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红细胞生成刺激剂
• Aranesp（达贝泊汀α） • Epogen（依泊汀α） • Mircera（甲氧基聚乙二醇-依泊汀β） • Procrit（依泊汀α） • Retacrit（依泊汀α-epbx） 促红细胞生成素 (EPO) 是一种人体自然产生的激素，主要由肾脏产生，可刺激骨髓产生红细胞。 ESA 被批准用于治疗慢性肾病 (CKD)、HIV、癌症、手术和其他适用适应症中的严重贫血。 ESA 有黑框警告，指示其会增加死亡、心肌梗死、中风、静脉血栓栓塞、血管通路血栓形成以及肿瘤进展或复发的风险。对于 CKD：在对照试验中，当使用 ESA 使血红蛋白 (Hgb) 水平高于 11 g/dL 时，个体会经历更大的死亡、严重不良心血管反应和中风的风险。使用最低剂量以减少红细胞 (RBC) 输血需求。对于癌症：在对照试验中，ESA 缩短了乳腺癌、非小细胞肺癌、头颈癌、淋巴癌和宫颈癌患者的总体生存期和/或增加了肿瘤进展或复发的风险。使用最低剂量以避免 RBC 输血。仅当预期结果未治愈时才对骨髓抑制化疗引起的贫血使用 ESA，并在完成化疗疗程后停止使用 ESA。根据 2021 年第四季度专业委员会的共识意见，由于血红蛋白目标较高，风险与收益比较高，因此对于因骨髓抑制化疗相关贫血或骨髓增生异常综合征而使用 Aranesp 或 Epoetin alfa 药物的患者，可以使用持续治疗以维持血红蛋白水平不超过 11g/dL。对于围手术期：由于 DVT 风险增加，建议进行深静脉血栓形成 (DVT) 预防。高血压未得到控制的患者禁用 ESA。在开始使用 ESA 之前和治疗期间，应充分控制血压。
摘要本研究探讨了维生素D缺乏对138个利比亚男女在各种
摘要这项研究探讨了维生素D缺乏症对各个年龄段的138名利比亚男性和女性的血红蛋白水平和皮肤感染的影响。在2024年6月至9月期间，在Al-Ajilat市进行了一项横截面研究。本研究中总共包括63名（45.35％）的男性和75名（54％）女性，不同年龄的皮肤感染不同。使用血液分析仪（SYSMEX KX-21N）评估在EDTA管中获得的静脉血液样本中的血红蛋白浓度（HGB）。还使用了一种竞争性ELISA的免疫测定法评估患者血清中的维生素D（25-羟基胆碱核酸）。维生素D的不足在男性（60.3％）中比女性（49.3％）更为普遍，尽管差异在统计学上没有显着意义（p = 0.263）。男性（平均值：14.2 g/dl）的血红蛋白水平高于女性（平均值：12.5 g/dl），反映了潜在的性别特异性生物学差异。男性参与者在维生素D和炎症标记（CRP）水平上也表现出更大的变异性。感染模式揭示了与性别相关的趋势，男性中真菌感染更为常见，女性病毒感染更为常见。但是，感染类型与性别之间的关联在统计上不显着（p = 0.137）。性别显着影响CRP和血红蛋白水平，但对维生素D水平没有明显的影响。在维生素D，CRP，血红蛋白或年龄之间未观察到很强的线性相关性。Alsqyar E，Ibashouk A，Ballaq N.维生素D不足对各个年龄段的利比亚人的血红蛋白水平和皮肤感染的影响。这些发现突出了维生素D状态，免疫反应和感染类型的性别差异，尽管大多数差异都缺乏统计学意义。这项研究强调了进一步研究的必要性，以阐明维生素D在皮肤感染中的作用及其与血红蛋白水平的潜在相互作用和免疫标志物引用了本文。Alq J Med App Sci。2024; 7（4）：1615-1623。 https://doi.org/10.54361/ajmas.247497在过去几年中，许多研究研究了维生素D与某些皮肤疾病之间的联系，这是由于人们对这种维生素在皮肤疾病中的作用的兴趣增加了。从角质形成细胞增殖，分化和凋亡到屏障维持和免疫调节活性，维生素D会影响各种皮肤功能[1]。更令人兴奋的是，维生素D会积极作用于皮肤本身，并由角质形成细胞产生，反应日晒。维生素D的光内分泌系统是该双向过程的术语[2]。此外，维生素D抑制了新血管生成和肿瘤发生，并在细胞分化，成熟和衰老中起作用[3]。
参芪注射液联合益生菌改善胃癌患者胃部分切除术后营养状况
参芪注射液联合益生菌改善胃癌患者胃部分切除术后营养状况 刘亚峰 1 贾明科 2* 1 榆林市第一医院普外科，陕西省榆林市 2 榆林市第一医院消化内科，陕西省榆林市 摘要：近年来，胃癌的发病率呈上升趋势，手术过程中通常需要切除与肿瘤病变相关的部分胃组织，导致患者术后健康状况不佳及预后不良。益生菌作为一种活性微生物，在改善胃肠功能、增强免疫力方面发挥重要作用。本研究将135例胃癌患者随机分为对照组、益生菌组和联合组。所有研究对象均在我院接受根治性胃癌切除术。术后对照组给予常规治疗，益生菌组给予常规治疗+益生菌，联合组给予常规治疗+益生菌+参芪注射液。通过研究发现，胃癌患者使用益生菌后，术后康复过程较接受常规肠内营养混悬液治疗的患者明显缩短，免疫功能及营养状况得到有效改善，预后生存率提高。联合组患者CD4+、ALB、HGB、PA、TP高于益生菌组（P<0.05），CD4+/CD8+低于益生菌组（P<0.05）。关键词 : 胃癌，营养状况，胃部分切除术，益生菌，参芪注射液。提交日期 2024-07-30 – 修改日期 2024-09-23 – 接受日期 2024-10-02 引言 胃癌（GC）起源于胃粘膜上皮细胞，是全球最常见的恶性肿瘤之一，平均发病率约为每 100,000 人 23 至 54 人（Smyth et al. ，2020）。GC 早期非常隐匿，可能仅表现为阵发性腹痛和恶心，容易被患者忽视或处理不当，导致超过 60% 的患者诊断时已至中晚期（Machlowska et al. ，2020）。这直接导致 GC 患者的预后死亡风险普遍较高，五年生存率不到 30%（Guan et al. ，2023）。临床上胃癌的治疗仍以手术联合化疗为主，但由于胃癌细胞恶性浸润，手术中通常需要切除部分粘连的胃组织，这极大影响了患者的术后康复（Thrift & El-Serag，2020）。胃作为人体最重要的消化器官之一，是不可再生的器官，切除部分胃组织后，患者的消化功能普遍受限，直接影响人体正常的营养摄入和吸收，降低患者的生活质量（Sexton et al. , 2020）。因此，如何为胃癌患者的手术提供更可靠的安全保障，也是决定其预后和健康的关键。