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如何引用本文Srour M，Ali S，Hodge M等。 （2025年2月14日）“如果我们提早进行管理，我们可以正确正确”：一项对Healthc的描述性研究
竞选指南是由重症监护医学学会和欧洲重症监护学会共同制定的。高收入国家（HIC）的发病率和死亡率有所改善，但越来越多的证据表明，在LMIC中实施幸存的败血症指南最多可能是无效的，在某些情况下可能是有害的[2]。多个组织，包括世界卫生组织（WHO）和非洲败血症联盟，已发出呼吁采取行动，以减少全球败血症结果的差异。尽管有这样的优先级，但LMIC中仍几乎没有产生相关的研究数据。截至2018年，尽管有85％的败血症病例和死亡发生在LMIC中，但在HICS中，有55％的注册临床试验发生在HICS中，主要是撒哈拉以南非洲（SSA）和东南亚以南亚洲[1,2,4]。
创新政策和工业后经济复苏
全球研究工作的规模旨在确保一种可以防止SARS-COV-2病毒的疫苗，并且对这一目的的进攻率是前所未有的。符合对危机中全球回收的安全有效疫苗的要求，候选疫苗的制造已经开始风险。这份简报将考虑为了为全球78亿人口生产疫苗，要克服的一些技术挑战，在低收入和中等收入国家（LMIC）中，有超过60亿的疫苗。使技术转移到LMIC进行疫苗制造，将确保对Covid-19或其他具有大流行潜力的Covid-19或其他病原体的爆发的长期韧性。此简报是由Future疫苗制造研究中心（VAX-HUB）生产的系列的一部分，该研究中心（VAX-HUB）的任务是确保向LMIC提供必要的疫苗。
前列腺癌柳叶刀委员会
执行总结前列腺癌是男性最常见的癌症，占癌症的15％。在本委员会中，我们根据全球人口变化的数据和预期寿命上升的数据报告了前列腺癌病例的预测。我们的发现表明，每年的新案件数量将从2020年的1·400万增加到2040年的900万。仅靠生活方式的改变或公共卫生干预措施就不能阻止这种案件的激增，政府需要准备处理策略来处理它。我们预测了在未来10 - 15年内前列腺癌和相关死亡率的发病率和相关死亡率的趋势（假设没有变化），并就如何处理这些问题进行了建议。对于委员会，我们建立了四个工作组，每个工作组都检查了前列腺癌的不同方面：流行病学和未来的预计趋势，病例，诊断途径，治疗和晚期疾病的管理，这是大多数被诊断出全球前列腺癌的男性的主要问题。在整个过程中，我们在低收入国家和中等收入国家（LMIC）中有分离的问题（HIC），尽管我们承认这种区别可能是一个过度简化的（LMIC的一些富裕患者可以获得高质量的护理，而许多人，尤其是美国的许多患者，尤其是美国，但不能因为不足的保险覆盖范围而无法获得）。全球疾病负担已经很大，但是改善护理的选择已经以中等成本提供。我们发现迟到的诊断是全球广泛的，但尤其是在LMIC中，这是常态的。早期诊断可改善预后和结果，并降低社会和个人成本，我们建议对可以立即实施的诊断途径进行更改。对于被诊断出患有晚期疾病的男性，可用技术的最佳使用，调整为可用的资源水平，可能会带来改善的结果。我们还发现，LMIC的人口变化（即改变年龄结构和预期寿命）将促进前列腺癌的大幅增加，并且预计在高收入国家的情况也会增加。在案件中，这种预计的上升促进了我们整个建议的主要目的。在案件中处理这一增加将需要紧急和激进的干预措施，特别是在LMIC中，包括强调教育（卫生专业人员和一般
人工智能检测胃肠道腔内病变的诊断准确性：系统评价和荟萃分析
胃肠道 (GI) 疾病是全球疾病负担的重灾区。2019 年，全球 DALY 为 8900 万，占全球 DALY 总量的 3.5%（22.8 亿例），中低收入国家 (LMIC) 的患病率更高 (1)。2018 年，美国因胃肠道症状就诊的门诊量超过 3680 万，其中原发性胃肠道疾病诊断为 4340 万。每年共进行 2220 万次胃肠道内镜检查，诊断出 284844 例新发胃肠道癌症，255407 例死亡 (2)。包括中低收入国家在内的世界其他地区胃肠道疾病负担也日益加重，因为全球 80% 的食管癌来自中低收入国家，且生存率较低 ( 3 )。胃肠道疾病的发病率和死亡率高于其他常见疾病，因此强调了胃肠道疾病给整个医疗保健系统带来的沉重负担。尽管疾病负担很重，但仍有多重挑战阻碍着最佳胃肠道护理的提供。在中低收入国家，往往缺乏内窥镜设备等资源，以及缺乏及时诊断和干预的技能和专家 ( 4 )。在高收入地区，这些挑战包括高昂的成本以及设施和培训的差异 ( 5 )。克服这些挑战需要大量的资源和时间。尽管全球在提高这些技能方面取得了进展，但这种能力仍然滞后。然而，技术创新已被证明是熟练和有效地克服这些挑战的灯塔。人工智能 (AI) 引入医疗保健领域，迅速推动了许多疾病诊断、治疗和预后的创新。多年来，人们一直在研究胃肠病学中的人工智能算法，以实现对胃肠病学诊断程序的自动解读，尽管成功程度各不相同。自 2010 年以来，人工智能已经探索了胃肠病学的多种程序和病理学 ( 6 )。
确定中低收入国家新冠疫苗接种的优先挑战和解决方案：一项改良的德尔菲研究
有效的疫苗和强有力的疫苗接种计划是应对 COVID-19 大流行的关键要素。由于各国政府的风险投资以及基于 mRNA 等新疫苗平台的出现，多种有效的 COVID-19 疫苗在不到一年的时间内得以开发并获得紧急使用授权 [ 1 ]。COVID-19 疫苗的快速研发和交付需要全球进行大量协调，这促成了 COVAX（获取 COVID-19 工具（ACT）加速器疫苗支柱）的成立。COVAX 是一项由全球疫苗和免疫联盟、流行病防范创新联盟 (CEPI) 和世界卫生组织 (WHO) 共同领导的多边倡议，旨在加速 COVID-19 疫苗的研发、生产和公平获取 [ 2 ]。COVAX 汇集参与国的资源，加快疫苗的研发和生产，所有参与国共担投资风险 [ 3 ]。为确保参与 COVAX 计划的国家之间的疫苗公平性，自筹资金的国家支付疫苗剂量，而向买不起疫苗的国家按成本价或免费提供疫苗 [3]。尽管 COVAX 为加速疫苗研发和生产而采取的筹资机制被视为成功，但 COVAX 确保全球疫苗公平的能力受到了质疑 [4]。全球新冠疫苗接种计划的快速实施面临诸多挑战和不平等现象，特别是在中低收入国家 (LMIC)。截至 2022 年 2 月，全球新冠疫苗接种率为每 100 人接种 133.5 剂 [5]。然而，地区不平等现象仍然存在，低收入国家报告的接种率为每 100 人接种 17.0 剂，高收入国家报告的接种率为每 100 人接种 184.1 剂 [5]。非洲区域办事处（AFRO）是世卫组织中疫苗接种率最低的区域，每 100 人接种率为 21.7 剂 [5]。这种全球差异是多因素的。与中低收入国家疫苗获得有限有关的问题包括：缺乏全球协调以实现公平获得疫苗 [6]；疫苗民族主义，高收入国家将自己的公共卫生需求置于全球需求之上 [4,7]；高收入国家政府与制造商之间的疫苗双边协议 [6]；COVAX 资金有限 [8]；协议和价格缺乏透明度 [4]；由于知识产权和技术能力有限，中低收入国家的制造能力有限 [6,9]。在中低收入国家实地实施 COVID-19 疫苗接种计划时也出现了挑战，例如国内监管流程、物流限制、分配不均以及疫苗犹豫 [ 6 , 10 ]。尽管在 2009 年 H1N1 流感大流行等其他大流行期间也发现了类似的问题，但对于哪些是最紧迫的挑战，人们仍然缺乏共识。中低收入国家的情况尤其如此[11]。更好地了解这些挑战也可能为找到潜在解决方案提供大量机会和经验教训。鉴于中低收入国家实施新疫苗接种计划的资金和资源有限，可以使用综合排名来优化疫苗接种方面的挑战和解决方案，以优化资源配置并激励当地应对 COVID-19 的努力
自然技术纽带：连接生物多样性和商业
气候变化和生物多样性丧失的影响在低收入和中等收入国家最为明显，这些国家居住着世界上最贫穷的人口。这些社区在满足基本生存需求方面面临挑战，而且往往缺乏适应这些危机影响的资源和能力。中低收入国家还拥有世界上大部分完整的生物多样性，其经济严重依赖自然资本。因此，它们面临着生物多样性危机的不成比例的威胁，并且特别容易受到气候变化的影响。例如，生态系统服务的退化和丧失对中低收入国家构成重大风险——到 2030 年，授粉系统、渔业和原生森林的崩溃可能导致 GDP 每年下降高达 10%。10
PowerPoint演示文稿-HELP3
在坦桑尼亚进行的前9个同种异体同胞HSCT。HSCT在LMIC中是可行的，对基础设施和人力资源进行了全面调整。注意，坦桑尼亚的员工从未在HSCT程序上经验
迈向国际人工智能伦理...
虽然许多人工智能 (AI) 工具起源于美国、欧洲和中国，但中低收入国家 (LMIC) 的人工智能发展和采用正在迅速加速。受计算能力不断增强、连通性和数据不断改善的推动，人工智能工具有可能通过刺激经济增长、改善农业系统、实现更高质量的教育以及应对健康和气候挑战来帮助解决世界上一些最紧迫的问题。虽然人工智能在中低收入国家的应用尚处于早期阶段，但许多试点项目和技术驱动的商业模式表明，人工智能有可能造福服务不足的人群，更好地连接当地社区和国际科技公司，并改善生活。
卫生融资挑战和机会，将非传染性疾病纳入全球健康和发展优先级
越来越多的政策声音支持包括心理健康（NCD）在其他全球卫生和发展议程中的非传染性疾病的整合，并且进一步达成共识，最好通过普遍的健康保险（UHC）镜头与初级卫生保健（PHC）作为基金会来完成这种整合。鉴于所有全球死亡中有74％归因于NCD，而早产NCD相关的死亡中有86％发生在低级和中等收入国家（LMIC）（LMIC）（WHO，2023年），《解决经济发展》，《人力资本形成》和《人力资本形成》和人类作为人类权利的健康将需要解决NCD作为政策的优先级。UHC的逐步实现为国家提供了包括NCD的灵活性，具体取决于疾病，财政空间和卫生系统能力的负担。