建议在怀孕期间接种 RSV 疫苗以预防婴儿疾病,适用于所有 75 岁及以上的成年人和 60-74 岁患重病风险较高的成年人。3 三种 RSV 疫苗获准供老年人使用,一种供孕妇使用。对于预计在 RSV 季节(10 月至 3 月)分娩的孕妇,应在怀孕第 32-36 周接种 RSV 疫苗。Nirsevimab 是一种长效单克隆抗体,可预防 RSV,建议用于所有在第一个 RSV 季节出生或进入第一个 RSV 季节的 8 个月以下婴儿以及患重病风险较高的 8-19 个月儿童。经过去年的挑战,Nirsevimab 的供应预计将足以满足 2024-2025 年季节的需求。母体免疫或 Nirsevimab 均可用于预防婴儿的 RSV。在此处比较每种策略并查看保护时间:https://www.cdc.gov/rsv/vaccines/protect-infants.html。麻疹病例不断增加,而我们科罗拉多州的社区保护程度太低:几种可通过疫苗预防的疾病在美国和世界各地呈上升趋势。截至 2024 年 9 月,美国已发生 264 多例麻疹病例。这是自 2019 年纽约和太平洋西北地区大规模疫情爆发以来的最高数字。如果您发现发烧并伴有皮疹和结膜炎或呼吸道症状,请考虑麻疹,尤其是最近旅行或疫苗接种不足的人。去年 (2023-24 年),只有 88% 的科罗拉多州儿童在幼儿园前接种了两剂 MMR 疫苗。这远低于防止一例麻疹病例引发疫情所需的 95% 的阈值。科罗拉多州公共卫生和环境部正在努力提高人们对幼儿园疫苗的认识、可及性和接种率。更多信息请访问:https://childvaccineco.org/。百日咳和 mpox 持续存在:今年,许多美国州也报告了大量百日咳病例。截至目前,2024 年,全国范围内的百日咳病例数比 2023 年同期和 2019 年大流行前有所增加。4 百日咳也再次成为公共卫生问题,中非和东非爆发了大规模的 I 型百日咳。美国的百日咳病例来自 II 型。I 型百日咳与严重疾病有关,中非儿童也感染了该病。5 如果您担心麻疹、百日咳或百日咳,请联系您的公共卫生部门。
摘要 本文探讨了治疗 CKD 的复杂性,人口老龄化和糖尿病、高血压等慢性病的增加使 CKD 的状况更加恶化。在巴西,这种疾病的发病率尤其高,受影响的人数超过1000万人,凸显了采取多学科方法的必要性。目的是探索 CKD 的多学科治疗策略,从预防到透析,并强调护理协调如何改善临床结果和患者的生活质量。我们采用了定性和探索性文献综述,从 PubMed 和 SciELO 等来源收集数据。搜索词与 CKD 及其多学科治疗相关,将它们与布尔运算符相结合以涵盖所有相关观点。研究表明,CKD会导致肾元损失和高滤过需求增加,从而引起肾功能衰竭。早期识别风险因素和管理合并症至关重要。治疗包括调整饮食、使用远程医疗、患者教育和心理社会支持,对于符合条件的人来说,肾移植是更好的选择。 CKD 的管理需要综合和多学科护理来解决其复杂性。实施有效的公共卫生政策依然面临挑战。卫生专业人员和政策制定者之间的合作对于降低 CKD 的患病率和优化其治疗至关重要,促进将个人和集体健康联系起来的整体方法。关键词:慢性肾脏病;多学科治疗;预防;透析。
● 博士:国立理工大学研究中心和研究中心。电气工程科学博士和生物电子专业博士。讲解员活动: ● Tecnológico de Monterrey,Campus Ciudad de México。 Profesor de Cátedra en Diseño y Desarrollo en Neuroingeniería (2018 – A la fecha)。认证: ● 由英国议会和 Inova Consultancy 提供的 Mentora en la Ciencia en el área STEM 认证(Desde 2022)。具有持久性的协会: ● 脑机接口协会。 Historia Laboral ● Investigadora en Ciencias Médicas “D”。 LGII 国家康复研究所,神经科学临床研究部门(2023-2024 年)。 ● 医学科学研究“C”。 LGII 国家康复研究所,医学工程研究部(2015-2022 年)。 ● Ayudante de Investigador en Ciencias Médicas “C”。 LGII 国家康复研究所,技术研究子方向(2012-2014 年)。调查系统相关人员:SNI 1 联系人 ● Telefónica 分机:10024 Correo Electrónico:jcantillo@inr.gob.mx
得克萨斯州最高法院,2006- 2007年。 奥斯汀,德克萨斯州法律书记员戴尔·温赖特(Dale Wainwright)。 书籍h iealthism(与伊丽莎白·威克斯(Elizabeth Weeks))(剑桥大学 出版社2018)。 书籍章节算法歧视和健康公平(与彼得·萨利布(Peter Salib)),在h ie health,ai和l aw中的研究中和书籍(I. Glenn Cohen&Barry Solaiman,编辑) (爱德华·埃尔加(Edward Elgar)2024)。 在研究中种族和遗传血统之间的区别以纠正健康差异,在R ACE和REAREAR中:关于M Inority P Arcripation in Healt s tudies tudies in tudies in n in nority percripations的区别(2d。 ed。) (Bettina M. Beech&Elizabeth Heitman编辑。) (Amer。 Pub。 健康协会。 按2024)。 大流行中的年龄和残疾歧视(与Govind Persad),在Covid-19和L AW:D:D Isprion,I Mpact和L egacy(I. Glenn Cohen,Abbe Gluck,Katherine Kraschel,katherine Kraschel和Carmel Shachar,eds。 (剑桥大学出版社2023)。 恢复体内的权利:关于摩尔诉加利福尼亚大学摄政的评论。 (剑桥大学出版社2022)。得克萨斯州最高法院,2006- 2007年。奥斯汀,德克萨斯州法律书记员戴尔·温赖特(Dale Wainwright)。书籍h iealthism(与伊丽莎白·威克斯(Elizabeth Weeks))(剑桥大学出版社2018)。书籍章节算法歧视和健康公平(与彼得·萨利布(Peter Salib)),在h ie health,ai和l aw中的研究中和书籍(I. Glenn Cohen&Barry Solaiman,编辑)(爱德华·埃尔加(Edward Elgar)2024)。在研究中种族和遗传血统之间的区别以纠正健康差异,在R ACE和REAREAR中:关于M Inority P Arcripation in Healt s tudies tudies in tudies in n in nority percripations的区别(2d。ed。)(Bettina M. Beech&Elizabeth Heitman编辑。)(Amer。Pub。 健康协会。 按2024)。 大流行中的年龄和残疾歧视(与Govind Persad),在Covid-19和L AW:D:D Isprion,I Mpact和L egacy(I. Glenn Cohen,Abbe Gluck,Katherine Kraschel,katherine Kraschel和Carmel Shachar,eds。 (剑桥大学出版社2023)。 恢复体内的权利:关于摩尔诉加利福尼亚大学摄政的评论。 (剑桥大学出版社2022)。Pub。健康协会。按2024)。大流行中的年龄和残疾歧视(与Govind Persad),在Covid-19和L AW:D:D Isprion,I Mpact和L egacy(I. Glenn Cohen,Abbe Gluck,Katherine Kraschel,katherine Kraschel和Carmel Shachar,eds。(剑桥大学出版社2023)。恢复体内的权利:关于摩尔诉加利福尼亚大学摄政的评论。(剑桥大学出版社2022)。
一个简单的答案是我父亲是一名科学老师,一切都(有时是烦人!)与科学有关的成长。我认为更准确的答案是,在物理治疗(PT)学校期间,我的祖父被诊断出患有帕金森氏病。在学习神经系统康复原则的同时,看着他在疾病中的经历,(后来是我与这些人在诊所中的经历),我意识到,关于与人类运动的控制,神经退行性疾病如何改变了这种神经电路以及包括物理治疗的干预措施的影响,对人类运动的控制方式以及如何改变了人类运动的基本问题是什么不了解的。到达这里,我在洪堡州立大学获得了细胞和分子生物学的BS,并在洪堡州立大学进行了动物系统发育和生理学研究。作为一名本科生,我还是大学跑步者和足球运动员。从那里开始,我从UCSF的药学院开始,但是我在一年之内就离开了,因为我喜欢生理学,但看不到自己是药剂师。在进行一些灵魂搜索并在跑步行业工作后,我回到了UCSF上PT学校。在我的PT计划中,我协助研究了秋季预防结果和多发性硬化症(MS)的平衡。毕业后,我在Covid期间临床练习了一年,然后返回UCSF获得我的康复科学博士学位(Neuroscience)学位。
图2:胎儿MRI的胎龄为33周零5天。t2加权在轴向(a,b)和冠状(c)平面以及轴向平面(d)中的扩散加权图像(DWI)。在轴向平面上看到额骨前骨的尖头配置的异常颅骨配置(a和b中的箭头)。在所有平面和两个序列中,周围白质的高强度外观都显而易见,并且在轴向和冠状平面中看到了尖锐的描述(A - D中的白箭头)。白质在顶部区域的显而易见系数(DAC)值为1950 x 10^-3 m^2/s。
人工智能 (AI) 工具在教育中的应用引发了关于其是否适合学生学习以及对学生学习是否有效的争论。随着人工智能技术越来越普及,人们对其对学术诚信、学习成果和批判性思维技能发展的影响产生了疑问。学生需要就此话题持赞成或反对立场。期望:
Jessica Kipp是惠普供应链市场和物流的高级副总裁。她负责推动订单到现金和总客户体验的战略方向和执行。她监督了一种全球,集成和外包的物流运营,该运营以快速,高效和可持续的方式向客户提供HP的技术。她通过优化流程,降低成本,提高效率并减轻动态和不确定市场的风险来改变HP的供应链。她通过与物流服务提供商合作以减少环境影响并增强社会责任来支持HP的可持续性目标。她通过提供无缝且一致的订单订单和全面的客户体验来增强HP的客户满意度和忠诚度。她在物流和供应链管理,亚洲,美洲和全球市场方面拥有20年的经验。她毕业于鲍灵格林州立大学和斯坦福大学商学院HP建筑创新领导者计划。杰西卡(Jessica)总部位于德克萨斯州休斯顿。
在科罗拉多州和世界各地,由于实施了非药物干预措施(包括戴口罩和保持社交距离)以预防 COVID,RSV 和其他呼吸道疾病的发病率在 2020 年和 2021 年急剧下降。4-13 RSV 疾病的复发伴随着季节性的变化。在北美,RSV 季节通常发生在 10 月至 4 月之间,高峰活动在 12 月或 1 月。14 根据科罗拉多医院协会 (CHA) 的数据,与 2018-2020 年 1 月相比,科罗拉多州的 RSV 住院和急诊就诊在 2021 年和 2022 年 11 月达到峰值。2022 年,科罗拉多州儿童的 RSV 住院和急诊就诊显着增加,同事发现与 2021-2022 年相比,2022-23 年季节因 RSV 住院的儿童年龄更大,被送入重症监护室的可能性更大。 15 您可以从科罗拉多州儿童医院细菌监测网站 https://www.childrenscolorado.org/health-professionals/professional-resources/ 获得有关 RSV 和其他病原体活动的最新信息,或者联系 Maggie Bay (maggie.bay@childrenscolorado.org) 进行订阅。
在新闻中:投资疫苗:科罗拉多州立法机关批准了超过30亿美元的2023 - 24年预算的投资,并承诺在未来几年继续支持。这笔钱将用于全州通信运动,以促进常规免疫接种并扩大未保险和保险成年人的疫苗接种。它还将支持移动疫苗接种诊所,这是基于州卫生部门近年来提供COVID和MPOX疫苗接种的经验。1预防RSV的进展:2023年6月,建议采用免疫实践咨询委员会(ACIP),并通过共同的临床决策做出疫苗接种,以防止≥60岁的成年人预防RSV。8月,ACIP建议一种新的长效单克隆抗体用于婴儿的RSV预防。所有婴儿<8个月大,在生命的第二年,一些儿童应获得一剂Nirsevimab,可从RSV提供5个月的保护。在9月,ACIP建议使用季节性给药在32-36周妊娠期进行母体RSV疫苗。去年历史上严重的呼吸道病毒季节,这些防止RSV的其他策略有可能大大改善儿童的健康状况并预防老年人的严重疾病。肺炎球菌疫苗有什么新鲜事物?PCV15和PCV20现在都经FDA批准,并由ACIP建议用于儿童和成人。对于≥65岁的成年人和19-64岁的成年人,建议使用PCV20或PCV15 PLES PPSV23。适用于5岁以下的儿童和5-18岁的患有某些医疗状况的儿童,建议使用PCV15或PCV20。ppsv23也应为2-18岁的儿童提供某些医疗状况,如果他们接受PCV15(但如果他们接受PCV20),则应给予PPSV23。CDC recommendations and lists of conditions associated with higher risk of pneumococcal disease and are available here: https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/pneumo/index.html Polio: New York State has continued testing wastewater for polio after an unvaccinated young man in Rockland County developed paralysis from circulating vaccine-derived poliovirus (摘自Sabin口服脊髓灰质炎病毒疫苗)2022年。从2022年8月到2023年6月,在纽约南部九个县中的五个县中发现了脊髓灰质炎病毒,并于2023年2月进行发现。2 ACIP现在建议,已知或怀疑未接种或未完全接种脊髓灰质炎的成年人或儿童应完成主要的疫苗接种系列。