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孕妇的推定资格：计费代码
CPT代码描述0352T乳腺或腋窝淋巴结的光学相干断层扫描，每个样品切除组织；解释和报告，实时或转介0354T乳房，手术腔的光学相干断层扫描；解释和报告，实时或转介0358T生物选择性阻抗分析全身成分评估，包括解释和报告0602T肾小球过滤率（GFR）测量，透射率，包括传感器放置和包括单一剂量的吡嗪药物监控速率和传输速率的单剂量（GROMER）的传输速率（Gromeralder flomerallimor flomerartil率）给药多剂量的荧光吡嗪剂，每24小时0700T可疑nevus分子荧光成像；第一次病变0701T可疑柳的分子荧光成像；每个附加病变（除了主要过程的代码外，单独列表）01965〜，01966〜堕胎过程的麻醉
雷神 - atezolizumab + carboplatin +依托泊苷
o CCMB胸部DSG使用实际体重来计算GFR O CCMB胸部DSG使用该方案O的最大卡泊蛋白剂量为900 mg，如果计算出的卡伯蛋白剂量会与规定的碳蛋白剂量相差10％以上
1产品特征摘要
体重超过45公斤的儿童，包括老年患者：阿奇霉素的总剂量为1500 mg，应在三天内给予（每天500 mg一次）。在由于沙眼衣原体引起的简单生殖器感染中，剂量为单一口服剂量为1000 mg。在45公斤以下的儿童体重：Zetron胶囊不适合45公斤以下的儿童。肾功能衰竭：轻度至中度肾功能受损（GFR 10-80 mL/min）的患者无需调整剂量。当阿奇霉素对严重肾功能障碍患者（GFR <10 mL/min）的患者施用时，应谨慎行事（请参阅第4.4节 - 使用和第5.2节药物性特性的特殊警告和预防措施）。肝衰竭：由于阿奇霉素在肝脏中被代谢并在胆汁中排泄，因此不应将药物用于患有严重肝病的患者。尚未进行有关阿奇霉素患者治疗的研究（请参阅第4.4节的特殊警告和使用预防措施）。Zetron胶囊仅用于口服。
将 Sglt-2 抑制剂整合到 2 型糖尿病和慢性肾脏病的临床管理中：当前证据和
目的和背景：全球 2 型糖尿病 (T2DM) 的患病率正在稳步上升。2 型糖尿病的一个显著并发症是糖尿病肾病。这会导致肾脏疾病的进展和发病率的增加。钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 (SGLT2) 抑制剂是一类口服抗糖尿病药物，不仅可以有效降低血糖水平，还可以保护肾脏健康。方法：对使用 SGLT2 抑制剂治疗 2 型糖尿病患者（包括患有慢性肾病 (CKD) 的患者）的研究进行了全面回顾，慢性肾病患者的定义为肾小球滤过率 (GFR) 低于 60 mL/min/1.73 m²，和/或尿白蛋白/肌酐比 = 或 > 30 mg alb/g 肌酐。这些研究评估了心血管事件、肾脏疾病进展和死亡率等临床结果。结果：研究结果表明，SGLT2 抑制剂可显著降低因心力衰竭、心肌梗塞和中风而住院的风险。此外，这些药物还可降低心血管相关死亡率和全因死亡率。肾脏特异性益处包括减缓白蛋白尿的进展、减少 GFR 下降、降低肾脏替代治疗需求以及减少肾脏相关死亡
肾小球高滤过作为 CKD 的治疗目标
全球慢性肾脏病 (CKD) 负担沉重且不断增加。早期诊断和干预是改善预后的关键。单肾单位肾小球高滤过是 CKD 的早期病理生理表现，可能导致绝对肾小球高滤过，即高肾小球滤过率 (GFR)，或因肾单位丢失而导致 GFR 正常或偏低（相对肾小球高滤过）。尽管代偿性肾小球高滤过可能有助于在肾脏质量损失后维持肾脏功能，但相关的肾小球毛细血管压力增加以及肾小球和足细胞大小增加会导致足细胞丢失、白蛋白尿和近端小管超负荷，从而导致 CKD 进展。在这方面，迄今为止临床使用的所有肾脏保护药物，从肾素-血管紧张素系统阻滞剂到盐皮质激素受体阻滞剂到钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 抑制剂到托伐普坦，都会导致肾小球滤过率早期下降，这被认为代表着高滤过状态的逆转。由于肾小球高滤过可能在肾脏疾病病程早期就存在，因此识别它可能会提供一个有效的干预窗口，该窗口可能早于目前基于高白蛋白尿或 GFR 损失的标准。尽管如此，目前尚无高灵敏度和特异性的诊断方法来识别单肾单位肾小球高滤过，除非它导致明显的绝对肾小球高滤过，如在糖尿病肾病早期阶段观察到的，此时肾单位质量仍保留。我们现在回顾一下肾小球高滤过作为 CKD 风险指标的概念，包括定义、诊断和评估的挑战、潜在的病理生理机制、潜在的治疗方法和未解答的问题。
MACB CKD工作队更新了针对成人报告估计的肾小球过滤率和蛋白尿的建议
慢性肾脏疾病（CKD）是一种常见的临床状况，对患者的健康风险很大，被广泛认为是主要的公共卫生问题。实验室医学在诊断和管理CKD中起着至关重要的作用，因为诊断和分期依赖于估计的肾小球滤过率（GFR）和评估蛋白尿（或蛋白尿）。很明显，马来西亚CKD的实验室评估不是标准化的。鉴于此，马来西亚临床生物化学协会CKD（MACB-CKD）于2019年发布了针对CKD实验室诊断的国家建议。最近，肾脏疾病：改善全球结果（KDIGO）更新了有关CKD的诊断，评估，管理和治疗的建议。这些准则纳入了最新的基于证据的实践，以支持实验室专业人员为CKD患者提供最佳护理，重点关注关键领域，例如估计的GFR（EGFR），蛋白尿评估和风险分层。CKD的最新国家健康与护理卓越研究所（NICE）指南还将肾脏衰竭风险方程式（KFRE）纳入了预测CKD患者中末期肾脏疾病（ESKD）的可能性的工具。因此，MACB-CKD工作组已审查并更新了其针对EGFR和尿白蛋白实验室报告的建议，并与最新指南保持一致。
订单22
公式费用协议是Evergy KC，KEPCO和其他批发客户之间的结局，该委员会于2009年8月21日接受。根据公式费率协议，KEPCO购买能力和企业能源，以满足其零售成员合作社的需求，少于Kepco自己的一代和某些其他电力购买。Evergy KC根据公式费率协议提供的电力服务率是根据公式率模板，即公式汇率协议附件D中包含的发电公式速率（GFR）计算的。GFR是一种基于成本的费率，旨在收回Evergy KC向KEPCO提供服务的所有合理成本，并包括需求费，能源费和Kepco自己资源的信用。协议指导Evergy KC每年的6月1日或之前发布即将到来的合同年度的年度更新，该年度的年度更新基于Evergy KC和Evergy KS的上一年日历年的FERC表格号1个文件。2020年度更新设置了2020年6月1日至2021年5月31日合同年度的服务成本率，并基于Evergy KC和Evergy KS的FERC表格号2019日历年的1个文件。
主要要点 肾病科医师 - 管理
定期和在护理过渡期间进行彻底的药物审查，以评估依从性、持续指征和潜在的药物相互作用，因为患有 CKD 的人通常有复杂的药物治疗方案，并由多位专家诊治（图 3）。审查并限制使用可能对 CKD 患者有害的非处方药、饮食或草药。对于大多数人和临床环境而言，使用 SCr 的经过验证的 eGFR 方程适用于药物剂量。请记住，经过验证的测量 GFR 是最准确的。
评论文章 化疗和靶向药物的肾毒性管理：2020
这归因于肾脏系统丰富的血液供应、高肾小管重吸收能力，并且是毒性抗肿瘤药物及其代谢物的常见消除途径。一般而言，此类药物可能通过多种机制造成肾脏损害，包括诱导各种肾内血管收缩、引起直接肾小管毒性或肾小管内阻塞 [4]。在开始化疗之前监测肾功能不全非常重要。据报道，癌症患者的肾功能不全以及心力衰竭等合并症会增强抗癌药物的肾毒性作用。先前的研究发现，新诊断癌症患者肾功能不全的患病率增加 [13-15]。第一项 IRMA 研究（肾功能不全和抗癌药物）针对实体肿瘤患者（主要是乳腺癌、结直肠癌和肺癌）发现，5,000 名成年患者中约有一半的肾小球滤过率 (GFR) 降低。只有约三分之一的癌症患者队列的 GFR 正常，≥90 mL/min/1.73 m 2 [13]。此外，Yang 等人观察到整个队列中按癌症分期分层的 eGFR < 60 mL/min/1.73 m 2 患者的全因死亡率较高。妇科和血液系统癌症患者的亚组分析发现，eGFR < 60 mL/ min/1.73 m 2 独立地预测了死亡 [15]。 GFR 低于 60 ml/min/1.73 m 2（提示中度 CKD）和肌酐清除率低于 30 ml/min（提示重度 CKD）是使用癌症治疗药物时必须谨慎的关键测量指标 [16]。因此，在开始癌症治疗之前监测肾功能至关重要。这样，临床医生可以在肾功能不全的情况下调整抗癌药物的剂量，从而避免药物蓄积并减少过量相关的副作用。此外，在癌症治疗期间和治疗后进行监测对于检测可逆性 AKI 进展为不可逆性 CKI 状态至关重要。虽然大多数化疗药物的肾毒性在停药后是可逆的，但已发现使用阿霉素、异环磷酰胺、顺铂、甲氨蝶呤和培美曲塞等药物会导致持续时间更长的肾毒性[6, 17-20]。
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i。保修期限和医疗设备的CMC持续时间ii。购买消耗品III。单个代理机构对医疗设备的操作和维护3。该报告已由秘书（HFW）批准。4。鉴于上述所有AIIM/ INIS/ INIS/ INSTUTES/ HOSPITALS，建议遵守上述准则，同时在其各自的机构/医院购买医疗设备/消耗品。5。应根据GFR的规定通过招标过程来进一步授予医疗设备的运营和维护工作，以便获得有竞争力的利率。