Definitions of Terms We Use in This Brochure .....................................................................................................175 Index ..........................................................................................................................................................................................184 Summary of Benefits for the Aetna HealthFund CDHP Plan - 2025 ................................................................................................................................................................................................................. 189
• 住院入院 ................................................................................................................................................................25 • 其他服务 ................................................................................................................................................................25 如何申请入院预先认证或获得其他服务的预先授权 ................................................................................................................27 • 非紧急护理索赔 .............................................................................................................................................................28 • 紧急护理索赔 .............................................................................................................................................................28 • 并发护理索赔 .............................................................................................................................................................29 • 紧急住院入院 .............................................................................................................................................................29 • 产妇护理 .............................................................................................................................................................................29 • 如果您的治疗需要延长 .............................................................................................................................................29
Definitions of Terms We Use in This Brochure .....................................................................................................198 Index ..........................................................................................................................................................................................207 Summary of Benefits for the HDHP of the Aetna HealthFund Plan - 2025 ................................................................................................................................................................................. 213 AETNA直接健康计划的福利摘要-2025 ...............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
由PayFlex管理的Aetna消费者金融解决方案产品由Aetna人寿保险公司(Aetna)提供。注意:可能会有与HSA相关的费用。费用类型可能与您可能支付的银行支票帐户交易费用相似。请参阅您的HSA注册材料中的HSA费用时间表以获取更多信息。如果您需要语言帮助,请在您的AETNA ID卡上拨打会员服务号码,Aetna代表将与解释器联系起来。如果您是聋哑或听力难,请使用TTY和Dial 711进行电信继电器服务。连接后,请输入或提供您正在调用的AETNA电话号码。Si usted necesita asistencia lingüística, por favor llame al número de Servicios al Miembro que figura en su tarjeta de identificación de Aetna, y un representante de Aetna le conectará con un intérprete.si usted es sordo o tiene sorgeas deaudición,使用su tty y marcar 711 para el servicio deretransmisióndetelecomunicaciones(trs)。una vez conectado,por for Entrar o Proporcionar elnúmerodeteléfonode aetna queestállamando。该托管护理计划可能无法支付您的所有医疗保健费用。仔细阅读您的合同,以确定涵盖哪些医疗服务。如果您是会员,请联系计划,请致电身份证上的电话;所有其他,请致电1-888-98-AETNA(1-888-982-3862)。此材料仅用于信息。健康保险和健康福利计划包含排除和限制。并非所有卫生服务都涵盖。有关福利,排除,局限性和承保范围条件的完整说明,请参见计划文件。计划功能和可用性可能因位置而异,并且可能会更改。提供者是独立承包商,不是Aetna的代理。提供者的参与可能会更改,恕不另行通知。AETNA不提供护理或保证获得卫生服务。投资产品和解决方案将由独立的第三方金融机构提供。健康信息计划提供一般健康信息,不能替代医师或其他医疗保健专业人员的诊断或治疗。据信信息从生产日期开始是准确的;但是,这可能会发生变化。有关AETNA计划的更多信息,请参阅www.aetna.com。在俄克拉荷马州发出的政策表格包括:HMO OK COC-5 09/07,HMO/OK GA-3 11/01,HMO OK POS RIDER 08/07,GR-23和/或GR-29/GR-29N。
保险信息 ................................................................................................................................................................9 • 无既有疾病限制 ................................................................................................................................................9 • 最低基本保险 (MEC) ................................................................................................................................................9 • 最低价值标准 (MVS) ................................................................................................................................................9 • 您可以在哪里获取有关加入 FEHB 计划的信息 .............................................................................................................9 • 可供您和您的家人使用的保险类型 .............................................................................................................................9 • 家庭成员保险 .............................................................................................................................................................10 • 儿童公平法案 .............................................................................................................................................................11 • 福利和保费何时开始 .............................................................................................................................................11 • 当您退休时 .............................................................................................................................................................12 当您失去福利时 .............................................................................................................................................................12 • FEHB 保险何时结束 .............................................................................................................................................12 • 离婚时 .............................................................................................................................................................12 • 临时延续保险(TCC)................................................................................................................12 • 转换为个人保险...................................................................................................................................12 • 健康保险市场...................................................................................................................................13
保险信息 ................................................................................................................................................................................8 • 无既有疾病限制 ................................................................................................................................................................8 • 最低基本保险 (MEC) ................................................................................................................................................................8 • 最低价值标准 (MVS) ................................................................................................................................................................8 • 您可以在哪里获取有关加入 FEHB 计划的信息 .............................................................................................................................8 • 可供您和您的家人使用的保险类型 .............................................................................................................................................8 • 家庭成员保险 ................................................................................................................................................................9 • 儿童公平法案 ................................................................................................................................................................10 • 福利和保费何时开始 ................................................................................................................................................10 • 当您退休时 ................................................................................................................................................................11 当您失去福利时 ................................................................................................................................................................11 • FEHB 保险何时终止 ................................................................................................................................................................11 • 离婚时 ................................................................................................................................................................................11 • 临时延续保险(TCC)................................................................................................................11 • 转换为个人保险......................................................................................................................................12 • 健康保险市场..............................................................................................................................................12
AetnaHealthFund®功能健康基金滚动您的Healthfund剩余的任何东西都将滚入您的2025 HealthFund。HealthFund共同保险100%这是HealthFund支付您获得的服务的百分比。HealthFund涵盖了合格的医疗费用,最高为全额。Healthfund管理局Healthfund将为您的免赔额和共同保险付费。遇到可扣除额后,您的健康计划就会提供覆盖范围。如果您的Healthfud有余额,它将支付您的费用(即您的共同保险),直到达到自付限额为止。它继续这样做,直到剩下的保健费。HealthFund不会支付以下费用:•超过合理且习惯的限制的费用•任何计划限制的成本•任何未覆盖的费用•服务以100%覆盖,无扣除。这些是由计划支付的。处方药费用您的药房费用不是由您的Healthfud支付的。计划功能在网络内网络外福利限制 - 某些服务或耗材每年有限制。每年可能有最大数量的访问或天数或美元限额。在这种情况下,收益年将于1月1日开始(除非另有说明)。请参阅您的计划文件以了解更多信息。可扣除额(每个日历年)每个人$ 9,150 $ 9,150,每个家庭$ 6,300 $ 6,300 $ 18,300每个家庭承保的费用加起来,同时可扣除您的网络内和网络外部。处方药成本不计入免赔额。除非另有说明,否则您必须在计划开始支付福利之前首先满足免赔额。您支付的某些医疗服务所支付的金额(成本分配)不计入您的免赔额。有关详细信息,请参阅您的计划文件。您的家人将有一种自付额。,当几个家庭成员的费用加起来可扣除时,您将遇到它。没有人必须支付的费用超过个人扣除额。成员共同保险覆盖100%您支付的40%适用于所有费用,但如前所述。自付限额(每个日历年)
美国人事管理办公室(OPM)提供了有关联邦战略人力资本管理的领导和指导。5 C.F.R. 250,B子部分定义了一组系统,包括标准和指标,用于评估联邦机构对人力资本的管理。 人力资本管理是一系列复杂的相互关联的策略和实践,与组织的使命保持一致,并指导选择,开发,培训和管理高质量生产劳动力的过程。 人力资本框架(HCF)定义了为这些相互关联的策略和实践告知的战略性人力资本管理系统,标准和重点领域。 HCF的四个系统是战略规划和一致性(计划),人才管理(实施),绩效文化(实施)和评估(评估)。5 C.F.R.250,B子部分定义了一组系统,包括标准和指标,用于评估联邦机构对人力资本的管理。 人力资本管理是一系列复杂的相互关联的策略和实践,与组织的使命保持一致,并指导选择,开发,培训和管理高质量生产劳动力的过程。 人力资本框架(HCF)定义了为这些相互关联的策略和实践告知的战略性人力资本管理系统,标准和重点领域。 HCF的四个系统是战略规划和一致性(计划),人才管理(实施),绩效文化(实施)和评估(评估)。250,B子部分定义了一组系统,包括标准和指标,用于评估联邦机构对人力资本的管理。人力资本管理是一系列复杂的相互关联的策略和实践,与组织的使命保持一致,并指导选择,开发,培训和管理高质量生产劳动力的过程。人力资本框架(HCF)定义了为这些相互关联的策略和实践告知的战略性人力资本管理系统,标准和重点领域。HCF的四个系统是战略规划和一致性(计划),人才管理(实施),绩效文化(实施)和评估(评估)。
,如果您只有自我入学率,则可以改变自我或自我和家庭入学,如果您结婚,分娩或将孩子添加到您的家人。您可以在该活动后的60天之前将入学人数31天更改为60天。自我加一个或自我和家庭入学率从薪水出生或成为符合条件的家庭成员的第一天开始。当您因结婚而更改为自我加一个或自我和家人时,在雇用办公室收到您的入学表格后开始的薪水的第一天,更改是有效的。在您结婚之前,您的配偶将无法获得福利。承运人可以要求参与者验证在注册人的FEHB注册中列出的任何或所有家庭成员的资格。
作者分支:1分子与比较病理生物学系1,手术系3,肿瘤学系3,悉尼·金梅尔综合癌症中心,乔瓦尼斯综合细胞生物学研究所5号,约翰·霍普金斯大学医学学院,马里兰州巴尔蒂莫尔,马里兰州21205 cellcemology:petney and of call of transcortational and of Translational Cell Institute of Translational Cell Institute of Translational Cell Institute of Translational Biology and Cellsogy:Petne and Celters and Cell。综合癌症中心约翰·霍普金斯大学医学院725 N Wolfe St.,生理学107 Baltimore,MD 21205(443)287-5026 PETER.ESPENSHADE.ESPENSHADE@JHMI.EDU.EDU竞争利益:T.T.T.T.T.T.T.T.S。报告了Amgen Finland的咨询费,是Healthfund Finland Ltd的共同所有人兼首席执行官,临床顾问委员会成员和LS Cancer Diag Ltd的次要利益相关者。 Sol Goldman胰腺癌研究中心(PJE);艾默生集体(PJE);西兰花家庭基金会(RAB);国家科学基金会DGE-1746891(CSK);美国国立卫生研究院,T32GM007445(CSK),T32OD011089(SLM),K08CA248710(RAB)和P30CA006973。