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01-01-2025 AETNA HEALTHFUND™AETNACOHIECTE®POSII-ASC
AetnaHealthFund®功能健康基金滚动您的Healthfund剩余的任何东西都将滚入您的2025 HealthFund。HealthFund共同保险100％这是HealthFund支付您获得的服务的百分比。HealthFund涵盖了合格的医疗费用，最高为全额。Healthfund管理局Healthfund将为您的免赔额和共同保险付费。遇到可扣除额后，您的健康计划就会提供覆盖范围。如果您的Healthfud有余额，它将支付您的费用（即您的共同保险），直到达到自付限额为止。它继续这样做，直到剩下的保健费。HealthFund不会支付以下费用：•超过合理且习惯的限制的费用•任何计划限制的成本•任何未覆盖的费用•服务以100％覆盖，无扣除。这些是由计划支付的。处方药费用您的药房费用不是由您的Healthfud支付的。计划功能在网络内网络外福利限制 - 某些服务或耗材每年有限制。每年可能有最大数量的访问或天数或美元限额。在这种情况下，收益年将于1月1日开始（除非另有说明）。请参阅您的计划文件以了解更多信息。可扣除额（每个日历年）每个人$ 9,150 $ 9,150，每个家庭$ 6,300 $ 6,300 $ 18,300每个家庭承保的费用加起来，同时可扣除您的网络内和网络外部。处方药成本不计入免赔额。除非另有说明，否则您必须在计划开始支付福利之前首先满足免赔额。您支付的某些医疗服务所支付的金额（成本分配）不计入您的免赔额。有关详细信息，请参阅您的计划文件。您的家人将有一种自付额。，当几个家庭成员的费用加起来可扣除时，您将遇到它。没有人必须支付的费用超过个人扣除额。成员共同保险覆盖100％您支付的40％适用于所有费用，但如前所述。自付限额（每个日历年）
2024 FEHB计划绩效评估程序手册
Definitions of Terms We Use in This Brochure .....................................................................................................175 Index ..........................................................................................................................................................................................184 Summary of Benefits for the Aetna HealthFund CDHP Plan - 2025 ................................................................................................................................................................................................................. 189
CL2023-20免疫覆盖范围
Definitions of Terms We Use in This Brochure .....................................................................................................198 Index ..........................................................................................................................................................................................207 Summary of Benefits for the HDHP of the Aetna HealthFund Plan - 2025 ................................................................................................................................................................................. 213 AETNA直接健康计划的福利摘要-2025 ...............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
Aetna HealthFund® HDHP 和 Aetna Direct 计划
• 住院入院 ................................................................................................................................................................25 • 其他服务 ................................................................................................................................................................25 如何申请入院预先认证或获得其他服务的预先授权 ................................................................................................................27 • 非紧急护理索赔 .............................................................................................................................................................28 • 紧急护理索赔 .............................................................................................................................................................28 • 并发护理索赔 .............................................................................................................................................................29 • 紧急住院入院 .............................................................................................................................................................29 • 产妇护理 .............................................................................................................................................................................29 • 如果您的治疗需要延长 .............................................................................................................................................29
Aetna HealthFund® CDHP/Aetna Value Plan - OPM
保险信息 ................................................................................................................................................................9 • 无既有疾病限制 ................................................................................................................................................9 • 最低基本保险 (MEC) ................................................................................................................................................9 • 最低价值标准 (MVS) ................................................................................................................................................9 • 您可以在哪里获取有关加入 FEHB 计划的信息 .............................................................................................................9 • 可供您和您的家人使用的保险类型 .............................................................................................................................9 • 家庭成员保险 .............................................................................................................................................................10 • 儿童公平法案 .............................................................................................................................................................11 • 福利和保费何时开始 .............................................................................................................................................11 • 当您退休时 .............................................................................................................................................................12 当您失去福利时 .............................................................................................................................................................12 • FEHB 保险何时结束 .............................................................................................................................................12 • 离婚时 .............................................................................................................................................................12 • 临时延续保险（TCC）................................................................................................................12 • 转换为个人保险...................................................................................................................................12 • 健康保险市场...................................................................................................................................13
AetnaHealthFund®健康储蓄帐户（HSA）计划
由PayFlex管理的Aetna消费者金融解决方案产品由Aetna人寿保险公司（Aetna）提供。注意：可能会有与HSA相关的费用。费用类型可能与您可能支付的银行支票帐户交易费用相似。请参阅您的HSA注册材料中的HSA费用时间表以获取更多信息。如果您需要语言帮助，请在您的AETNA ID卡上拨打会员服务号码，Aetna代表将与解释器联系起来。如果您是聋哑或听力难，请使用TTY和Dial 711进行电信继电器服务。连接后，请输入或提供您正在调用的AETNA电话号码。Si usted necesita asistencia lingüística, por favor llame al número de Servicios al Miembro que figura en su tarjeta de identificación de Aetna, y un representante de Aetna le conectará con un intérprete.si usted es sordo o tiene sorgeas deaudición，使用su tty y marcar 711 para el servicio deretransmisióndetelecomunicaciones（trs）。una vez conectado，por for Entrar o Proporcionar elnúmerodeteléfonode aetna queestállamando。该托管护理计划可能无法支付您的所有医疗保健费用。仔细阅读您的合同，以确定涵盖哪些医疗服务。如果您是会员，请联系计划，请致电身份证上的电话；所有其他，请致电1-888-98-AETNA（1-888-982-3862）。此材料仅用于信息。健康保险和健康福利计划包含排除和限制。并非所有卫生服务都涵盖。有关福利，排除，局限性和承保范围条件的完整说明，请参见计划文件。计划功能和可用性可能因位置而异，并且可能会更改。提供者是独立承包商，不是Aetna的代理。提供者的参与可能会更改，恕不另行通知。AETNA不提供护理或保证获得卫生服务。投资产品和解决方案将由独立的第三方金融机构提供。健康信息计划提供一般健康信息，不能替代医师或其他医疗保健专业人员的诊断或治疗。据信信息从生产日期开始是准确的；但是，这可能会发生变化。有关AETNA计划的更多信息，请参阅www.aetna.com。在俄克拉荷马州发出的政策表格包括：HMO OK COC-5 09/07，HMO/OK GA-3 11/01，HMO OK POS RIDER 08/07，GR-23和/或GR-29/GR-29N。