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引言案例描述学习点结论
一名48岁的印度男性以前健康，表现出发烧，头痛和干咳嗽，持续4天的持续时间为1天的持续时间为4天。他发热，用GCS 12 x 15改变了感觉。CT扫描没有对比度是不明显的。根据CSF分析，CSF培养和血液培养，他被诊断为肺炎球菌性脑膜炎。静脉注射头孢曲松每12小时开始使用高剂量地塞米松。最初他表现出临床反应。地塞米松在3天后停止了，并继续头孢曲松。他开始发育以低级发烧发展改变的传感器。MRI大脑和重复LP是为排除疾病的任何并发症的。MRI脑（图1）显示脑膜脑炎，血管炎和内部液体收集。乳突腔中没有骨骼的液体。重复的CSF分析显示了趋势的白细胞计数和蛋白质以及CSF阴性的培养。地塞米松通过持续的静脉头孢曲松酮重新开始，总共6周，因为肺炎球菌性脑膜炎因感染性血管炎，乳突炎和硬膜外收集而复杂。重复MRI脑（图3）显示硬膜外收集的瘦脑增强和分辨率有显着改善。但是，有一个新的交流脑积水。他的IV头孢曲松完成后，病人被遣返了他的祖国。尽管他的病情在上述治疗方面有所改善，但他因时间和人的轻度迷失方向而出院。
对口服微生物组宿主相互作用的新见解
口那一是口服微生物生态群落之间精心策划的动态相互作用的摘要（由多达1000种细菌，真菌，病毒，古细菌和原生动物 - 口腔微生物组（口腔微生物组）组成。这些微型ISMS形成了一个复杂的生态系统，该生态系统在与人类宿主的共生关系中在动态口腔环境中繁殖。然而，微生物组成受种间和宿主微生物相互作用的显着影响，这反过来又会影响宿主的健康和疾病状况。在这篇综述中，我们讨论了口腔中发生的口腔元和种间和宿主 - 微生物相互作用的组成，并研究了这些相互作用如何从健康（Eubirotic）变为疾病（不良）状态（不良生物）状态。我们进一步讨论与牙周炎和炎症及其sequalae（例如牙齿/骨质流失和肺炎）以及与这些口腔疾病相关的全身性疾病相关的失调特征，例如感染性心内膜炎，动脉粥样硬化，动脉粥样硬化，糖尿病，糖尿病，糖尿病，阿尔茨海默氏病，阿尔茨海默氏病和颈部/或颈部/或颈部/或癌症。然后，我们讨论当前的计算技术，以评估不植物的口服微生物组变化。最后，我们讨论了调节失调的口服微生物组的当前和新技术，这些技术可能有助于预防疾病和治疗，包括标准卫生方法，益生元，生物学，使用纳米大小的药物输送系统（NANO-DDS），细胞外聚合物Matrix（Epm）（EPM）（EPM）diss-opts opts obs toss ost ins ost insost obs Ords obs Ords obs Ords obs toss toss obs ost insost obs ost indostion toss toss obs toss obs toss obs ost indostion toss ost rockution和宿主。2021作者。由Elsevier B.V.代表计算和结构生物技术的研究网络发布。这是CC BY-NC-ND许可证（http：//creative-commons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/）下的开放式访问文章。
生物材料类型，特性，医疗应用和其他因素：最近的评论
摘要：生物材料研究已经进行了几年，许多公司在新产品开发方面进行了大量投资。但是，这是一个有争议的科学领域。生物材料科学是结合材料科学和医学的领域。更换或恢复受损的组织或器官可增强患者的生活质量。决定方面是身体是否接受生物材料。用于植入物的生物材料必须具有长期生存的某些品质。当生物材料用于植入物时，它必须具有持久的特定特性。在生物医学应用中使用了多种材料。它们今天被广泛使用，可以单独或组合使用。本综述将帮助研究人员选择和评估生物材料。在使用生物材料之前，应考虑其机械和物理性能。最近的生物材料的结构与组织的结构非常相似。使用先进的防染料，杀菌和抗生素技术开发抗感染性生物材料和表面。从技术上讲，可以阻止植入物感染的传播。This review tries to cover critical features of biomaterials needed for tissue engineering, such as bioactivity, self-assembly, structural hierarchy, applications, heart valves, skin repair, bio-design, essential ideas in biomaterials, bioactive biomaterials, bioresorbable biomaterials, biomaterials in medical practice, biomedical function for design, biomaterial properties such as生物相容性，热反应，无毒，机械性能，物理特性，磨损和腐蚀以及生物材料特性，这些表面是抗菌，纳米结构材料以及破坏化合物的生物膜的表面。
增加食物强化会降低发生率吗？
摘要本文回顾了有关维生素D在1型糖尿病（T1DM）起源中的作用的数据，并考虑了以下假设：维生素D的效率会增加T1DM的发病率。维生素D对免疫细胞具有可抑制自身免疫性的作用，并保存抗感染作用。地理纬度和诊断季节和出生季节都会影响病例数，这很可能是通过UVB阳光对维生素D合成的影响。其他因素，例如季节性病毒感染，可能很重要。血清浓度为25（OH）维生素D主要发现T1DM的诊断较低。维生素d的缺乏率很常见，尤其是在英国。从大多数南部国家的非糖尿病对照中维生素D浓度的数据估计，估计人口平均血清25（OH）D浓度与低T1DM发病率相关的浓度> 80 nmol/l。在英国实现这一目标将需要每天用1500-2000 IU维生素D补充当前摄入量。增加的食物富度将是最有效的方法。基于有限数据的估计值表明，这可能会使T1DM的发生率降低25-30％。BR J糖尿病2023; 23：39-44关键词：1型糖尿病，维生素D，食物补充剂简介维生素D在自身免疫性疾病和1型临床型糖尿病（T1DM）中的作用仍然存在争议；而且应该做什么。这篇评论局限于最新发表的数据，这些数据来自各个学科，这些数据影响了这一问题。维生素D的免疫调节作用T1DM的组织学标志是
已接受文章
英国风湿病学会 (BSR) 最近发布了指导意见，帮助根据风险水平对患者进行分层，并建议高危人群患者采取自我隔离或防护措施 [1]。如果出现与 COVID-19 感染相符的症状，建议患者暂停免疫调节（糖皮质激素、羟氯喹和柳氮磺吡啶除外），并与风湿病学团队讨论重新开始治疗；病毒在症状消退后仍可能在某些人体内亚临床持续存在很长一段时间，这让医疗保健专业人员对在患者无症状时重新开始治疗感到一定程度的担忧。其他欧洲学会，例如西班牙风湿病学会 (SSR)，同样没有指定重新开始治疗的时间范围，而美国风湿病学会 (ACR) 建议在 COVID-19 检测呈阴性后或症状消退两周后重新开始治疗 [2,3]。与 BSR 不同的是，ACR 建议在出现感染症状时暂时停止使用柳氮磺吡啶，并建议停止使用非甾体抗炎药 (NSAID)，这与其他国际建议不同 [3]。尽管 SSR 没有具体说明是否继续使用羟氯喹，但他们指出，可以根据当地方案继续使用羟氯喹以及其他药物（例如白细胞介素 (IL)-6 或 IL-1 和 Janus 激酶 (JAK) 抑制剂）[2]；同样，ACR 建议在某些情况下可以继续使用 IL-6 抑制剂，作为共同决策过程的一部分 [3]。尽管各国机构一致同意对新诊断且疾病非常活跃的患者开始进行疾病改良治疗，从传统的低风险药物开始，但 BSR 提出了具体建议，例如在患者中酌情开始使用羟氯喹或柳氮磺吡啶，而不是甲氨蝶呤或来氟米特，或半衰期较短的药物（如依那西普）
COVID-19中的COVID-19中的疫苗接种摄取在爱尔兰周刊报告
麻疹是一种急性，具有高度传染性的病毒感染疾病。感染力接近100％，在疫苗前时代，麻疹在儿童时期几乎会影响每个人1。免疫已大大降低了欧洲麻疹的发病率，但尽管总体高免疫覆盖率，麻疹仍会导致频繁爆发。全球在2023年，也门，阿塞拜疆，吉尔吉斯斯坦哈萨克斯坦，利比里亚和加蓬2报道了大量麻疹病例。在欧洲，自2023年初以来已通知的麻疹病例越来越多。据报道，法国，罗马尼亚，奥地利和英国的爆发爆发3。麻疹感染的临床病程的特征是前阶段发烧，明显的不适，厌食症，鼻炎，结膜炎和咳嗽。前驱症状通常会在皮疹出现前几天加剧。红斑皮疹首先出现在耳朵后面，并在3-4天内蔓延到脸，后备箱和四肢。koplik斑点（带有白色中心的小红色斑点）可能出现在腮腺导管出口附近的颊粘膜上，从皮疹出现后的1-2天到1-2天。大约30％的麻疹病例患有一个或多个并发症，这在年龄<5和20岁的年龄较高的人中更为常见。麻疹具有极高的传染性，据估计，接触感染者的非免疫人员中，几乎100％会感染这种疾病。该病毒是通过感染生病的人咳嗽和打喷嚏时通过产生的呼吸液滴传播到人的。含有液滴的病毒可以在空气中保留几个小时，并且该病毒在被污染的表面上保持感染性长达两个小时4。
Noble IB 4-91 - 欧盟委员会
1. 兽药名称 Nobilis IB 4-91 冻干粉用于鸡的眼鼻悬浮液/饮用水中 2. 定性和定量成分 每剂重组疫苗含有： 活性物质：减毒活禽传染性支气管炎病毒 (IBV)，变异株 4-91：≥ 3.6 log10 EID 50 * * EID 50：50% 胚胎感染剂量 - 使 50% 接种的胚胎感染所需的病毒滴度。有关辅料的完整列表，请参阅第 6.1 节。 3. 药物形式 冻干粉用于鸡的眼鼻悬浮液/饮用水中。小瓶：灰白色/奶油色颗粒 杯子：灰白色，主要为球形 4. 临床特点 4.1 目标物种 鸡。 4.2 使用指征，指定目标物种 对鸡进行主动免疫，以减轻由变异株 IB 4-91 引起的传染性支气管炎呼吸道症状。 4.3 禁忌症 无。 4.4 针对每个目标物种的特殊警告 仅给健康动物接种疫苗。疫苗病毒可能会从接种疫苗的鸡传播给未接种疫苗的鸡，因此应注意将接种疫苗的鸡与未接种疫苗的鸡分开。接种疫苗后，请洗手和消毒双手和设备，以避免病毒传播。 4.5 特殊使用预防措施 动物使用特殊预防措施 Nobilis IB 4-91 仅适用于保护鸡免受由 IBV 变异株 4-91 引起的呼吸道疾病症状的侵害，不能替代其他 IBV 疫苗。该产品应仅在确定 IBV 变异株 4-91 在该地区具有流行病学相关性后使用。应注意避免将变异株引入不存在该变异株的地区。
CRISPR介导的Brugia Malayi的转染
由于这些生物的困难生物学，反向遗传学在人类丝状寄生虫中的应用滞后。最近，我们开发了一种共同培养系统，该系统允许转染Brugia Malayi的感染性幼体阶段并有效地发展为Fecund成年人。这是开发基于Piggybac Transposon的工具包的，该工具包可用于生产具有稳定整合到寄生虫基因组中的转基因序列的寄生虫。然而，PiggyBac系统通常已被基于群的常规间隔短篇小学重复序列（CRISPR）技术取代，这允许精确编辑基因组。在这里，我们报告了适应b。马来语用于CRISPR介导的敲入插入寄生虫基因组。在b的基因间区域中鉴定出合适的CRISPR插入位点。马来语基因组。修改了双重记者Piggybac载体，用插入位点的序列替换了Piggybac倒的末端重复区域。b。用合成引导RNA，修饰的质粒和cas9核酸酶转染马来语或其。将转染的寄生虫植入沙鼠中，并允许发展为成年人。后代微丝菌进行了筛选，并筛选了质粒中编码的分泌的荧光素酶报告器的表达。发现大约3％的微丝虫分泌荧光素酶；所有这些都包含插入寄生虫基因组中预期位置的转基因序列。这些数据表明CRISPR可用于修改B的基因组。使用适配器介导的PCR测定法，检查了转基因微丝菌是否存在关闭目标插入；没有发现脱靶插入。马来语，开辟了精确编辑这种重要人类丝状寄生虫的基因组的道路。
抗风湿药物在新冠肺炎中的应用：IL-6 是正确的目标吗？
我们在此提供一些论据，以帮助做出更合理的治疗决策。无论如何，作为一般考虑，短期内使用这些药物不太可能产生显著的免疫抑制活性。对感染因子的急性炎症反应主要由先天免疫驱动，TNF α 和 IL-1 β 水平快速（30 分钟）增加，协同促进随后 IL-6 升高，进而抑制 TNF α 和 IL-1 β 释放。较高的 IL-6 水平持续时间更长，而 TNF α 和 IL-1 β 水平快速（24-48 小时）下降。4 因此，抗 TNF α 和抗 IL-1 β 药物的治疗窗口非常狭窄。因此，在施用针对特定细胞因子的药物之前，应获取这些细胞因子的血清水平。胸部 X 光或 CT 数据可作为进一步的考虑因素。实变模式通常出现在 covid-19 中，让人想起机化性肺炎，5 与细胞因子谱有关，其特征是主要涉及 IL-6，而不是 TNF α 和 IL-1 β。因此，IL-6 受体拮抗剂托珠单抗可有效治疗与干燥综合征相关的难治性机化性肺炎。心血管表现在 covid-19 感染中也很常见，心律失常百分比高达 16.7%，恶性室性心动过速百分比为 5.9%，也与药物和电解质紊乱引起的 QTc 间期延长有关。在这方面，已证实通过升高 IL-6（而非 TNF α 和 IL-1 β 血清水平）引起的全身性炎症是导致其他风险因素存在的情况下发生尖端扭转型室性心动过速的新型 QT 间期延长风险因素。6
猪Verotoxigenic的种子特异性表达...
抽象疫苗可以通过预防猪中的特定感染性疾病来减少抗生素的使用。基于植物的可食用疫苗特别有吸引力，因为在饲料口服摄入后，它们可以引起局部免疫系统，以针对引起异物的生物体进行。这项研究的目的是设计两种不同的独立烟草植物系，以作为Edible疫苗的模型的VTEC免疫原性蛋白的种子特异性表达。对于每种抗原，五十个烟田Tabacum L. cv xanthi叶盘通过农业感染转化，用于Fimbrial Subunit FedF的f18和b-Subumunit的fimbrial Subunit FedF和VT2E基因的B-亚基的结构部分的表达。由密码子适应指数在烟草中表达优化的合成基因被插入β-甘氨酸启动子的控制下的表达盒中。再生的烟草植物（T0）的特征是分子和免疫酶技术有线。我们的结果表明，FedF和VT2EB基因都有效地整合到烟草基因组中（> 80％），并且它们也保持在第二代（T1）。Western印迹分析在阳性产生线上进行，显示了种子中组织特异性的表达，并且在中期成熟阶段的时间蛋白积累。酶联免疫吸附测定的种子表达水平为0.09至0.29％（从138至444 µg/g的种子）和0.21％至0.43％（从321至658 µg/g种子的种子）的总可溶性蛋白质的总蛋白质分别相应地分别为VT2EB和VT2EB抗原。这项研究证实了所选抗原在植物种子中的种子特异性表达。表达水平适用于基于种子的可食用疫苗接种系统，这可能代表了预防VTEC感染的一种成本效益的方法。我们的发现鼓励进一步的体内研究，重点是局部免疫反应的激活。