摘要背景:MECP2变体引起X染色体相关的罕见发育综合征。通常,该突变是零星的,发生在女性中,对男性致命。准确的遗传和临床诊断被认为是症状管理和新疗法的发展所必需的。这些目标可能很难在更多的因素中涉及携带同一MECP2变体的患者的高度可变临床图片中的因素。我们描述了两个兄弟携带相同MECP2变体的临床图片,并将其与文献中发表的病例进行了比较。方法:已知大多数MECP2突变是从头突变,这就是为什么夫妻俩其他孩子中突变的复发的原因。出乎意料的是,我们的常规基因检测表明,一名23岁男子(P1)和他的弟弟(P2)携带同样的半细胞病原失误变体C.419c> t,p。(ALA140VAL)(Transcript NM_004992.3)MECP2的MECP2,MECP2的MECP2是MECP2的,它是从他们的母亲身上遗传而来的。因此,认为有必要进一步的临床评估和与文献案例进行比较。结果:P1患有严重的综合症智力障碍(ID),而他的兄弟的ID基本上限于口头技能问题。P1和他的弟弟都没有被诊断出患有RETT综合征。P1(与他的弟弟不同)有几个舌,社交和运动困难;破坏性行为是治疗最困难的症状。P1对几项医学和非医疗治疗试验的反应仍然不足,因此要求患者长期住院。文献综述表明,除我们的家庭外,还有其他五个家庭,其中一个以上雄性携带相同的MECP2 P.Ala140Val突变,例如P1和P2。来自我们的所有24名男性(n = 2)和其他(n = 22)的表型,大概是非致命的突变显示出很大的可变性。结论:男性MECP2的P.Ala140Val突变与罕见的X染色体发育障碍有关,具有高度可变的表型。需要进一步的研究来更好地理解所有可以解释同一基因型内表型差异以找到最佳药物疗法的影响因素。
yi Liu,1,7 Anthony Flamier,1,5,6,7 George W. Bell,1 Annette Jun Dioo,2 Troy W. W. W. Whitfield,1 Hao-Che Wang,1 Yizhe Wu,1 Fabian Schulte,1 Max Friesen,1 Maxi friesen,1 Ruisi Guo,1 Maisi Guo,1 MaisaMitalipipova,1 shawn liu sen liu v。理查德A.Young,1,2和Rudolf Jaenisch 1,2,8, * 1 Whitehead生物医学研究所,剑桥,马萨诸塞州剑桥,马萨诸塞州02142,美国2,美国马萨诸塞州生物学系,马萨诸塞州剑桥,马萨诸塞州02142马萨诸塞州理工学院,剑桥,马萨诸塞州02142,美国5现在的地址:神经科学系,蒙特利尔大学,蒙特利尔大学,QC H3C 3J7,加拿大6的地址:Chu Sainte-Justine Center:Chu Sainte-Justine Research Center,Montreal,Montreal,Montreal,Montreal,QC H3T 1C5,QC H3T 1C5,加拿大7. superally 8 Leads nequime nesumit.sumit.mit.mit.sumit.mit.mit.mit.mit.imit.mit.mit.imit.mit.mit.mmitimit.mit.mmitimit.mit.mmitimit.mit.mit.mmitimit.mit.mmitimit.mit.mmitimit。 https://doi.org/10.1016/j.neuron.2024.04.007
雷特综合征 (RTT) 是一种 X 连锁神经发育障碍,由年轻女性 X 染色体上的甲基 CpG 结合蛋白 2 ( MECP2 ) 的功能丧失杂合突变引起。从失活的 X 染色体 (Xi) 重新激活沉默的野生型 MECP2 等位基因代表着对女性 RTT 患者的一个有希望的治疗机会。在这里,我们应用了一种多重表观基因组编辑方法,从 RTT 人胚胎干细胞 (hESC) 和衍生的神经元中重新激活 Xi 中的 MECP2。通过 dCas9-Tet1 和靶向单向导 RNA 对 MECP2 启动子进行去甲基化,从 RTT hESC 中的 Xi 重新激活 MECP2,而在转录水平上没有可检测到的脱靶效应。来自甲基化编辑的 RTT hESC 的神经元维持了 MECP2 的再激活,并逆转了 RTT 的两个特征:体细胞尺寸变小和电生理异常。在 RTT 神经元中,通过 dCpf1-CTCF(与 CCCTC 结合因子融合的催化死亡 Cpf1)和靶 CRISPR RNA 隔离甲基化编辑的 MECP2 基因位点可增强 MECP2 的再激活并挽救 RTT 相关的神经元缺陷,为表观基因组编辑治疗 RTT 和其他潜在的显性 X 连锁疾病提供了概念验证研究。
甲基-CPG结合蛋白2(MECP2)基因中的抽象灭活突变是RETT综合征(RTT)的主要原因。尽管对MECP2功能进行了广泛的研究,但目前尚无RTT治疗。在这里,我们使用进化基因组学方法来构建无偏的MECP2基因网络,使用1028个真核基因组来优先使用具有MECP2的强共核心特征的蛋白质。专注于由FDA批准的药物靶向的蛋白质,导致了三个有希望的靶标,其中两个以前与MECP2功能(IRAK,KEAP1)相关,一种不是(EPOR)。针对这三种蛋白质(parcitinib,dmf和epo)的药物能够在培养的人类神经细胞类型中挽救MECP2失活的不同表型,并且似乎在炎症中会汇聚在核因子KAPPA B(NF-K B)上。这项研究强调了比较基因组学加速药物发现的潜力,并为RTT的治疗带来了潜在的新途径。
