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HCBS豁免与服务比较
•全面的发展障碍（CDD）豁免：为白天社区整合和住宅支持提供服务。重点是在一个人的家中教独立生活技能。此豁免适用于各个年龄段的人，尽管Day Services在21岁时都可以使用。•发展障碍成人日（DDAD）豁免：提供专注于白天社区融合和包容的服务，包括工作支持或教学技能，以供未来就业。此豁免适用于21岁以上的人。•家庭支持豁免（FSW）：提供服务和支持，以帮助发育障碍儿童继续生活在他们的家庭住所中。此豁免是针对从出生到21岁的人们。
1915(c) HCBS 豁免申请：IL.0202.R07.03
本修正案的目的是：1) 请求批准提高个人服务提供者的费率。费率将按照以下方式增加，自 2025 年 1 月 1 日起生效，或经 CMS 批准后生效，以响应服务雇员国际工会 (SEIU) 集体谈判单位协议。个人服务提供者和临时个人服务提供者的费率增加到每小时 18.25 美元。个人服务提供者 (CNA) 和临时个人服务提供者 (CNA) 的费率增加到每小时 21.25 美元。个人服务提供者 (LPN) 和临时个人服务提供者 (LPN) 的费率增加到每小时 28.25 美元。个人服务提供者 (RN) 和临时个人服务提供者 (RN) 的费率增加到每小时 35.00 美元。2) 请求批准提高家庭主妇和临时家庭主妇的费率。根据公共法案 103-0588，自 2025 年 1 月 1 日起或经 CMS 批准后，费率将从 28.07 美元增加到 29.63 美元。基本费率将增加到每小时/单位 29.63 美元。3) 更新附录 B-2-a-其他，以增加服务成本最高 (SCM) 表，以说明 2025 年 1 月 1 日的费率增长。新的 SCM 将于 2025 年 1 月 1 日生效，或经 CMS 批准后生效。4) 更新附录 I-2-a，以反映个人服务提供者和临时护理费率以及上门服务（家庭主妇）和临时护理上门服务（家庭主妇）费率的增长，自 2025 年 1 月 1 日起或经 CMS 批准后生效。 5) 更新附录 J-2-ci，以反映 WY2 至 WY5 期间个人服务提供者和临时照护费率以及上门服务（家庭主妇）和临时照护上门服务（家庭主妇）费率的增加。6) 纽约州未对附录 J-2-d 进行任何更改以反映 WY2 至 WY5 期间的这些费率增加，因为根据 CMS 指导，费率增加不到 10%，并且当前的豁免预测足以弥补这些增加。
医疗补助访问规则中的关键HCBS规定
2024年4月22日，医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）发布了确保获得医疗补助服务（访问规则）的最终规则的最终规则，该规则纳入了2023年5月发表的拟议法规制定（NPRM）的反馈CMS。虽然访问规则于2024年7月9日生效，但各州有几年的时间寻求指导并建立必要的系统和流程以遵守其规定。下面，我们重点介绍了基于医疗补助的家庭和社区服务（HCB）的关键访问规则要求，包括通过医疗补助服务（FFS）和托管护理交付系统提供的服务，并强调自规则以来对规则的显着更改。有关最终访问规则及其对状态的影响的更详细摘要，请单击此处。
新泽西州 HCBS 支出计划提交 - NJ.gov
新泽西州认为，公众意见是任何花费公共资金的过程的关键部分。因此，利益相关者和公众在我们制定这一初步支出计划的努力中发挥了至关重要的作用。从 2021 年 5 月 25 日开始，我们举行了几次有针对性的小组电话会议，每次会议都侧重于 HCBS 服务的一个不同子集。超过 50 个组织和个人参加了与 DHS 领导层的公开讨论。此外，在 DMAHS 网站上发布公告后，于 2021 年 6 月 4 日举行了一次公开的公众听证会。超过 230 人参加了会议，向代表州长办公室、新泽西州人类服务部 (NJ DHS) 和新泽西州儿童和家庭部 (NJ DCF) 的领导层发表了公开意见。最后，我们提供了一个电子邮件收件箱，用于接收任何书面意见，在制定这项支出计划时，我们收到并审查了 90 多份来自公众的书面意见。
内布拉斯加州的家庭和社区服务（HCBS ...
内布拉斯加州购买财政中介机构并更改个人援助服务和杂务服务的利率方法的计划将不会导致提供者的付款率降低，而截至2021年4月1日的付款率。。内布拉斯加州购买财政中介机构并更改个人援助服务和杂务服务的利率方法的计划将不会导致提供者的付款率降低，而截至2021年4月1日的付款率。完成这些活动的投资将增强HCB，因为财政中介机构将为这些提供商提供额外的支持和更多的资源，而不是当前的资源。此外，完成了一项费率研究和正式分析，这是多年来从未进行的，它将告知DHHS这些HCB的医疗补助付款。然后可以使用此信息来做出有关付款率的未来决定，这些决定可能会对这些服务的访问产生积极影响。2024年以后的可持续性
申请1915（c）HCBS豁免：WI.0414.R04.01
根据1995年的《减少文书工作法》，除非显示有效的OMB控制号码，否则不需要任何人响应信息集。此信息收集的有效OMB控制号为0938-0449（到期：2023年12月31日）。完成此信息收集所需的时间估计为新的豁免申请的平均每个响应160小时，续签应用程序的每次响应75小时，包括审查说明的时间，搜索现有数据资源，收集所需的数据，并填写并查看信息收集。如果您对时间估计的准确性有评论或改进此表格的建议，请写信给：7500 Security Boulevard，ATTN：PRA报告清算官，Mail Stop C4-26-05，马里兰州巴尔的摩，马里兰州21244-1850。
HCBS 设置规则更新纠正措施计划
2014 年，联邦医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 发布了新的联邦要求，规定有资格获得医疗补助家庭和社区服务 (HCBS) 报销的环境质量。 HCBS 豁免为医疗补助受益人提供了在社区而不是在机构或其他孤立环境中接受服务的机会。 每个州都必须制定和实施
通过远程技术接受家庭和社区服务 (HCBS) 的评估
说明：当请求通过远程技术提供 HCBS 豁免服务时，对于表 1 中请求的所有服务，以下问题的答案必须为是。如果答案为否，则答案为否的服务无法通过远程技术提供。所有请求的远程服务都必须在此表格中表示。护理经理必须适当地记录个人和/或家庭/代表（如果适当）已表达意愿并提供书面知情同意使用远程技术。护理经理必须在单独的同意书中记录此内容，该同意书应纳入生活计划或生活计划本身，在第 I 部分的叙述中，在第 II 或 III 部分的特殊考虑中，或在第 VI 部分的会议摘要中。
职位名称：长期 COVID 和 ME/CFS 家庭和社区服务 (HCBS) 导航员 工作地点：远程（最好位于明尼苏达州） 组织：我的
该职位负责为患有长期 COVID、ME/CFS 和相关疾病的个人提供量身定制的以人为本的指导和直接申请协助，帮助他们申请明尼苏达州 MA 提供的家庭和社区服务。导航员的工作包括解释 MA 和长期服务和支持如何帮助患有长期 COVID、ME/CFS 或相关疾病的人。然后，导航员将帮助参与者了解、填写和提交申请 MA 所需的各种申请表和补充文件，这些申请表和补充文件将分阶段进行，以尽量减少参与者的症状恶化。在提交各种申请后，导航员将帮助监控申请状态并根据需要帮助解决申请处理问题，向参与者解释他们目前所处的过程以及接下来会发生什么。如果参与者需要支持，导航员将可以虚拟参加他们的 MNChoices 评估，帮助从长期 COVID、ME/CFS 的角度解释概念，并支持任何评估安排。导航员将远程工作，主要通过电话、电子邮件和视频会议与参与者沟通，时间安排灵活。
新泽西州全州过渡计划“概览” - NJ.gov
新泽西州全州过渡计划“一览”什么是家庭和社区服务最终设置规则？ HCBS 最终设置规则是一项联邦政策，由医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 于 2014 年 1 月宣布。最终规则规定了 Medicaid 家庭和社区服务 (HCBS) 的提供地点和方式，并确保通过 Medicaid 的 HCBS 计划接受服务和支持的人们能够充分享受社区生活的好处，并能够在最综合的环境中接受服务。该规则还支持提高 HCBS 设置的质量，并为接受服务的个人增加保护。每个州都必须向 CMS 提交一份全州过渡计划，确定该州将如何遵守最终规则。 HCBS 合规截止日期为 2023 年 3 月 17 日。有关 HCBS 最终规则的更多信息，请访问 https://www.medicaid.gov/medicaid/home- community-based-services/guidance/home-community-based-services-final-regulation/index.html。HCBS 最终设置规则适用于谁？HCBS 最终设置规则适用于所有接受 Medicaid HCBS 的个人，包括参加社区护理计划 (CCP) 或支持计划 (SP) 的个人。最终设置规则适用于提供者管理的住宅和日间服务环境。重要的是要注意，一些环境被假定为已经符合规则，而其他环境则被假定不符合规则，如下表所示。