XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search SystemHCWS
2020 年 3 月 1 日至 2022 年 4 月 2 日大学教职员工 COVID-19 发病率及疫苗有效性
摘要：背景：大学工作人员与学生和同事频繁接触，并在拥挤的环境中上课，因此需要进行频繁的社交互动。我们的研究旨在评估 2020 年 3 月 1 日（疫情开始）至 2022 年 4 月 2 日期间里雅斯特大学一组工作人员的 COVID-19 感染率和疫苗有效性。方法：里雅斯特大学实施了一系列公共卫生政策，以遏制校园内 SARS-CoV-2 的传播，包括及时追踪接触者、加强所有场所的通风、对污染物进行消毒以及在室内强制佩戴口罩。根据当地公共卫生部门的监测规程，在出现与 COVID-19 相符的症状时，或在与确诊的 COVID-19 病例密切接触后进行接触者追踪时，大学人员会根据要求通过聚合酶链反应 (PCR) 对鼻咽拭子进行 SARS-CoV-2 检测。 SARS-CoV-2 感染的发病率以病例数除以处于风险中的人日数 (pd) 来估计。采用多变量 Cox 比例风险回归模型来调查原发性 COVID-19 感染的风险，控制了许多潜在的混杂因素，并将风险表示为调整后的风险比 (aHR)，置信区间 (95% CI) 为 95%。结果：大学教职员工的 SARS-CoV-2 感染率低于同一地区的卫生保健工作者 (HCW)。与未接种疫苗的同事 (6.55 × 10,000 pd) 相比，接种一剂 (7.22 × 10,000 pd) 或两剂 (7.48 × 10,000 pd) 的大学工作人员的 SARS-CoV-2 感染原始发病率更高，而接种加强剂 (1.98 × 1000 pd) 的工作人员的 SARS-CoV-2 感染原始发病率较低。感染风险仅在医学研究生中增加（aHR = 2.16；95% CI：1.04；4.48），尽管这仅限于 Omicron 传播期。在实施全国 COVID-19 疫苗接种运动后，接种加强针的工人在 Omicron 传播期之前（aHR = 0.10；95% CI：0.06；0.16）和之后（aHR = 0.37；95% CI：0.27；0.52）感染 SARS-CoV-2 的可能性均低于未接种疫苗的工人。加强剂的疫苗有效率为 Omicron 疫苗接种前 90% (=(1 − 0.10) × 100)，而 Omicron 疫苗接种期间 63% (=(1 − 0.37) × 100)，同源免疫（三剂 m-RNA 疫苗）和异源免疫（前两剂 Vaxzevria，然后是第三剂 m-RNA 疫苗）之间没有显着差异。结论：大学教职员工的 SARS-CoV-2 感染率低于 ASUGI 的 HCW，可能是因为按需检测计划不可避免地错过了绝大多数无症状感染。因此，在大学人员中观察到的加强剂量的显着保护作用是指有症状的 SARS-CoV-2 感染。的里雅斯特大学实施的感染预防和控制政策成功平衡了行政人员和教学人员之间的生物风险。
Monkeypox：治疗，疫苗接种和预防
在该疾病是地方性的地区，与医疗保健相关的Monkeypox（MPV）传播已多次看到。这种疾病在全球某些地区发生了发生的事件，例如刚果民主共和国（DRC）Tshuapa地区。在这里，根据美国疾病控制与预防中心（CDC）收集的数据，发现该疾病的患病率为0.35，每1000次。数据还显示了医护人员（HCWS）中每种感染的大约100例MPV病例。这些发现和科学研究对烧伤，浅表伤口，疱疹，湿疹疫苗和其他疾病表明，MPV患者可能会从医疗护理中获得优势，从而减少皮肤和粘膜减弱的影响。这应该涉及保护眼睛和生殖器等细腻的解剖区域，维持足够的补水和营养，并防止和治疗诸如次要细菌疾病之类的后果。在DRC中，该疾病于1970年首次被识别。从那以后，它已经传播到全球众多国家，并具有实质性的流行病学意义。最近的流行病已于全球2022年发生。当前，引起MPV和CowPox的病毒被视为出现。由于国际旅行的增长，异国宠物的普及以及天花疫苗接种率的下降，它们构成了散布的重大危险。尽管人们认为这种病毒疾病最终会自行消失，但大流行的可能性给公众的健康带来了一些严重的问题。除了提供蒙基毒病毒（MPXV）的广泛概述外，该研究还将详细介绍MPV患者的流行病学，临床标志，评估和治疗。
Monkeypox：治疗，疫苗接种和预防
在该疾病是地方性的地区，与医疗保健相关的Monkeypox（MPV）传播已多次看到。这种疾病在全球某些地区发生了发生的事件，例如刚果民主共和国（DRC）Tshuapa地区。在这里，根据美国疾病控制与预防中心（CDC）收集的数据，发现该疾病的患病率为0.35，每1000次。数据还显示了医护人员（HCWS）中每种感染的大约100例MPV病例。这些发现和科学研究对烧伤，浅表伤口，疱疹，湿疹疫苗和其他疾病表明，MPV患者可能会从医疗护理中获得优势，从而减少皮肤和粘膜减弱的影响。这应该涉及保护眼睛和生殖器等细腻的解剖区域，维持足够的补水和营养，并防止和治疗诸如次要细菌疾病之类的后果。在DRC中，该疾病于1970年首次被识别。从那以后，它已经传播到全球众多国家，并具有实质性的流行病学意义。最近的流行病已于全球2022年发生。当前，引起MPV和CowPox的病毒被视为出现。由于国际旅行的增长，异国宠物的普及以及天花疫苗接种率的下降，它们构成了散布的重大危险。尽管人们认为这种病毒疾病最终会自行消失，但大流行的可能性给公众的健康带来了一些严重的问题。除了提供蒙基毒病毒（MPXV）的广泛概述外，该研究还将详细介绍MPV患者的流行病学，临床标志，评估和治疗。
医疗机构内预防结核分枝杆菌传播的指南
1994 年，CDC 发布了《预防医疗机构中结核分枝杆菌传播的指南，1994》。发布该指南是为了应对以下情况：1) 美国在 20 世纪 80 年代中期和 90 年代初结核病 (TB) 疾病的复发，2) 记录到几起与结核病和人类免疫缺陷病毒 (HIV) 合并感染患病率上升有关的备受关注的医疗保健相关（以前称为“院内”）疫情，3) 感染控制措施失误，4) 传染性结核病患者的诊断和治疗延误，以及 5) 耐多药 (MDR) 结核菌株的出现和传播。 1994 年指南继承了 1982 年和 1990 年的声明，提出了基于风险评估过程的结核病感染控制建议。该过程根据结核病风险类别对医疗机构进行分类，并采取相应的行政、环境和呼吸保护控制措施。CDC 于 1994 年建议的结核病感染控制措施在美国医疗机构中得到了广泛实施。结果，报告给 CDC 的医疗机构结核病暴发数量减少，医疗相关性结核分枝杆菌向患者和医务人员 (HCW) 的传播减少。与此同时，全国结核病控制项目的动员成功扭转了报告结核病病例激增的趋势，随后 10 年发病率有所下降。研究结果表明，尽管 2004 年的结核病发病率是美国自 1953 年开始全国报告以来的最低水平，但 2003 年（2.3%）和 2004 年（3.2%）的发病率下降幅度却是 1993 年以来最小的。此外，某些种族/族裔人群的结核病感染率仍然高于美国平均水平。耐多药结核病的威胁正在降低，由于感染控制措施的实施和社区结核病发病率的降低，医疗机构中结核分枝杆菌的传播持续减少。鉴于流行病学的变化和消除结核病咨询委员会 (ACET) 对审查和更新 1994 年结核病感染控制文件的请求，CDC 重新评估了医疗机构的结核病感染控制指南。本报告更新了结核病控制建议，反映了过去十年美国结核病流行病学的变化、科学认识的进步和医疗保健实践的变化。在医疗相关结核分枝杆菌传播风险降低的背景下，本文件强调采取行动，保持势头和专业知识，以避免结核病再次复发，并消除对医护人员的持续威胁。主要来自未怀疑或未确诊传染性结核病的患者或其他人员。CDC 在咨询了结核病、感染控制、环境控制、呼吸保护和职业健康方面的专家后制定了现行指南。新指南的范围有所扩大，涉及更广泛的概念；医疗相关场所超出了先前定义的设施。“医疗场所”一词包括多种类型，例如住院场所、门诊场所、结核病诊所、提供医疗保健的惩教设施中的场所、提供家庭医疗保健和紧急医疗服务的场所，以及处理可能含有结核分枝杆菌的临床标本的实验室。选择“场所”一词取代了先前指南中使用的“设施”，以扩大本指南适用的潜在场所。
后处理可重复使用的医疗设备政策
后处理可重复使用的医疗设备政策1。div>Purpose This policy outlines the principles for the reprocessing of reusable medical devices (RMDs) in alignment with the requirements of the AS 5369:2023 – Reprocessing of reusable medical devices and other devices in health and non-health related facilities and associated normative references, to mandate expected standards for safe and effective reprocessing of RMDs, in conjunction with manufacturer's instructions for use (IFU).2。政策本政策适用于所有在WA WA Country Health Service（WACHS）使用或重新加工RMD的医护人员（HCWS）。2.1一般原则RMD用于多个患者的诊断和/或治疗目的，并由制造商旨在重新处理和重复使用。RMD/其他设备的有效且安全的后处理对于安全的患者护理至关重要。在进行RMD的清洁，消毒和/或灭菌程序时，AS 5369：2023的要求重新处理可重复使用的医疗设备以及与健康和非健康相关设施中的其他可重复使用的医疗设备以及其他相关设施的重新处理：•所有对关键和半临界RMDS均应在均应遵循的所有消毒和消毒。•标准预防措施是清洁和处理使用的RMD时要应用的最小感染和控制（IPC）实践。•应佩戴适当的服装和个人防护设备（PPE），以防止根据WACHS着装规范政策和MP 0172/22的直接皮肤和粘膜接触 - 医疗保健设施政策中的个人保护设备。•员工应在购买前重新处理RMD/其他设备的重新处理，以确保可以使用现有的设备和员工技能进行有效的重新处理。除非专门购买/有资格用于重新处理设备和培训，否则不应购买现有设备和员工技能的RMD/其他无法有效地重新处理的RMD/其他设备。这也适用于使用贷款和试用RMD/其他设备。请参阅WACHS医疗设备采购政策和WACHS临床产品评估政策。•购买或借用设备时，供应商将根据ISO 17664提供制造商的IFU和重新处理说明。所有参与设备使用，清洁和护理的人员都必须轻松访问信息。•应根据制造商的IFU进行经过验证的清洁和高级消毒过程，将要退还给制造商的损坏物品至少处理。如果由于损坏的性质而无法实现，则应咨询制造商，以确保正确打包RMD进行运输。