此材料仅用于信息目的,不能替代医师或其他医疗保健提供者的独立医疗判断。医生和其他医疗保健提供者被鼓励根据所有可用信息以及患者的状况在确定适当的治疗过程中使用自己的医疗判断。提及第三方资源或组织不是此类组织的代表,保修或认可。有关这些组织的任何问题都应直接解决。
巴西 Johansen Pita Avelino 1、Tatyanne Silva Rodrigues 2*、Isaura Danielli Borges de Sousa 2 1 北梅奥福音学院,科罗阿塔,马萨诸塞州,巴西。 2 皮奥伊联邦大学,特雷西纳,PI,巴西。 *enftatyannesr@gmail.com 摘要 本文旨在分析巴西东北部某首都的疫苗接种覆盖率。流行病学研究,数据来自国家免疫计划信息系统和 DATASUS。在特雷西纳,2018 年期间,共接种了 17,938 剂人乳头瘤病毒四价疫苗,其中男孩接种了 9,371 剂,女孩接种了 8,567 剂。男性总疫苗接种覆盖率分别为第一剂 11.67 和第二剂 8.17。在女性中,第一剂疫苗的总覆盖率达到 7.27,第二剂疫苗的总覆盖率达到 10.64。 HPV疫苗是安全的,可以减少与人乳头瘤病毒感染相关的宫颈癌的数量。特雷西纳以及皮奥伊和巴西的疫苗接种覆盖率低可能是由多种因素造成的,例如人们缺乏对疫苗有效性和安全性的了解,很明显,在第一剂疫苗接种后,其他剂量都被忽视了。关键词:HPV。免疫接种。疫苗接种覆盖率。摘要 我们在巴西北部皮奥伊州首府特雷西纳提出了针对人乳头瘤病毒 (HPV) 的疫苗接种。研究流行病学,请参阅国家免疫计划信息系统和数据。在特雷西纳,2018 年期间,注射了 17.938 剂四价疫苗,注射了 9.371 剂疫苗,注射了 8.567 剂疫苗。 Cobertura 疫苗总数不对应男性性别的 11.67% 初级剂量和 8.17% 二级剂量。没有性别女性,cobertura 疫苗总剂量为 7,27%,第二剂量为 10,64%。预防 HPV 的疫苗可保护人类乳头瘤病毒感染的结肠癌数量。特雷西纳的疫苗接种、皮奥伊和巴西的疫苗接种、多种因素的预防、疫苗接种和疫苗接种的有效预防和疫苗安全的结合,是在初次接种时接种疫苗的证据。 Palavras-chave:Cobertura 疫苗。 HPV。免疫。
通过儿童疫苗 (VFC) 计划,9 至 18 岁的符合条件的人可以接种公共购买的 HPV 疫苗。符合条件的儿童包括未投保、未足额投保、参加 Medicaid 计划、美洲印第安人或阿拉斯加原住民。请联系您当地的卫生部门了解更多信息。通过密歇根州成人疫苗计划 (MI-AVP),19 至 26 岁的人可以接种 HPV 疫苗。要获得 MI-AVP 资格,患者必须未投保或未足额投保,并由 MI-AVP 提供者看诊。MI-AVP 不承保 27 岁及以后接种的 HPV 剂量。对于参加成人 Medicaid 计划的人,应使用私人库存并向 Medicaid 收费。Medicaid 将承保 19 至 45 岁接种的 HPV 剂量。有关更多信息,请参阅免疫实践咨询委员会 (ACIP) 当前的 HPV9 建议:ACIP HPV 疫苗建议 | CDC。密歇根州卫生与公众服务部 – 免疫接种司 2025 年 1 月 30 日修订 第 2 页,共 2 页
摘要:简介:最近开发的一种对人类乳头瘤病毒 (HPV) 具有高效作用的疫苗得到了临床和公共卫生专业人员的广泛认可。然而,疫苗接种的社会障碍可能会阻碍公共卫生部门预防 HPV 介导疾病的努力。尽管一些研究评估了牙医或牙科教育者对 HPV 疫苗接种的知识或认识,但很少有研究评估牙科学生和牙科研究生住院医师对 HPV 疫苗接种的接受度、知识和认识。本研究的主要目标是评估关于牙科学生和牙科研究生住院医师对 HPV 疫苗接种的接受度、知识和认识的调查回复。方法:本研究是对之前进行和收集的问卷的回顾性分析。原始方案由 UNLV 生物医学机构研究委员会 (IRB) 审查,并被视为排除在 IRB 审查之外 (OPRS#0811-2911)。结果:共收集到 293 份 (N = 293) 牙科学生和 41 份 (N = 41) 牙科研究生住院医师问卷,总样本量为 N = 334。简而言之,虽然大多数牙科学生和住院医师都认为疫苗是安全有效的,但不到一半的牙科学生 (37.5%) 或牙科住院医师 (48.7%) 与医生讨论过 HPV 疫苗或自己接种过疫苗。此外,相当一部分牙科学生和住院医师认为他们没有足够的关于 HPV 疫苗的信息(分别为 25.6% 和 26.8%)或对副作用有很大担忧(17.1%)。结论:数据表明,可能需要在牙科学校微生物学和免疫学课程中提供更具体的信息,以提高对疫苗(包括 HPV 疫苗)安全性和有效性的认识和了解。这种加强教育还可以作为课程焦点,回答有关疫苗相关副作用的问题,并提供回答有关该疫苗的重要问题的机制。
接种疫苗的最佳年龄是青春期早期,即在通过性接触接触 HPV 之前。但是,该计划资助的疫苗接种年龄直至 26 岁,以最大限度地发挥对人口的影响 [1]。对于 13 至 26 岁的青少年和成年人,如果之前未接种过疫苗或未完成疫苗接种系列,建议补种疫苗。对于有证据表明之前感染过 HPV 的推荐年龄范围内的年轻人,仍然建议接种疫苗,因为疫苗仍然可以提供针对尚未接种的 HPV 疫苗类型的感染的保护 [7]。临床试验发现,新西兰提供的 HPV 疫苗 Gardasil 安全且高效 [8]。不良事件通常是轻微和短暂的,包括注射部位疼痛、昏厥(通常与针头有关)和头晕 [9, 10]。自 10 多年前(针对女性)和 2017 年(针对男性)推出 HPV 免疫计划以来,疫苗特异性 HPV 的流行率已显着降低。在新西兰,项目启动七年后,生殖器疣发病率降低了 61% [11]。在澳大利亚,三剂疫苗接种覆盖率超过 80%(女性)和 76%(男性),患生殖器疣的年轻女性减少了 90% 以上 [12, 13]。高危 HPV 显著下降导致宫颈癌前病变发病率大幅下降,这表明在新西兰等实施有组织的全民项目的国家,消除宫颈癌是可能的 [1, 14]。据估计,如果疫苗接种覆盖率高、公平且可持续,HPV 疫苗接种每年有望预防 2300 多例宫颈癌和宫颈癌前病变 [15],并减少癌症不平等现象 [16]。毛利女性的宫颈癌发病率大约是新西兰欧洲女性的两倍。提高疫苗接种率被认为是减少宫颈癌差异的最有效策略之一,也是新西兰癌症控制的重点 [16, 17]。药剂师作为 HPV 疫苗接种提供者:提高新西兰年轻人的疫苗接种机会和接种率
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关于非洲 Covid-19 疫苗接种试验 • COVID-19 限制导致学校关闭 • HPV 实施资金不足 • 卫生工作者之间的竞争优先事项 • 一些父母/目标女孩的知识有限 • 由于使用手册而对青春期女孩的跟踪不足
3 MD Anderson 强烈建议所有 9-26 岁的男性和女性接种 HPV 疫苗。免疫实践咨询委员会 (ACIP) 建议完成该系列疫苗接种的目标年龄为 11-12 岁。强烈建议在 15 岁之前完成两剂疫苗系列接种。15-26 岁的患者需要接种三剂疫苗。4 疫苗的有效性和安全性已从 9 岁开始得到证实 5 在与临床医生讨论该年龄段人群接种疫苗的益处和局限性后,可考虑为 27-45 岁的男性和女性接种 HPV 疫苗。应告知个人,对于有性生活且已感染疫苗中一种 HPV 类型的人,疫苗的有效性会降低。6 9vHPV 未获得 FDA 批准用于 45 岁以上的男性或女性。没有关于该人群的有效性和预防结果的信息。 7 绝对禁忌症:对疫苗成分或其输送系统过敏的人。最常见的不良事件是轻度或中度的,最常见的是注射部位反应。由于存在昏厥风险,建议接种者在注射后躺下 15 分钟。尚未观察到与 HPV 疫苗接种相关的死亡病例。8 不建议孕妇使用 HPV 疫苗。如果女性在开始接种疫苗系列后发现怀孕,则应将剩余的疫苗系列推迟到怀孕完成。接种疫苗前无需进行妊娠测试。如果在怀孕期间接种了疫苗,则无需干预。意外怀孕注射应报告给疫苗制造商。9 9vHPV 不是活疫苗;它含有疫苗样颗粒 (VLP) 6、11、16、18、31、33、45、52、58,适用于男性、女性、免疫功能低下者和之前未接种过疫苗或未完成全系列疫苗接种的人。10 未接种全系列疫苗的个人应在 45 岁之前完成 9vHPV 系列疫苗接种。如果疫苗接种计划中断,则无需重新开始疫苗接种系列。如果任何疫苗的第一剂是在 15 岁生日之前接种的,则应按照 2 剂计划完成 9vHPV 疫苗接种。如果第一剂疫苗是在 15 岁生日当天或之后接种的,则应按照 3 剂计划完成 9vHPV 疫苗接种。目前没有证据表明需要加强针。11 第 1 剂和第二剂之间的最短间隔为 5 个月。如果第 2 剂接种时间早于 5 个月,则应接种第 3 剂。12 免疫功能低下者(包括 HIV 感染者)应接种 3 剂疫苗 13 第 1 剂与第 2 剂疫苗接种间隔最短为 4 周。第 1 剂与第 3 剂疫苗接种间隔最短为 24 周。如果在比推荐给药间隔短的时间内服用了药物,应重新服用。
世卫组织建议 9-14 岁的女孩接种 HPV 疫苗 (5)。需要采取全面的国家方法,确保该国所有女孩都能接种这种疫苗。为了尽可能多地惠及女孩,可以通过小学提供 HPV 疫苗,并结合外展活动覆盖失学女孩。这种方法在 2013 年北部和大阿克拉地区的试点项目中成功实施 (6),并可在全国范围内推广。世卫组织于 2022 年 12 月更新了其 HPV 疫苗建议,以支持基于越来越多证据的单剂量接种计划 (5)。该建议基于包括在肯尼亚进行的 KEN SHE 试验在内的研究结果,该试验表明,单剂量 HPV 疫苗对预防 HPV 感染非常有效 (7)。为加纳女孩提供单剂量这种重要疫苗可能更容易、更有效,因为不需要跟踪提供后续剂量,并且可以在使用更少资源的情况下保护更多女孩 (8)。