大约有60%的被诊断为血友病A的人患有严重的疾病形式;中度病例约占所有患者的15%,轻度病例约占所有患者的25%(NBDF,2024b)。血友病A估计在10,000人中的患病率约为0.7(EMA,2022a)。血友病B不太普遍,在10,000人中或大约10,000人中的患病率为0.2(EMA,2018a)。美国血友病的估计患病率是每100,000名美国男性为血友病A的患病率为12例,每10万名美国男性为血友病B(Soucie等,2020)。因此,根据欧洲药品局(EMA)(10,000中的ema)和食品药品监督管理局(FDA)(在美国影响200,000人)的定义(美国医学研究所(US Digass Discoverion of Discovision of Discovision,2009年)),根据欧洲药品局(EMA)(EMA)指定为“罕见”疾病(影响了500,000人)。
有些患者可能会对基因疗法产生过敏反应。这是一种重组(合成)产品,各种蛋白质的痕迹可能会在输注后两天内引起过敏反应。这些反应通常很轻微,对抗组胺药和对乙酰氨基酚有反应。有时,它们还会引起发烧、短暂性皮疹和胸部不适。由于可能出现过敏反应,输注后您将在医院至少住院几个小时。血友病中心团队将指导您在家中感到不适时应该联系谁。
您的个人数据将用于我们活动的物流管理。LFB BIOMEDICAMENTS 充当数据控制者。作为数据主体,在法规的限制和条件范围内,您有权访问信息、更正、删除、限制处理和提出异议。有关完整信息,请访问我们的互联网网站。要行使您的权利,您可以发送电子邮件至 privacy@lfb.fr 或邮寄至以下地址:LFB BIOMEDICAMENTS - 集团法律和合规部门 - DPO - 3 avenue des Tropiques, BP 40305, 91958 Courtaboeuf Cedex, France。您也可以向您的监管机构提交投诉。
TABLE OF CONTENTS Foreword 3 Disclaimer 5 Abbreviations 6 1 - Recent Marketing Authorisations, Indication Expansion and Early Clinical Trials 10 2 - Report Highlights 14 An Update on Novel Therapies in Haemophilia A 14 Bispecific Monoclonal Antibodies (including FVIII Mimetics) 14 Factor Replacement Therapies 15 Gene Therapy 15 An Update on Novel Therapies in Haemophilia B 16基因疗法16绕过代理人的最新信息17关于重平衡疗法的更新17关于冯·威勒疾病的新疗法的最新信息和其他罕见的出血19种疾病3-研究摘要和文章20血友病A 20双特异性单氯基抗体(包括fviii mimetia thremicia themeptia a a imimimetia thremia疗法34绕开药物41重平衡疗法42冯·威尔布兰氏病和其他罕见的出血疾病48 4-表51 VIII MIMETICS和其他非替代疗法在开发中51 RE平衡疗法(非重新平衡疗法)在开发52基于Gene thepression 52 Cellement theveloct in in Development 53 Complate in in Development 53 Complate in in Development 53 Complate in in Development 53 Complate in in Development 53 in Developmence in in Development 53 58个许可绕过代理61持牌基因疗法62
2019年以来的多种仪器您有可能提交三种不同仪器和 /或方法的参数结果。但是,一些参与者提交了三倍相同的结果,这表明这是单独的结果。情况并非如此,可能会影响统计分析。我们从统计分析中排除了第二和第三测试系统的结果。在将来的调查中不要多次提交相同的结果。
最终指南草案 - 伊特拉氏菌Dezaparvovec用于治疗中度严重或重度血友病B第10页,共22页
在预防康普蛋糕的人中,治疗负担得分的降低也有报道。12 concizumab的安全性和耐受性在预期范围内,没有在治疗后报告的血栓栓塞事件。研究期间报告的最常见的不良事件包括:COVID-19(13%),纤维蛋白D-二聚体增加(8%),上呼吸道感染(7%),鼻咽炎(6%)和凝血酶原片段1.2增加(6%)。11
伦敦皇家自由医院的Ted Tuddenham教授和Amit Nathwani教授开创了血友病的基因疗法,并于2011年出版了血液友善基因治疗的首次成功试验。发现固定基因的PADUA变体具有五至10倍的活性,使Lindsey George博士及其同事可以降低所需的基因治疗剂量,同时提高因子水平。这项工作为最新试验的基础奠定了基础,该试验获得了嗜血杆菌的前两个基因疗法的许可。
摘要 抗药抗体 (ADA) 的形成是治疗 X 连锁出血性疾病血友病 B(凝血因子 IX,FIX 缺乏)的主要并发症。当前的临床免疫耐受方案通常由于并发症(例如对 FIX 的过敏反应)而无效。基于植物的口服耐受诱导可能会解决这一问题,正如最近首次通过口服植物细胞治疗花生过敏的监管批准所表明的那样。我们之前的研究表明,口服表达与叶绿体中的透粘膜载体 CTB(霍乱毒素亚基 B)融合的 FIX 的植物细胞可抑制患有血友病 B 的动物的 ADA。我们在此报告了在没有抗生素抗性基因的情况下创建的第一个表达凝血因子的莴苣转塑性系。在 T1 和 T2 代无标记植物中,CTB-FIX 基因和同质性(每个细胞中转化约 10,000 个拷贝)的稳定整合得以维持。在 T1 和 T2 无标记植物的冻干叶中,CTB-FIX 表达为 1.0 – 1.5 mg/g 干重,证实标记切除不会影响抗原水平。以 0.25、1 或 2.5 mg/kg 的剂量给 Sprague Dawley 大鼠口服 CTB-FIX 不会产生明显的不良反应或毒性。大鼠单次口服给药的无可见不良反应水平 (NOAEL) 至少为 2.5 mg/kg。以 0.3 或 1.47 mg/kg 的剂量给比格犬口服 CTB-FIX(混合在食物中或作为口服混悬液)不会产生任何可观察到的毒性。这些毒理学研究应有助于提交监管部门批准文件和对乙型血友病患者的评估。
图1(a)6×10 13 Vg/kg队列和(b)4×10 13 Vg/kg队列的(a)6×10 13 Vg/kg队列的每年进行的出血和FVIII输注的年化速率。†这七名参与者中有六名在基线时接受了定期的FVIII预防(一名参与者正在接受按需的FVIII预防,并被排除在外)。基线(n = 6)ABR平均值和中位数为16.3和16.5分/年,整个研究中的平均ABR为0.77 BLEEDS/年,比基线降低了95%。对于这六名参与者,基线时AFR的平均值和中位数分别为135.6/年和136.6个输注/年,整个研究期内的平均AFR/年为7.2次输注/年,比基线降低了95%。ABR,年化出血率; AFR,年度FVIII输注率; FVIII,因子VIII。