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World File Search SystemGonorrhea
2022报告
性传播感染（性传播感染）与生殖健康结局不良以及新生儿发病率和死亡率有关。先前的研究的数十年表明，性传播感染也与较高的艾滋病毒发病率和患病率密切相关，包括在撒哈拉以南非洲，艾滋病毒的全球负担集中。自2010年以来，东非和南部非洲的艾滋病毒发病率下降了43％，随着艾滋病毒预防和治疗计划的扩大，由于这些计划的广泛实施是很少的，但人口级数据，但人口级数据。在过去的十年中，基于设施的环境，主要是产前护理诊所和HIV临床试验的数据表明，怀孕和生殖年龄的非洲妇女的STI负担仍然很高。我们仅以英语从成立到2022年1月1日搜索诸如“人口水平”，“基于人群”和“性传播感染”之类的搜索词，我们仅确定了两项对性传播疾病的人口水平的全面研究（即，在2010年，在Subs saharan subia n of Ade ye sef sev ye de e e e e e e e e e e e e e e e e e e e e e e e e e e e e e e e e e e e e e e e e e e e e e e e e pubmed s off。非洲通用艾滋病毒治疗访问之前。第一项研究是在2014年至2015年之间15-49岁的人中进行的，发现了很高的STI负担，淋病的总体患病率为2·8％，衣原体7·1％，高幼型梅毒1·6％和Trichomonas 9·0％。这些研究中的第二项是在2016年在447名青少年和15-24岁的年轻人中进行的，同样发现了STI负担很高。
法定报告疾病规定已更新，自 2024 年 4 月 14 日起生效
应报告疾病规则更新，自 2024 年 4 月 14 日起生效 阿拉巴马州公共卫生部传染病局更新了应报告疾病规则（第 420-4-1 章） 应报告疾病规则要点 420-4-1-.02 定义 • 更新了定义列表。 420-4-1-.03 列举 • 澄清报告时间范围从实验室检测结果或诊断时点开始。 420-4-1-.04 报告 • 标准报告时间从 5 天减少到 3 天。 • 已添加一份单独的要报告的测试结果清单作为附录。 • 实验室还必须报告样本来源和样本采集日期。 • 添加有关出生缺陷报告细节的部分，包括与母亲有关的其他报告要素。 420-4-1-.10 通知公共卫生和监管机构铅的存在情况 • 增加了“铅”一词，以便在指血液水平时更加清晰。 420-4-1-.11 孕妇性传播疾病检测 • 增加了衣原体、淋病、梅毒、乙型肝炎病毒 (HBV)、丙型肝炎病毒 (HCV) 和 HIV 感染的详细检测建议，以取代之前的指导。 • 这些建议得到了 CDC 的支持，尤其是考虑到阿拉巴马州 100% 可以预防的先天性梅毒的急剧增加。 • 还增加了附录 IV 以便于参考。 420-4-1-.12 阿拉巴马州公共卫生部注册护士分发传奇药物 • 如果在怀孕期间没有禁忌症，怀孕的分娩父母可以通过患者提供的伴侣治疗计划获得传奇药物。此变更已获得药房委员会的批准。附录 附录 I - 阿拉巴马州应报告的疾病/状况（医疗服务提供者和其他必需报告者，不包括实验室） • 将列表拆分为非实验室特定列表，以关注疾病名称和状况/综合征。 • 增加了出生缺陷、原发性阿米巴脑膜脑炎、围产期丙型肝炎和潜伏性结核感染。 • 报告某些状况的时间范围已更改。 • 将提供者报告的 COVID-19 病例限制为仅已知居住在集体生活设施中的病例。
抗生素药物分类PDF
抗菌剂，也称为化学疗法，旨在通过抑制或杀死感染微生物，同时最大程度地减少对宿主的伤害来对抗感染。抗生素是一种由微生物产生的一种抗生素，可有选择地抑制或杀死低浓度的其他微生物的生长或杀死其他微生物。该定义不包括较高生物体产生的物质。可以根据其化学结构，作用机理，靶向生物类型，活性谱和来源分类。某些抗菌作用直接在细菌细胞壁上发挥作用，或者必须通过它，然后才能在细胞内水平破坏细菌代谢。类红霉素这样的抗生素可以靶向革兰氏阳性细菌，但对革兰氏阴性菌的含量无效，除非在极少数情况下。大多数细菌基于实验室中使用的染色技术属于这两类。革兰氏阴性物种，即使用最少的营养迅速繁殖，并且在医院和革兰氏阳性对应物的同时也发现。革兰氏阳性生物的例子包括金黄色葡萄球菌，化脓性链球菌和肺炎链球菌，而革兰氏阴性菌的葡萄球菌包括大肠杆菌，Neisseria Gonorrhea和Klebsiella。厌氧菌可在没有游离氧气的情况下生存，但需要特殊的条件才能在实验室中生长。但是，在某些情况下，它们会引起严重的感染。使用抗菌药物的问题之一是毒性，在注射部位或影响各种器官的全身毒性上可能表现为局部刺激。一些常见的分类包括： *磺酰胺和相关药物 *奎诺酮，如环丙沙星 *β-乳糖抗生素，例如青霉素和头孢菌素 * tetracyclines * tetracyclines，包括强力霉素 *氨基糖苷，包括氨基糖苷，包括链霉菌素和雌雄同体，包括Er雌激素 * Macrolosiv，酸毛霉素，酸糖尿病，酸糖苷，酸糖苷，酸糖尿病红唑和氯咪唑抗生素也可以根据其作用机制进行分类： *抑制细胞壁合成，例如青霉素和头孢菌素 *抑制蛋白质合成，包括四环素和红霉素在内*也可以根据它们主要针对的生物类型来分类： *抗菌剂，包括青霉素和氨基糖苷 *抗真菌药物，例如抗菌剂 *抗真菌药物，例如ZIDOVUDINE和ACYCLOVIR抗菌抗菌剂，也可以根据其靶向： *抗菌剂进行分类。抗吡喹剂，例如氯喹和甲硝唑 *抗智能剂，例如甲苯二唑和丙ama剂，也可以根据其活性谱进行分类： *狭窄的 - 谱抗微生物剂，例如青霉素g和erythromycin and themimictram and themicramic and themicriame and themicriame andimicrials，themicriame themiccl themiccl tatect themiccl themicrials themiCrimicClateCcltic themiCrimicClateCclticramic tatect the最后，抗菌物质通过迅速杀死细菌或阻止其复制来起作用。氯霉素会导致骨髓抑郁症，而四环素可能会损害肝脏和肾脏。抗菌剂还会引发无法预测且不与剂量有关的超敏反应。这些反应从轻度皮疹到严重的过敏性休克。它们可能是由青霉素，头孢菌素，磺酰胺或氟喹诺酮引起的。另一个主要问题是耐药性，随着时间的流逝，微生物对抗菌药物产生无反应性。这可能是由于某些微生物中的自然耐药性或由于这些药物长时间使用而获得的耐药性。超级感染是指抗菌治疗后新感染的发展。是因为人体的正常微生物菌群发生了改变，导致失衡会导致致病生物更容易确定自己。的例子包括念珠菌过度生长，这通常与四环素和氯霉素等广谱抗生素有关。为了最大程度地减少超级感染，尽可能使用特定的抗菌药物至关重要，避免使用这些药物治疗微不足道的感染，而不是不必要地延长抗菌治疗。使用抗菌剂会导致各种问题，例如肠道菌群被破坏时的维生素缺乏。这种破坏可能是由于某些改变肠道平衡的药物的使用可能会导致这种中断。此外，抗菌药物可以掩盖感染，暂时抑制症状，但可能导致后来更严重的结果。例如，将单剂量的青霉素用于淋病，可能会掩盖梅毒或TB，这是由于短期链霉素引起的。磺酰胺是一类较旧的抗菌剂，由于细菌耐药性和不良副作用的发展而被大大替换。这些化合物主要用作抑制抑制剂，抑制各种细菌的生长，包括革兰氏阳性和革兰氏阴性生物。其作用背后的机制涉及细菌干扰叶酸的合成，而人类可以从饮食中利用预先形成的叶酸。磺酰胺以不同的形式可用，每种都具有其独特的特征。可以根据其作用方式将它们广泛分为三个主要组：（1）抑制细胞壁合成，包括甲基核苷和奥沙西林等青霉素； （2）抑制蛋白质合成； （3）抑制细菌核酸合成。
代码 VACCINE 2025 费用自付折扣...
服务范围 90620 脑膜炎球菌 (Bexsero) $316.00 $237.00 90621 脑膜炎球菌 (Trumenba) $231.00 $173.00 90734 脑膜炎球菌 (Menveo) $222.00 $167.00 90632 甲型肝炎 (成人) (Havrix) $118.00 $89.00 90633 甲型肝炎 (儿童) (Havrix) $55.00 $41.00 90636 乙型肝炎 (Twinrix) (成人) $180.00 $135.00 90648 HIB (ActiHIB) $42.00 $32.00 90651 HPV (Gardasil 9) $443.00 $332.00 90671 肺炎球菌 15 (Vaxneuvance) $333.00 $250.00 90677 肺炎球菌 20 (Prevnar 20) $369.00 $277.00 90681 轮状病毒 (Rotarix) $201.00 $151.00 90686 流感 (Fluarix & Flulaval) $29.00 $22.00 90696 DTaP-脊髓灰质炎 (Kinrix) $85.00 $64.00 90698 DTaP-HIB-脊髓灰质炎 (Pentacel) $112.00 $84.00 90700 DTaP (Infarix) $39.00 $29.00 90707 麻疹、腮腺炎、风疹（MMRII）$136.00 $102.00 90710 麻疹、腮腺炎、风疹 + 水痘（ProQuad）$388.00 $291.00 90715 Tdap（Boostrix）$66.00 $50.00 90716 水痘（Varivax）$261.00 $196.00 90723 Dtap-Polio-HepB（Pediarix）$133.00 $100.00 90732 肺炎球菌（Pneumovax 23）$171.00 $128.00 90744 乙型肝炎（儿童）（Energix-B）$40.00 $30.00 90746 乙型肝炎（成人）（Energix-B） $106.00 $80.00 90739 乙肝（成人） (Heplisav) $187.00 $140.00 代码 检测/注射 2025 费用 自付折扣 86580 结核病皮肤测试 (Tubersol)（每次注射收费） $20.00 $15.00 87081 淋病 $11.00 87320 衣原体 $19.00 仅限现金 尿液药物筛查 $25.00 $25.00 87651 链球菌 A $35.00 $26.00 87631 呼吸道病毒检测组 $0.00 - 36416 血铅水平实验室测试 $15.00 $11.00 86355 铅化学检测程序 $25.00 $19.00 代码 管理 2025 费用 自付折扣90460 Medicaid 和 VFC 注射管理 首次 $28.00 $21.00 90460 Medicaid 和 VFC 注射管理 第二次 $15.00 $11.00 90471 私人儿科或成人；首次管理 $28.00 $21.00 90472 私人儿科或成人；第二次 + 行政费用 $15.00 $11.00 G0008 Medicare 流感 $28.00 - G0009 Medicare 肺炎球菌 $28.00 - G0010 Medicare 肝炎 $28.00 - 代码 COVID 2025 费用自付折扣 91321 Moderna Monov 6m-11y $162.00 $122.00 91322 Moderna Spikevax 12+ $178.00 $134.00 91318 辉瑞 Monov 6m-4y $81.00 $61.00 91319 辉瑞 Monov SDV 5y-11y $108.00 $81.00 91320 辉瑞 Comirnaty PFS 12y+ $179.00 $134.00 90480 COVID 管理 $40.00 $30.00 代码体检 2025 费用 仅限现金 1-4 岁 $40.00 仅限现金 5-11 岁 $40.00 仅限现金 12-17 岁 $40.00 仅限现金 18-39 岁 $40.00 仅限现金 40-65 岁 $40.00 仅限现金 65 岁以上 $40.00 仅限现金 运动体检 $20.00 修订版 12/24
我附近的法医检测
电视上对法医检测的描述通常显示结果在几小时内就会出来，但实际上，检测可能需要数周甚至数月才能完成。由于其法律含义，法医实验室有严格的规程和记录保存要求。检测需要专业知识、特定方法和记录每个处理样本的人的“保管链”。实验室工作人员接受实验室科学和法医程序方面的培训。法医病理学家进行尸检并解释结果以确定死亡原因、方式、时间，有时还要确定死亡身份。他们可能在法医或验尸官系统中工作，法医通常是法医病理学家的指定官员，验尸官是民选官员，可以是任何类型的医生或外行。法医科学通过电视节目获得了极大的关注，但现实往往与所描绘的实验室专业不同。法医检测的复杂性意味着很少有实验室可以进行所有必需的检测。对于特定的遗传标记识别，可能需要全面的检测菜单，需要转诊到专业或参考实验室。样本采集、制备和检测需要时间和资源。尽管过去十年技术取得了进步，但局限性仍然存在。病理学研究疾病或受伤引起的身体变化。法医病理学评估刑事调查和民事诉讼中出现的问题。大多数法医病理学家都是两个主要分支的专家：解剖学（结构改变）和临床学（对体液和组织进行实验室测试）。在尸检过程中，他们会进行大体检查，记录身体特征并进行解剖以收集组织样本进行显微镜检查。组织采样可能包括血液、玻璃体液、尿液、胆汁、胃内容物、肝脏、脑、肺和其他器官。毒理学测试可能涉及 DNA 分型、传染病培养和各种化学测试。玻璃体液在确定死亡原因方面特别有用，因为物质浓度的变化在死亡后会缓慢发生。法医检测有助于诊断某些因糖尿病酮症酸中毒、脱水、肾衰竭、摇晃婴儿综合征、窒息等原因导致的死亡情况或疾病。对毒物摄入或药物使用进行关键调查需要进行系统毒理学检测。尽管人们对毒素的了解跨越了几个世纪，但系统检测在 20 世纪初才开始出现。如今，法医毒理学涉及尸检案件中的常规酒精和药物检测。对涉及药物的致命事件的调查可能需要分析事件发生时是否存在药物中毒。这包括药物可能导致意外或凶杀死亡的情况。法医毒理学家对非法药物和治疗药物（包括酒精）进行全面检测。在某些情况下，例如机动车死亡事件，会测量血液酒精含量以确定损伤是否在事件中发挥了作用。毒理学评估还可以通过测量抗惊厥药等药物的血液浓度来帮助确认死因。在法医环境中，实验室分析涉及将物质从体液或组织中分离出来，然后使用不同的测试对其进行识别。如果检测到某种物质，实验室必须使用更灵敏和更具体的技术来验证结果。物质的存在并不一定意味着它导致了死亡；相反，法医病理学家的浓度和解释至关重要。除了尸检调查外，毒理学还涉及活体个体和与药物毒性有关的问题。这包括酒驾测试、运动员的非法兴奋剂测试以及工作场所药物测试。吸毒仍然是美国一个重大的医疗和社会问题，导致各行各业都必须接受检测，包括军队、公共部门雇员、医护人员、交通运输员工和私营部门雇员。药物检测可以通过各种方法进行，例如尿液、血液、头发、汗液、唾液或基因检测。基因检测已添加到法医病理学家的工具箱中，允许对生物样本中的细胞进行 DNA 分析，以确定个人独特的基因组成。该技术通常用于临床环境中检测染色体突变和预测疾病倾向。在法医环境中，DNA 分型有助于识别个体并有助于案件调查。该过程包括分析来自多个来源的遗传物质并比较它们的序列以确定它们是来自同一个人还是亲属。该技术适用于身份和亲子关系测试，可用于民事和刑事案件。通过检查少量 DNA 样本，可以唯一地识别一个人。口腔拭子、血滴或微小组织样本可以提供足够的 DNA 进行分析。 DNA 在各种条件下（例如温度波动或干燥）的稳定性使其成为检测的理想选择。由于个体的 DNA 在其一生中保持不变，并且在所有细胞中都是相同的，因此它是身份和亲子关系的可靠标记。除了同卵双胞胎的情况外，每个人的 DNA 都是不同的。法医 DNA 分型不同于医学基因检测，因为它不会透露有关个人健康或病史的任何信息。测试的 DNA 序列与预测健康状况无关。法医 DNA 分型中的样本采集、保管链和测试程序必须遵循严格的协议。在美国，联邦调查局的 DNA 咨询委员会和 AABB 为进行法医身份和亲子鉴定的实验室制定了标准，重点关注质量保证和检测。身份鉴定包括比较两个来源的 DNA 序列以确定它们是否匹配。这有助于将嫌疑人与犯罪联系起来，排除某人的嫌疑人身份，或识别灾难事件中的受害者。实验室分析从血液、唾液或组织等样本中提取的 DNA 以识别个体。通过检查基因组不同位置的特定 DNA 片段，实验室可以确定证据和嫌疑人之间的匹配。鉴于这种情况的罕见性，十三个位置的匹配通常被认为是身份的确凿证据。个体之间 DNA 序列的独特差异使得两个人共享相同 DNA 图谱的可能性极小。法医科学家严重依赖 DNA 图谱，但如果没有可匹配或排除的可比图谱，其价值就会降低。为了解决这个问题，联邦调查局于 1990 年推出了 CODIS，这是一种计算机程序，可将新的 DNA 档案与国家 DNA 索引系统 (NDIS) 中现有的 DNA 档案进行比较。该数据库包含被定罪人员的基因指纹和未解决案件的 DNA 证据。匹配已帮助破获了 100,000 多起犯罪案件并洗清了被错误指控的个人。CODIS 系统包含各种用于识别目的的索引，包括被定罪罪犯索引、被捕者索引和未解决犯罪现场索引。此外，还包括失踪人员及其亲属的档案，以帮助识别找到的人员或遗骸。“指纹”片段称为短串联重复序列 (STR)，它们不代表基因，而是代表基因之间的区域。与疾病风险相关的遗传信息不存储在 CODIS 中，也不能根据 STR 识别身体特征或遗传倾向。亲子鉴定 DNA 可确定与调查或民事诉讼相关的父子关系或家庭关系。这一过程将基因检测结果与身体特征和非基因事件（如受孕期间涉嫌父母的位置）相结合。在疑似性侵犯的情况下，常规检测包括 DNA 分析以及妊娠和性传播感染检测，如梅毒和肝炎筛查。在性侵犯检测方面，会进行各种检测以收集受害者在事件发生前后的健康状况信息。这些检测可以在涉嫌侵犯发生后的几个小时内进行，包括淋病、衣原体和 HIV 的血液检查。然而，由于初次接触和检测结果之间的时间延迟，一些检测可能会引起争议。为了确定是否因涉嫌侵犯而怀孕或感染，可以在事件发生六周到六个月后重复检测。如果受害者不记得袭击前后发生的事情，他们可能会接受“约会强奸药”测试，例如氟硝西泮和γ-羟基丁酸酯。还可以进行其他测试，包括酒精和药物滥用测试。但是，醉酒证据不应被用来在法庭上诋毁受害者。法医科学自 1914 年成立以来发生了重大发展，第一个北美法医实验室在蒙特利尔成立。它最初是后来实验室（包括联邦调查局）的典范，现已发展成为一门复杂的学科，帮助执法部门保护受害者并起诉罪犯。法医专业包括病理学、毒理学、心理学等。这些领域利用多种测试来检查证据，例如人类学来分析骨头碎片并确定种族、性别、年龄和身材等特征。法医科学家使用 X 射线技术将发现的骨头与失踪人员的骨头进行比较，以进行身份识别。骨骼损伤的性质，如撞击伤或枪伤，也是通过人类学检查确定的。此外，对商用电子设备的测试可以深入了解受害者、目击者和肇事者的通信和行动。研究人员检查电脑、手机、手持电脑和相机，以追踪数字踪迹。当找不到子弹碎片或枪支时，科学家会对子弹外壳进行元素分析，以了解子弹和可能开枪的枪支。这是通过测试制造外壳所用的合金来实现的，这可以揭示有关多名枪手的信息，子弹的制造地点，甚至射击角度。密码破译是一种用于分析和解密加密文件以发现隐藏信息的过程，通常被犯罪组织和恐怖分子使用。法医科学家对书面或数字代码采用密码分析技术来提取有意义的数据。DNA 检测是一种众所周知的法医检测，涉及对身体组织、血液和其他体液进行实验室分析，以将它们与个人联系起来。这可以确定骨骼、头发和指甲样本的来源。通过将个人或近亲的 DNA 样本与证据中发现的样本进行比较，DNA 测试在识别来源方面非常可靠。它已经发展成为一门复杂的学科，帮助执法部门保护受害者并起诉罪犯。法医专业包括病理学、毒理学、心理学等。这些领域利用多种测试来检查证据，例如人类学来分析骨头碎片并确定种族、性别、年龄和身材等特征。法医科学家使用 X 射线技术将发现的骨头与失踪人员的骨头进行比较，以进行身份识别。骨骼损伤的性质，如撞击或枪伤，也是通过人类学检查确定的。此外，对商用电子设备的测试可以深入了解受害者、目击者和肇事者的通信和行动。检查电脑、手机、手持电脑和相机以追踪数字踪迹。当找不到子弹碎片或枪支时，科学家会对子弹外壳进行元素分析，以了解子弹和可能开火的枪支。这是通过测试制造外壳所用的合金来实现的，这可以揭示有关多名枪手的信息，子弹的制造地点，甚至指示射击角度。密码破译是一种分析和解密加密文件以发现隐藏信息的过程，通常被犯罪组织和恐怖分子使用。法医科学家使用密码分析技术对书面或数字代码进行分析以提取有意义的数据。DNA 检测是一种众所周知的法医检测，涉及对身体组织、血液和其他体液进行实验室分析以将其与个人联系起来。这可以确定骨骼、头发和指甲样本的来源。通过将个人或近亲的 DNA 样本与证据中发现的样本进行比较，DNA 检测在识别来源方面非常可靠。它已经发展成为一门复杂的学科，帮助执法部门保护受害者并起诉罪犯。法医专业包括病理学、毒理学、心理学等。这些领域利用多种测试来检查证据，例如人类学来分析骨头碎片并确定种族、性别、年龄和身材等特征。法医科学家使用 X 射线技术将发现的骨头与失踪人员的骨头进行比较，以进行身份识别。骨骼损伤的性质，如撞击或枪伤，也是通过人类学检查确定的。此外，对商用电子设备的测试可以深入了解受害者、目击者和肇事者的通信和行动。检查电脑、手机、手持电脑和相机以追踪数字踪迹。当找不到子弹碎片或枪支时，科学家会对子弹外壳进行元素分析，以了解子弹和可能开火的枪支。这是通过测试制造外壳所用的合金来实现的，这可以揭示有关多名枪手的信息，子弹的制造地点，甚至指示射击角度。密码破译是一种分析和解密加密文件以发现隐藏信息的过程，通常被犯罪组织和恐怖分子使用。法医科学家使用密码分析技术对书面或数字代码进行分析以提取有意义的数据。DNA 检测是一种众所周知的法医检测，涉及对身体组织、血液和其他体液进行实验室分析以将其与个人联系起来。这可以确定骨骼、头发和指甲样本的来源。通过将个人或近亲的 DNA 样本与证据中发现的样本进行比较，DNA 检测在识别来源方面非常可靠。密码破译是一种分析和解密加密文件以发现隐藏信息的过程，通常被犯罪组织和恐怖分子使用。法医科学家使用密码分析技术对书面或数字代码进行分析以提取有意义的数据。DNA 检测是一种众所周知的法医检测，涉及对身体组织、血液和其他体液进行实验室分析以将其与个人联系起来。这可以确定骨骼、头发和指甲样本的来源。通过将个人或近亲的 DNA 样本与证据中发现的样本进行比较，DNA 检测在识别来源方面非常可靠。密码破译是一种分析和解密加密文件以发现隐藏信息的过程，通常被犯罪组织和恐怖分子使用。法医科学家使用密码分析技术对书面或数字代码进行分析以提取有意义的数据。DNA 检测是一种众所周知的法医检测，涉及对身体组织、血液和其他体液进行实验室分析以将其与个人联系起来。这可以确定骨骼、头发和指甲样本的来源。通过将个人或近亲的 DNA 样本与证据中发现的样本进行比较，DNA 检测在识别来源方面非常可靠。