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肝脑病的诊断和管理 - 核心概念
肝性脑病描述了由高级肝功能不全或移植系统分流引起的广泛的神经精神异常。[1，2，3]出现肝性脑病的可能性与肝病的严重程度相关。肝性脑病被广泛归类为明显的肝性脑病（通过床边检查和床边检查检测到的神经系统和神经精神上的异常），或者最小的肝脑病（正常的心理状态和正常的神经系统检查，并与正常的神经系统检查，并结合依次依靠心理测试）。[4]在患病期间的某个时候，大约30％至40％的肝硬化患者将发生明显的肝性脑病。[2]患有肝硬化的个体患有跨性肝内的门体系统分流（TIPS）也经常出现明显的肝性脑病，估计发病率为10％至50％。[3，5]随着新的支架设计和较小的直径分流，这种风险可能会降低，但风险仍然很大。[6]据估计，最小的肝性脑病估计会在超过80％的肝硬化患者中发育。肝硬化患者的肝性脑病的发作表明预后较差，生存率降低，尤其是在未进行肝移植时。[7，8，9]
肝脑病的诊断和管理 - 核心概念
肝性脑病描述了由高级肝功能不全或移植系统分流引起的广泛的神经精神异常。[1，2，3]出现肝性脑病的可能性与肝病的严重程度相关。肝性脑病被广泛归类为明显的肝性脑病（通过床边检查和床边检查检测到的神经系统和神经精神上的异常），或者最小的肝脑病（正常的心理状态和正常的神经系统检查，并与正常的神经系统检查，并结合依次依靠心理测试）。[4]在患病期间的某个时候，大约30％至40％的肝硬化患者将发生明显的肝性脑病。[2]患有肝硬化的个体患有跨性肝内的门体系统分流（TIPS）也经常出现明显的肝性脑病，估计发病率为10％至50％。[3，5]随着新的支架设计和较小的直径分流，这种风险可能会降低，但风险仍然很大。[6]据估计，最小的肝性脑病估计会在超过80％的肝硬化患者中发育。肝硬化患者的肝性脑病的发作表明预后较差，生存率降低，尤其是在未进行肝移植时。[7，8，9]
筛查肝细胞癌 - 核心概念
肝癌或肝细胞癌（HCC）是全球第六大最常见的恶性肿瘤（图1），是与癌症相关死亡的第三个主要原因（图2）。[1]在2020年，东亚和北非的肝癌年龄标准化率最高，分别为每100,000人的17.8例和15.2例，而美国则属于较高的中级类别，年龄标准化的率为6.9例，为6.9例，每100,000例6.9例。[1]这种地理差异很大程度上可能归因于亚洲和非洲慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染的较高患病率。在全球范围内，肝炎病毒（HBV）的慢性感染是肝癌的主要原因。与没有HBV感染的个体相比，患有慢性HBV感染的个体可以携带20至60倍HCC的风险。[2，3]
用于丙型肝炎筛查，测试的产科技巧表，...
ϯ在过去的6个月中有多个性伴侣或HBSAG阳性性伴侣，由于缺乏安全数据，不建议在怀孕期间对hBsag阳性性伴侣有多个性伴侣或HBSAG阳性性伴侣的性伴侣或治疗； Twinrix是丙型丙型肝炎和丙型肝炎疫苗，在预示时可以在怀孕期间（https://wwwww.cdc.gov/vaccines/schedules/schedules/hcp/imz/adult.hcp/imz/adult.html）进行预测，以预测剂量为1次： Weng MK，Doshani M，Mohammed AK等。19-59岁成年人的普遍丙型肝炎疫苗接种：免疫实践咨询委员会的最新建议 - 美国，2022年。Conners EE，Panagiotakopoulos L，Hofmeister MG等。肝炎病毒感染的筛查和测试：CDC建议 - 美国，2023年。Schillie S，Vellozzi C，Reingold A等。预防美国丙型肝炎病毒感染：免疫实践咨询委员会的建议。
对丙型肝炎疫苗的无反应者的自我传播
本节仅适用于提供两个完整的乙型肝炎免疫系列文档的学生，并且免疫后血清学尚未证明免疫力（即抗HBS仍小于10 IU/L）。对于此类别的学生，重要的是要确保（1）记录每个免疫系列，提供所有剂量，并尊重剂量之间的最小间距； （2）免疫后血清学是在该系列最终剂量后的28天到六个月之间进行的，被认为是可靠的。通常不需要进一步的暴露前肝炎免疫或血清学检查。我的签名下面指示以下内容：
2025健康咨询＃4：在曼哈顿餐厅和常规肝炎A疫苗建议预防
疫苗接种是预防疾病的最佳方法。2025年2月19日，纽约市（纽约）卫生部门的亲爱的同事，最近在Ilili餐厅（纽约第五大街，纽约，10001年第五大街）的一家食品处理商中通知了一例乙型肝炎。迄今为止尚未发现其他疾病病例。但是，在1月17日至2025年2月9日在餐厅吃食物的任何人都可能暴露在病毒中。在接下来的几周内，您可能会在餐厅看到诊所或医院中的肝炎A的人。准备：
乙型肝炎重新激活和免疫检查点抑制剂
hal是一个多学科的开放访问档案，用于存款和传播科学研究文件，无论它们是否已发表。这些文件可能来自法国或国外的教学和研究机构，也可能来自公共或私人研究中心。
针对肝细胞癌及其肿瘤微环境的AKT
摘要：肝细胞癌（HCC）是全球与癌症相关死亡的最常见原因之一，其发病率正在上升。HCC几乎完全在慢性肝炎症的背景下发展，这可能是由于慢性酒精消耗，病毒肝炎或不健康的饮食而引起的。已经证明了慢性炎症性炎症的关键作用在肝癌发生过程中，包括对先天性和适应性免疫反应的放松管制。抑制AKT（也称为蛋白激酶b）直接影响癌细胞，但是这种治疗策略也表现出通过使用AKT抑制剂AZD5363，MK-2206，MK-2206，或ARQ 092。此外，AKT的同工型在其指定角色中汇聚和分歧，但是当前可用的AKT抑制剂无法显示同工型特定的特定型。因此，在HCC的背景下，需要更好地探索选择性AKT抑制作用及其与免疫疗法的结合。本综述概述了有关AKT在HCC中作用以及AKT抑制对HCC和肝肿瘤微环境的影响的紧凑型知识。
2025; 21（5）：2012-2026。 doi：10.7150/ijbs.107195审查肝细胞癌的Lenvatinib耐药性的细胞死亡：来自分子机械
lenvatinib是一种多靶性酪氨酸激酶抑制剂（TKI），由于与索拉替尼相比，它具有出色的效果，成为晚期肝细胞癌（HCC）的第一线治疗。然而，不可避免的耐药性发展是实现治愈结果并对预后产生负面影响的重要障碍。因此，必须深入研究Lenvatinib耐药性（LR）的机制，并确定理性组合处理的潜在策略。调节的细胞死亡（RCD）是指当适应性反应不足以维持稳态时细胞灭绝的过程，RCD在包括癌症TKI在内的治疗剂的疾病进展和对治疗剂的反应中起着至关重要的作用。抵抗细胞死亡是基本标志之一，也是导致癌症耐药性的主要原因。尤其是，许多研究表明RCD（包括凋亡，自噬，铁凋亡，昆虫吞噬和凋亡）在HCC中LR的出现中起着重要作用。本文对与RCD相关的LR机制的最新发现进行了深入的综述，并提出了潜在的策略来通过结合RCD调节剂来提高Lenvatinib的有效性。
镇静牙科中地西ep剂和米物唑仑麻醉特征的比较：范围评论
慢性肝炎（CHB）病毒感染可导致严重的肝病，包括肝硬化和肝细胞癌。由于肝细胞中病毒式封闭的圆形DNA（CCCDNA）的持续存在，丙型肝炎病毒（HBV）的慢性性发生。CCCDNA用作病毒复制的模板，是HBV的核心，在宿主中维持病毒储存库。尽管有治疗性进步，但由于逃避免疫监视，消除CCCDNA仍然难以捉摸。本评论探讨了CCCDNA的形成和维护，突出了影响CCCDNA稳定性和病毒复制的宿主因素。它还讨论了当前的治疗策略，包括基于干扰素的疗法和核苷/核苷酸类似物，旨在抑制病毒复制。新兴疗法（例如基因编辑和分子干预措施）有望直接靶向CCCDNA。目前，研究的重点是制造针对感兴趣的宿主因素的药物，以破坏或清除病毒库。但是，未来的研究应集中于直接针对CCCDNA微型核小体的创新方法，旨在持续的病毒抑制，并有可能治愈HBV感染。