该指南重点是通过改进的河流规划和管理实践,同时强调关键河流栖息地的最佳管理实践(BMP),将生物多样性保护纳入马来西亚的河流景观。该指南中突出的试点站点是吉隆坡雪兰莪州/吉隆坡联邦领土(FTKL)的上金河上游和克兰河盆地(FTKL)。该项目的目的是通过制定战略和促进BMP以及为利益相关者的能力建设来应对河流生物多样性对话的根本原因和挑战。但是,由于每个盆地的性质不同,该项目的发现因一个地点而异。虽然上金盆地盆地通过改善水库集水集和坡度管理致力于加强生物多样性管理,但克兰河盆地更加强调将河流生物多样性和栖息地管理整合到城市河流管理的规划和实施中。该指南还强调了通过政府发起的公共计划实施的倡议。
NERC 可靠性和安全技术委员会 (RSTC) 通过其小组委员会和工作组,根据 RSTC 章程中规定的程序制定和每三年审查一次可靠性指南。可靠性指南包括行业对影响 BPS 运营、规划和安全的事项的集体经验、专业知识和判断。可靠性指南提供有关特定问题的关键实践、指导和信息,这些问题对于促进和维护高度可靠和安全的 BPS 至关重要。在 NERC 合规注册表中注册的每个实体都有责任维护可靠性并遵守适用的强制性可靠性标准。可靠性指南不是具有约束力的规范或参数,也不是可靠性标准;但是,NERC 鼓励实体根据本指南中规定的实践审查、验证、调整和/或开发程序。实体应详细审查本指南,并结合对其内部流程和程序的评估;这些审查可以强调需要进行适当的更改,并且这些更改应考虑系统设计、配置和业务实践。
从多个专业召集了一个指南组,并随着患者的投入,以制定第一个全面的schwannomatosis指南。指南组进行了详尽的文献综述,特别是为了确定以前的准则,并在治疗和监视方面撰写建议。修改后的Delphi过程用于获得批准,以进一步改变以提供最大共识。schwannomatisoise是一种肿瘤易感综合征,导致多个良性神经鞘鞘瘤的发展,不是二骨内部,并避免了第八个(前庭)神经。已经在22q Centromeric到NF2上鉴定出两个确定的基因(SMARCB1和LZTR1),通过3个事件,4 HIT的机制导致Schwannoma发育,从而导致每个基因加上每个基因加NF2。这些基因共同占家族性造型病的70-85%,没有家族病史的孤立病例的30-40%。在孤立的情况下,镶嵌NF2和Schwannomatsis之间存在相当大的重叠。如果在有症状的诊断或12-14岁时,建议用颅骨脊髓MRI进行2-3次筛查,如果在无症状患有schwannomas的无症状患者中得到分子确认。全身MRI也可以部署,如果可用,可以与颅骨脊髓MRI交替。超声扫描可以使用,尤其是在典型的疼痛与明显肿块无关的四肢中。疼痛是最常见的症状,通常与标准的神经性止痛药棘手。恶性肿瘤风险发生恶性周围神经鞘肿瘤的发展,尤其是肿瘤迅速生长的人,尤其是功能性损失,并且在SMARCB1中似乎更常见。去除schwannomas的手术是最有效的治疗方法,但如果相邻神经或结构受损,则必须与潜在的功能丧失保持平衡。辐射疗法,应在SMARCB1载体中避免使用。应在每次访问时评估患者的心理社会需求,并评估疼痛和止痛药。遗传咨询应理想地通过血液和肿瘤分子检测和传播风险来指导,取决于是否确定了杂合的致病变异。
1肝病学部分,弗吉尼亚州联邦大学,里士满,弗吉尼亚州,美国2胃肠病和肝病学系,西北医学,西北医学和费恩伯格医学院,西北大学,伊利诺伊州芝加哥,伊利诺伊州芝加哥,美国3美国胃肠病学和肝病学部,美国特朗特大学医学院,加拿大,加拿大,加拿大,加拿大,胃肠病学和肝病学院。 5美国明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所的5 Mayo诊所循证实践中心6 6 YALE医学院消化系统疾病,美国纽黑文,美国7 VA康涅狄格州康涅狄格州康涅狄格州康涅狄格州西部弗吉尼亚州,康涅狄格州西部康涅狄格州8美国病理学系,分子和基于细胞的医学院,纽约州,纽约州纽约州,纽约州,纽约州,分子和细胞室。胃肠病学,
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