背景:低钠血症的快速纠正,尤其是在严重和慢性的情况下,可能导致渗透性脱粒化。诊断和治疗低钠血症的最后一个指南(2014年)建议校正限制为10 meq/l/天。我们的目标是总结已发表的渗透性脱髓鞘案例,以评估该建议的充分性。方法:渗透性脱髓鞘病例报告的系统审查。,我们以1997年至2019年在1997年至2019年发表的英语或葡萄牙语中出版的18岁以上的图像或病理解剖学案例包括确认的病例。结果:我们评估了96例渗透脱髓鞘,女性的58.3%,平均年龄为48.2±12.9岁。中位入院钠为105 MEQ/L,> 90%的患者患有严重的低钠血症(<120 MEQ/L)。胃肠道疾病(38.5%),埃菲主义(31.3%)和利尿剂使用(27%)的报告很常见。低钠血症矫正主要用等渗盐水(46.9%)或高渗(33.7%)进行。相关的低钙矫正发生在18.8%。在66.6%的病例中,住院第一天对纳特血症的纠正高于10 meq/l;速度没有报道为22.9%,只有10.4%的速度小于10 meq/ l/天。结论:在50岁以下的患有严重低钠血症和快速纠正的女性中,渗透性脱髓鞘化的发展主要是主导。在10.4%的病例中,即使校正<10 meq/l/day也存在脱髓化。这些数据加强了对高风险患者的保守目标的需求,例如4-6 meq/l/天,不超过8 meq/l/day的极限。
一些病例可能会恶化,在儿童和成人中都表现出严重急性呼吸道综合征(SARS)的特征,患者出现呼吸困难/呼吸不适/呼吸困难,室内空气中的氧饱和度(O2)低于 95% 或嘴唇或面部呈青色或胸部持续有压迫感。在这种情况下,应立即就医。
键/符号 解释 Windows PC 键盘有一个 Windows 键,看起来像一个四窗格窗口 命令 Apple Mac 电脑有一个命令键。 菜单 PC 键盘还有一个菜单键,看起来像指向菜单的光标。 Esc Esc(Esc)键 F1 - F12 有关键盘键 F1 到 F12 的信息。 F13 - F24 有关键盘键 F13 到 F24 的信息。 Tab Tab 键 Caps lock Caps lock 键 Shift Shift 键 Ctrl Ctrl(Control)键 Fn Fn(功能)键 Alt Alt(备用)键(仅限 PC;Mac 用户有 Option 键) 空格键 空格键 箭头 向上、向下、向左、向右 箭头键 Back Space 退格键(或 Backspace)键 Delete Delete 或 Del 键 Enter Enter 键 Prt Scrn Print screen 键 Scroll lock Scroll lock 键 Pause Pause 键 Break Break 键 Insert Insert 键 Home Home 键 Page up Page up 或 pg up 键 Page down Page down 或 pg dn 键 End End 键 Num Lock Num Lock 键 ~ Tilde ` 尖音符、反引号、重音符、重音符、左引号、左引号或按压!感叹号、惊叹号或 Bang @ Ampersat、Arobase、Asperand、At 或 At 符号 # Octothorpe、数字、磅号、升号或哈希 £ 英镑或英镑符号 € 欧元 $ 美元符号或通用货币 ¢ 美分符号 ¥ 人民币/日元 § 微或节 % 百分比 ° 度
对现有疗法的抗药性在实现成功的治疗结果方面引起了严重的关注。替莫唑胺(TMZ)是一种在胶质母细胞瘤疗法中广泛使用的烷基化疗,通常会遇到耐药性,因此需要研究TMZ获得耐药性的基本机制。为了研究TMZ抗性,通过间歇性将胶质母细胞瘤细胞暴露于六个月内TMZ的浓度和时间的增加而产生基于细胞的模型系统。细胞在较高浓度下的存活反应证实了对TMZ抗性细胞,表型向间充质状状态发生了表型转移,上皮性状降低,表明间质上皮上皮过渡(MET)。这种过渡可能有助于抗TMZ耐药细胞的稳定和克隆生长。