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靶向治疗 - LUNGevity 基金会
这些驱动突变可通过生物标志物检测来识别。这种检测通常在活检过程中对一块肿瘤组织进行，但在某些情况下，也会在血液样本上进行。驱动突变的存在可能决定患者是否可以接受美国食品药品管理局 (FDA) 批准的靶向疗法之一和/或是否有资格参加临床试验。本手册后面的章节将更详细地讨论生物标志物检测。
年报
LUNGevity 一直积极参与有关 COVID-19 对癌症患者影响的联盟活动。全癌症大会联盟成立于 2019 年，2020 年全年每周举行一次会议，讨论政策提案以及我们可以采取哪些集体行动来改善这些时期癌症患者的护理。LUNGevity 参与的一些领域包括远程医疗、所有保险公司允许患者获得 90 天口服治疗药物的必要性、口服药物平价（要求健康计划确保接受癌症治疗的患者口服药物的费用不超过静脉注射药物的费用）、反歧视/配给、患者对在大流行期间参加临床试验的担忧以及对非营利实体的财务救济请求。签名信发布在 LUNGevity 网站的政策部分以及 LUNGevity COVID 网站上。
阅读生物标志物测试报告
LUNGevity 是美国领先的肺癌倡导组织，致力于通过研究、政策倡议、教育、支持和参与患者、幸存者和护理人员的参与来改善肺癌患者的临床结果。LUNGevity 致力于立即改善每个受疾病影响的人的生活质量和生存率，同时通过解决整个护理过程中的差异来促进健康公平。LUNGevity 孜孜不倦地致力于推动早期发现和更有效治疗的研究，提供信息和教育工具以增强患者及其护理人员的能力，促进有影响力的公共政策倡议，并通过研究和参与扩大患者的声音。该组织为患者和幸存者以及帮助他们活得更长、更好的人提供了一个活跃的社区。
针对晚期非...的相关检测和治疗实践
摘要背景：由肿瘤临床医生、美国癌症协会国家肺癌圆桌会议 (NLCRT)、LUNGevity、GO 2 肺癌基金会和 ROS1 代表组成的 ASCO 工作组旨在：描述美国肿瘤学家对晚期非小细胞肺癌 (NSCLC) 的生物标志物排序和治疗实践；确定生物标志物检测的障碍；并了解延迟对治疗决策的影响。方法：我们向 2374 名 ASCO 成员开展了一项调查，针对美国胸外科和普通肿瘤学家。结果：我们分析了 170 份符合条件的回复。对于非鳞状 NSCLC，97% 的受访者报告订购了 EGFR、ALK、ROS1 和 BRAF 测试。据报道，学术机构的 MET 、 RET 和 NTRK 检测率高于社区机构，而胸部肿瘤科医生的 MET 、 RET 和 NTRK 检测率高于全科医生。大多数
了解患者对肺癌生物标志物检测结果的体验报告（来自患者和医疗服务提供者焦点小组的发现）
FDA 批准的靶向疗法数量不断增加，使生物标志物检测成为肺癌治疗的一个重要方面，为治疗选择和预后提供信息。然而，充斥着陌生医学术语的复杂生物标志物检测报告可能会让患者感到困惑并引起焦虑，给患者及其医疗团队带来挑战。为了描述与肺癌生物标志物检测报告相关的未满足需求，LUNGevity 与患者和提供者分别进行了焦点小组讨论，以更好地了解每组对生物标志物检测的看法和经验。该分析的结果表明，尽管患者对生物标志物检测的经验差异很大，但他们都需要支持解释复杂的生物标志物检测结果报告。医生认识到了患者的这种需求，并分享了他们自己在获取和解释冗长报告方面的挑战。在这里，我们总结了肺癌生物标志物检测患者的经验，并从患者和提供者的角度强调了未满足的需求。我们还分享了患者和提供者对改进生物标志物检测报告和开发资源以支持患者解释其结果的建议。
满足癌症恶病质患者未满足的需求
1 美国华盛顿州西雅图华盛顿大学医学系、老年医学分部和普吉特海湾退伍军人管理局医疗保健系统老年医学研究教育和临床中心；2 美国纽约州罗彻斯特罗彻斯特大学医学中心医学系威尔莫特癌症研究所；3 美国马里兰州贝塞斯达 LUNGevity 基金会；4 加拿大艾伯塔大学医学系，艾伯塔省埃德蒙顿；5 美国马萨诸塞州剑桥辉瑞公司内科研究部；6 美国北卡罗来纳州达勒姆杜克大学医学院医学系；7 美国加利福尼亚州洛杉矶雪松西奈；8 美国德克萨斯州奥斯汀 Pattern Bioscience；9 美国加利福尼亚州曼哈顿海滩胰腺癌行动网络；10 美国宾夕法尼亚州费城宾夕法尼亚大学医院艾布拉姆森癌症中心；11 美国华盛顿州西雅图弗吉尼亚梅森医疗中心； 12 美国俄勒冈州波特兰市俄勒冈健康与科学大学 Knight 癌症研究所；13 美国弗吉尼亚州麦克莱恩市 WSCollaborative；14 美国印第安纳州印第安纳波利斯市印第安纳大学医学院外科系；15 美国印第安纳州印第安纳波利斯市印第安纳大学梅尔文和布伦西蒙综合癌症中心；16 美国印第安纳州印第安纳波利斯市印第安纳肌肉骨骼健康中心；17 美国印第安纳州印第安纳波利斯市 Richard L. Roudebush 退伍军人管理局医疗中心
关于精准医疗检测一致性术语需求的白皮书
简介 通过分析癌症患者的生物样本（例如实体组织、体液和/或血液）来评估特定的驱动突变、多种基因变异和/或非基因组生物标记，精准医疗在抗击癌症方面得到了广泛的应用。然而，由于检测实践不完善，许多符合条件的患者未能从生物标记物指导的治疗中受益，部分原因是对检测目的、类型和相对于治疗开始时间的结果时间感到困惑。这种混乱普遍存在，部分原因是检测术语的差异。1 应对这一挑战并制定行动计划已被来自各种癌症类型的领先患者倡导组织确定为优先事项。研究表明，用于描述检测的术语之间的差异是患者认为导致混淆和患者缺乏与提供者就检测进行沟通的原因之一，导致癌症管理不善。2 制定一致的术语可以减少患者的困惑、改善沟通、促进共同决策、支持基于价值的护理并确保政策制定的一致性。为了实现这些目标，LUNGevity Foundation 聘请了专门研究各种癌症类型的各种利益相关者组成一个工作组，评估当前的术语状况，确定正在使用的大量术语，并利用他们的专业知识和患者的意见，推荐用于检测恶性肿瘤特征的一致、通俗易懂的术语。这包括检测体细胞（获得性）突变、蛋白质、功能测试、基因组特征和其他生物标志物 3 以及检测种系（遗传）突变 4 。该工作组包括来自 20 个代表实体/血液系统恶性肿瘤的患者权益团体、三个专业协会以及 18 家制药和诊断公司和实验室的领导人 5。在制定建议时，工作组确定了 33 个术语 6 与生物标志物、基因和基因组检测有关，这些术语被用于不同癌症社区和利益相关者的患者教育和临床护理。由于测试方式、样本来源的多样性、术语重叠以及目前可通过测试识别的基因突变的多样性，术语的变化变得复杂。
COVID-19 问答 肺癌和临床试验
LUNGevity 采访了 Stephen Liu 医学博士，他从医学肿瘤学家的角度回答了肺癌社区关于 COVID-19 和临床试验的问题。值得注意的是，此次对话发生在 7 月 3 日，因为围绕 COVID-19 大流行的问题仍在不断发展。刘博士是乔治城大学医学副教授，他是该校胸腔肿瘤项目主任，并负责发展治疗项目。他的重点是肺癌治疗和药物开发，并帮助领导乔治城大学的许多临床试验。以下是随附视频中讨论的问题的答案：您现在是否仍为患者提供临床试验作为选择？是的。我们坚信临床试验是正确治疗肺癌的关键部分。在研究领域，我们经常以某种宏大的眼光来考虑临床试验的重要性。推动该领域的发展，回答重要的临床科学问题，并为未来的患者提供更好的护理，但重要的是要记住，对于特定患者而言，参与临床试验可能确实是当下最好的直接选择。我们在合理药物开发方面取得了巨大进步，以至于即使是早期试验也有相当大的成功可能性。在许多情况下，对于晚期肺癌患者来说，治疗标准根本不够好。我们努力保持试验的开放，尽管在 COVID-19 时代，我们确实不得不对许多标准程序做出调整。我要说的是，虽然我们保持试验开放，但由于 COVID-19 的直接影响，总体试验的可用性有所降低。作为一名肿瘤学家，在这个 COVID 时代，当您为患者提供临床试验时，您会考虑哪些因素？我们的策略是将暴露风险降至最低，同时不损害患者护理。为了做出这些决定，我真的必须考虑我对多方的责任。我们的重点始终是患者，但如果有暴露，我必须记住对患者的家人和护理人员、科室的其他患者、我的研究团队及其家人等都会产生影响。面对如此具有传染性的病毒，我们不会轻率地做出任何决定。我们总是必须考虑特定患者的所有选择。在某些情况下，当没有适当的标准治疗时，我们可能会避开一些试验选择。过去几年，我一般会支持临床试验参与。然而，在目前的环境下，当有一种非常有效的标准治疗方案可供选择时，
精密医学中的诊断挑战
自动，自动化； CGP，全面的基因组分析； DX，诊断； EHR，电子健康记录； LIS，实验室信息系统； MDT，多学科团队；质量，质量；量子，数量； QNS，数量不足； tat，周转时间。参考：1。de las casas le，希克斯DG。AM J Clin Pathol。 2021; 155（6）：781-792。 doi：10.1093/ajcp/aqaa212 2。 Plotkin E等。 J Clin Oncol。 2019; 37（27_suppl）：49-49。 doi：10.1200/jco.2019.37.27_suppl.49 3。 Sadik H等。 JCO Precis Oncol。 2022; 6（6）：E2200246。 doi：10.1200/po.22/00246 4。 Jennings LJ等。 J MOL诊断。 2017; 19（3）：341-365。 doi：10.1016/j.jmoldx.2017.01.011 5。 Ascierto Pa等。 J MOL诊断。 2019; 21（5）：756-767。 doi：10.1016/j.jmoldx.2019.05.004 6。 Roberts MC等人。 JCO Precis Oncol。 2021; 5：PO.20.00431。 doi：10.1200/po.20.00431 7。 美国癌症协会癌症行动网络。 调查结果摘要：了解提供者对癌症癌症生物标志物测试的利用率。 2024年2月12日访问。https：//www.fightcancer.org/sites/default/files/national_documents/provider_of_biomarker_testerting_polling_polling_polling_memo_dec_2021.pdf 8。 弓步基金会。 我为什么要与医生谈论全面的生物标志物测试？ 2024年2月9日访问。https：//lungevity.canto.com/direct /document/MH82QBV8FD7ILEU3VJCC2PJC75/N2TCLH1HMCD1H8WUKUAQWK2OIIQY/original?content-type = Application%2fpdpdf＆name = biomarkerbrochure = biomarkerbrochure; 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