时存入 TDS、提交申报表并向员工颁发 TDS 证书(表格 16)。 协助审计并澄清审计员提出的问题。 处理各个机构/供应商的账单并确保在规定时间内付款。 根据管理层/项目团队的要求为各个项目准备 MIS 报告。 每周向管理层提交 MIS 报告。
• 投标人应属于 1 类或 2 类供应商,以 GFR 最近修订版中定义的“本地内容”为区分。投标人应在附信中明确说明其属于哪一类。a) 1 类供应商:货物和服务的本地内容应等于或大于 50%。b) 2 类供应商:货物和服务的本地内容应等于或大于 20% 且小于 50%。• 报价应仅来自印度原始设备制造商 (OEM) 或其印度授权经销商。• 报价应以 FOR-IISc 班加罗尔为基础,仅以印度卢比为单位。• 提供进口产品的投标人将属于非本地供应商类别。他们不能通过以下方式声称自己是 1 类本地供应商/2 类本地供应商:
• 使用“错误”按钮修改药房批准的处方 • 添加 SACT 药物 • 从一种化疗药物更改为另一种化疗药物 • 更改补水方案,除非需要改变电解质。这可以通过删除方案标准袋并从收藏夹中添加替代方案来完成 • 更改方案标准药物的给药顺序 • 缩短化疗/全身抗癌治疗药物的输注时间 • 增加 SACT 药物的剂量,除非方案允许,例如由于耐受性或血液结果(包括肝肾功能)的变化 • 使用“修改”按钮更改药物剂量,除非管理说明中说明了剂量或将 GFR 换成卡铂的 EDTA 要更改药房批准的处方,开具处方者必须直接联系药房以取消批准并重新签发处方。
bd,每天两次; CRCL,ML/min的肌酐清除率; DPP-4,二肽基肽酶-4; EGFR,ML/min/1.73m 2的估计肾小球过滤率; ESKD,末期肾脏疾病; G6PD,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶; GFR,ML/min/1.73m 2的肾小球过滤率;胃肠道,胃肠道; GIP,葡萄糖依赖性胰岛素多肽; GLP-1,胰高血糖素样肽-1;高清,血液透析; ir,立即释放;最大,最大值;男子2,多种内分泌肿瘤综合征2型; MR,修改后的释放; MTC,甲状腺甲状腺癌; OD,每天一次; PD,腹膜透析; PO,口头; QD,每天四次; SC,皮下; SGLT2,钠 - 葡萄糖共转运蛋白2; TD,一天三次; URTI,上呼吸道感染; XR,扩展版本
• 所有糖尿病患者每年至少一次 • 对于 eGFR<60ml/min/1.73m2 的患者,应要求进行 UACR • 高血压 — 每年作为高血压评估的一部分 https://cks.nice.org.uk/topics/hypertension/diagnosis/investigations/ • 心血管疾病(缺血性心脏病、慢性心力衰竭、外周动脉疾病或脑血管疾病)每年作为常规检查的一部分 • 急性肾损伤史(即使功能恢复到基线,也要每年监测 3 年) • 结构性肾道疾病、复发性肾结石或前列腺肥大 • 多系统疾病,如系统性红斑狼疮、血管炎、骨髓瘤 • 终末期肾病(GFR 类别 G5)或遗传性肾病的家族史 • 血尿/蛋白尿(机会性检测) • 用肾单位毒性药物治疗(NSAIDs、锂、钙调磷酸酶抑制剂、氨基水杨酸盐等)
S136 图 1. 多变量调整分析中,按肌酐和胱抑素 C (eGFRcr-cys) 估计的肾小球滤过率和白蛋白与肌酐比 (ACR) 类别进行慢性肾脏病 (CKD) 分期与年龄 10 种常见并发症风险的关联 S138 图 2. 按社会人口指数划分的每个地点的年龄标准化慢性肾脏病伤残调整生命年 (DALY) 率,男女合并,2019 年 S139 图 3. 成人慢性肾脏病 (CKD) 诊断和分期的筛查算法 S141 图 4. 整个生命周期中慢性肾脏病 (CKD) 护理的特殊考虑 S145 图 5. 按肌酐 (eGFRcr) 估计的肾小球滤过率和白蛋白与肌酐比 (ACR) 类别进行慢性肾脏病 (CKD) 分期与风险的关联多变量调整分析中 10 种常见并发症的风险 S146 图 6. 多变量调整分析中按肌酐和胱抑素 C (eGFRcr-cys) 估计的肾小球滤过率和白蛋白与肌酐比值分类的慢性肾脏病 (CKD) 分期关联以及 10 种常见并发症的风险 S147 图 7. 使用估计肾小球滤过率 (eGFR) 连续模型计算的不良结局风险比,比较胱抑素 C 人群 (eGFRcr-cys 人群) 中肌酐基 eGFR (eGFRcr) 和肌酐和胱抑素 C 基 eGFR (eGFRcr-cys) 之间关联形状 S173 图 8. 慢性肾脏病 (CKD) 病因评估 S174 图 9. 肾脏疾病中的可操作基因 S175 图 10. 实施肾脏病遗传学 S177 图 11. 使用初始和支持性测试评估肾小球滤过率 (GFR) 的方法 S182 图 12. 测量的肾小球滤过率 (mGFR) 和估计的 GFR (eGFR) 的误差来源和大小 S197 图 13. 慢性肾病 (CKD) 患者肾小球滤过率 (GFR) 和白蛋白尿的监测频率 S199 图 14. (a) 预测的肾衰竭风险和 (b) ‡ 40% 的估计肾小球滤过率 (eGFR) 下降,按慢性肾病 (CKD) eGFR (G1 – G5) 和白蛋白与肌酐比率 (ACR) (A1 – A3) 类别在 Optum Labs 数据仓库中 S201 图 15. 从估计的肾小球滤过率(eGFR) 为基础的慢性肾脏病护理方法 S202 图 16. 比较 CKD G1 – G2 成人慢性肾脏病 (CKD) 进展风险(5 年估计肾小球滤过率 [eGFR] < 60 ml/min/1.73 m 2 概率)与肾衰竭的风险,该风险通过 https://www.ckdpc.org/risk-models.html 上的风险方程计算得出 S205 图 17. 慢性肾脏病 (CKD) 治疗和风险改变 S206 图 18. 慢性肾脏病 (CKD) 治疗和风险改变的整体方法 S208 图 19。未接受透析治疗的慢性肾病成人患者的蛋白质指南
• 所有糖尿病患者至少每年一次。 • 对于 eGFR<60ml/min/1.73m2 的患者,应要求进行 UACR • 高血压 - 每年作为高血压评估的一部分 https://cks.nice.org.uk/topics/hypertension/diagnosis/investigations/ • 心血管疾病(缺血性心脏病、慢性心力衰竭、外周动脉疾病或脑血管疾病)每年作为常规检查的一部分 • 急性肾损伤史(即使功能恢复到基线,也要每年监测 3 年) • 结构性肾道疾病、复发性肾结石或前列腺肥大 • 多系统疾病,如系统性红斑狼疮、血管炎、骨髓瘤 • 终末期肾病(GFR 类别 G5)或遗传性肾病的家族史 • 痛风 • 血尿/蛋白尿(机会性检测) • 用肾毒性药物治疗(NSAID、锂、钙调磷酸酶抑制剂、氨基水杨酸盐等)
- 血细胞计数、分类血细胞计数 - 血型、抗体筛查测试 - 电解质(钠、钾、钙)、肌酐(包括计算的 GFR)、尿素、尿酸、LDH、GPT、GOT、铁状态(铁蛋白、转铁蛋白饱和度)、糖化血红蛋白 - proBNP 或 BNP、肌钙蛋白 T 或 I - 25-羟基胆钙化醇(检测维生素 D 缺乏症) - 肾功能不全或高钙血症时:1,25-二羟基胆钙化醇(维生素 D 代谢) - 总蛋白和白蛋白、免疫球蛋白定量(IgG、IgA、IgM)、β2-微球蛋白 - 血清蛋白电泳(SPEP)和 M 蛋白定量、免疫固定 - 游离 κ 和 λ 轻链、轻链比率 - 冷球蛋白 - 冷凝集素 - 疫苗接种状况、HIV 和肝炎血清学 - 维生素 B12、叶酸、促红细胞生成素(肾功能不全的情况下) - 通过 FACS 分析进行表面标志物检测(仅适用于白血病病程) - 出血倾向的情况下:vWF Ag 和活性 + 因子 VIII 测定(继发性 VW 综合征?)
关于 HCV 相关肝外表现的大部分文献都是观察性研究,这些研究显示了特定肝外疾病与 HCV 抗体的存在和/或 HCV RNA 的检测之间的关联。大多数此类研究都容易出现选择偏差。少数研究使用了大型数据集,例如退伍军人管理局的医疗数据库,这些研究在所讨论的肝外疾病易于定义且数据易于获取时最有用(例如,通过肌酐水平或肾小球滤过率 [GFR] 确定的肾脏疾病)。[11,12,13]对于需要临床诊断的肝外疾病,例如扁平苔藓,使用较大的数据集来识别具体疾病要困难得多。[14,15]因此,在估计这些肝外疾病的患病率和考虑筛查必要性时,务必牢记数据的原始来源和类型。