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影响大脑流失的因素和在伊朗的卫生系统中减少它的解决方案：一项定性研究
引言通用卫生覆盖范围是卫生系统的主要目标之一，它需要足够，熟练和有动力的卫生工作者。1近年来，医护人员的短缺和不当分配已经达到关键阶段。2世界卫生组织（WHO）预测，到2030年，这种短缺将达到1500万人。3,4也根据WHO估计，由于移民的移民，发展中国家的医生短缺。 5在低收入和中等收入国家（LMIC）中，对卫生专业人员的需求更为强烈，因为这些国家无法提供每10 000人口的最低初始阈值23个卫生专业人员。 3这些短缺随着受过教育和熟练的卫生工作者从LMIC到高收入国家（HIC）（HIC）的迁移而恶化。 在低收入国家中，这些迁移的负面影响更大。 6卫生系统中训练有素的卫生人员丧失使其余专业人员士气低落。 这加剧了医生的比例低，并导致缺乏专家人员和提供的护理质量下降。 7,83,4也根据WHO估计，由于移民的移民，发展中国家的医生短缺。5在低收入和中等收入国家（LMIC）中，对卫生专业人员的需求更为强烈，因为这些国家无法提供每10 000人口的最低初始阈值23个卫生专业人员。3这些短缺随着受过教育和熟练的卫生工作者从LMIC到高收入国家（HIC）（HIC）的迁移而恶化。在低收入国家中，这些迁移的负面影响更大。6卫生系统中训练有素的卫生人员丧失使其余专业人员士气低落。这加剧了医生的比例低，并导致缺乏专家人员和提供的护理质量下降。7,8
人工智能治疗低收入人群糖尿病视网膜病变......
摘要 糖尿病视网膜病变 (DR) 是全球导致失明的主要原因。越来越多的证据支持在糖尿病眼部护理中使用人工智能 (AI)，特别是在资源最紧张的低收入和中等收入国家 (LMIC) 中筛查有 DR 视力丧失风险的人群。然而，在临床实践中的应用仍然有限。我们进行了范围界定审查，以确定哪些 AI 工具已用于 LMIC 的 DR，并报告它们的性能和相关特征。共纳入 81 篇文章。报告的敏感性和特异性通常很高，为支持在临床实践中使用提供了证据。然而，大多数研究仅关注敏感性和特异性，关于成本、监管批准以及使用 AI 是否改善健康结果的信息有限。在更广泛地实施之前，还需要进行超出报告敏感性和特异性的进一步研究。
使用电容决策支持工具的国家免疫计划决策：来自印度尼西亚和埃塞俄比亚的用户反馈
摘要：为了确保在最有效的干预措施上投资有限的国内资源，低收入和中等收入国家（LMIC）的免疫计划必须优先考虑越来越多的新疫苗，同时考虑了优化疫苗投资组合以及卫生系统其他组成部分的机会。免疫决策有很大的动力，可以优先考虑整个卫生系统的各种利益相关者。为了解决这一问题，国家免疫计划在LMIC中的决策者与谁在利益相关者之间进行审议，并记录一个基于证据的，特定于上下文和透明的过程，以在多种疫苗接种产品，服务或策略之间进行优先级或选择。这项工作的输出是国家主导的免疫预先计算（电容）决策支持工具，该工具支持使用多个标准和利益相关者的观点来评估影响健康干预措施的权衡，并考虑到可变数据质量。在这里，我们描述了来自印尼和埃塞俄比亚的用户反馈，这是两个初始国家，这些国家驾驶了电容性决策支持工具，突出了启用和约束因素。潜在的免疫计划的收益和经验教训也将汇总在其他环境中。
项目Tendr塑料简报纸 - 弧
报告的儿童发育障碍率因国家和地区而异，并且试图确定全球流行率的系统评价通常仅包括高收入国家（HIC）的数据。一项在2023年发表的系统性伞审查比较了ADHD，自闭症，智力障碍和阅读障碍的全球率与2019年全球疾病负担（GBD）研究中报告的率，其中包括低收入国家和中等收入国家（LMIC）。与GBD率相比，审核率（在很大程度上排除了LMIC）如下：ADHD：3.7％比1.9％；自闭症：0.6 - 1％比0.4％；智力障碍：仅GBD率，整体3.1％，HIC 1.5％。阅读障碍不包括在GBD中；系统的雨伞审查发现，HIC和MIC的率均为7.1％。6学习，发育和智力障碍是复杂的，是由多种相互作用的遗传和环境因素引起的。虽然我们无法改变基因，但我们可以减少塑料和相关的有毒化学物质的冲击，这些化学物质会导致认知，行为和注意力的持久问题。
志贺氏菌疫苗研发现状及产品开发考虑
• 针对成人、旅行者和军事人员的基于 CHIM 的监管审批策略 • 针对中低收入国家婴幼儿使用的传统基于疗效的监管审批途径 • 完全整合的志贺氏菌疫苗监管审批途径 • 有条件营销授权，以加快非 Gavi 国家婴幼儿使用志贺氏菌疫苗的审批时间
NIH 数据科学资助机会
鼓励探索性/开发性研究应用，旨在研究创新移动医疗 (mHealth) 干预措施或工具的开发、验证、可行性和有效性，这些干预措施或工具特别适合利用新技术、平台、系统和/或分析的中低收入国家 (LMIC)。• 预算：R21 阶段每年直接成本 12.5 万美元，R21 阶段直接成本 20 万美元
特殊研讨会
会议2（我们如何有所作为？）特别嘉宾Sulaiman Shahabuddin（AKU总裁）会议主席：Shahnaz Ibrahim博士（小儿神经病学主管。Aku）4:10 - 4:30 PM自闭症谱系基因组建筑（ASD）在巴基斯坦：我们知道什么？Ambrin Fatima博士4:30 - 5:00 PM自闭症谱系障碍遗传学：代表性不足的人群如何有助于ASD的研究？史蒂夫·谢勒（Steve Scherer）教授5:00 - 5:30 pm LMICS基于人群基因组研究的潜力5:30 - 6:00 pm我们可以从微生物组和寄生虫研究中学到什么？约翰·帕金森博士6:00 - 6:30 PM问题和小组讨论6:30 PM评论和总结说明Sulaiman Shahabuddin博士（AKU总统）下午6:40 PM的感谢Adil Haider博士（Dean Aku，医学院，医学院
新冠疫苗国家间分配不平等及其深层因素：综合集中指数分析与多元线性回归分析
在 COVID-19 大流行期间，健康公平成为国家和国际层面令人关注的问题。在国家层面，研究人员一直关注其国家内不同社会群体在感染水平、后果和疫苗接种方面的差异（1-14）。全球层面的主要健康公平问题之一是 COVID-19 疫苗的不公平获取，特别是在 COVID-19 疫苗开始生产后和疫苗变得充足之前的时期。全球卫生治理 (GHG) 负责协调 COVID-19 疫苗的公平分配；然而，情况并非如此（15、16）。根据 Our World in Data 网站 2022 年 4 月 7 日的数据，高收入国家 (HIC) 和中上收入国家 (UMIC) 完全接种疫苗的人数比例分别达到 74.1% 和 76.68%。相比之下，中低收入国家 (LMIC) 和低收入国家 (LIC) 的完全接种疫苗人口比例分别达到 50.51% 和 11.51%。至于部分接种疫苗的人口比例，估计高收入国家、中高收入国家、中低收入国家和低收入国家分别为 5.05%、4.77%、9.17% 和 3.26% ( 17 )。这些数字表明这些国家群体在疫苗接种方面存在差异。
单剂 HPV 疫苗的保护作用
引言 2020 年，世卫组织启动了《消除宫颈癌这一公共卫生问题全球战略》。该目标由三大关键战略支柱支撑，具体目标如下：一级预防（90% 的 9-14 岁女孩接种 HPV 疫苗）、二级预防（70% 的女性在其一生中接受两次高性能检测筛查，分别在 35 岁和 45 岁时进行，90% 的癌前病变女性得到治疗）和三级预防（90% 的侵袭性癌症女性得到管理）。 HPV 疫苗的推广进展缓慢，尤其是在中低收入国家，但高收入国家也是如此。2021 年，全球两剂疫苗覆盖率仅为 15%。 HPV 疫苗接种覆盖率低的原因包括： • HPV 疫苗是常规免疫规划中引入的最昂贵的疫苗之一； • 疫苗供应短缺迫使许多中低收入国家推迟计划的疫苗接种； • 联系青春期女孩接种第二剂疫苗具有挑战性； • 对于这种性别特异性疫苗，接种犹豫程度极高（女孩是优先目标人群）。
XSL•fo
背景：尽管数字健康技术的实施过程（DHTS）已在高收入国家进行了广泛的记录，但促进和防止其在中低收入国家（LMIC）（LMIC）（LMIC）的因素可能有所不同。目的：为了解决研究差距，这项范围审查旨在确定在COVID-19-19大流行病开始后，在LMIC医院环境中实施DHT的促进者和障碍。此外，审查概述了该大流行期间在LMICS医院中实施的DHT类型，并最终开发了一个分类框架来对DHT的景观进行分类。方法：系统搜索是在2020年3月至2023年出版的PubMed，Scopus，Scopus，Web of Science和Google Scholar上进行的。我们提取了有关作者，出版年，研究目标，研究国家，疾病状况，DHT类型，应用DHT的领域的数据，研究设计，样本量，研究人群的特征，研究地点和数据收集方法。使用基于实际，可靠的实施和可持续性模型（PRISM）的演绎方法，将定量数据和定性数据都用于进行主题分析，以确定促进者和DHT实施的障碍。最后，确定并组织了所有可访问的DHT，以创建一个新颖的分类框架。结果：从292篇文章中包括了十二项研究。在其他现有的DHT中，这4个DHT使我们能够为DHT开发新颖的分类框架。远程医疗（n = 5）是LMICS医院中最常用的DHT，其次是医院信息系统（n = 4），电子病历（n = 2）和移动健康（n = 1）。纳入的研究使用了定性方法（n = 4），其中包括访谈和焦点小组，定量方法（n = 5）或两者的组合（n = 2）。在DHT实施的64位促进者中，连续的在职培训（n = 3）的可用性，DHT防止交叉感染（n = 2）的能力以及使用DHTS（n = 2）的积极经验（n = 2）的积极经验。然而，在实施DHT的44个障碍中，数字素养和技能较差的患者（n = 3），对医疗保健专业人员和利益相关者中DHT的认识不足（n = 2）（n = 2），以及对通过DHTS诊断和治疗的准确性（n = 2）的准确性（n = 2）。