作者:Elissa M Abrams MD MPH、Kyla J Hildebrand MD MSsCH、Andrew O'Keefe MD MPH 和 Jennifer LP Protudjer PhD IMVAMUNE 是第三代减毒活非复制型正痘病毒疫苗,最初为预防天花而开发,最近获批用于 18 岁及以上成人猴痘感染的暴露前和暴露后预防。1 虽然尚未获准在 18 岁以下儿童和青少年中使用,但国家免疫咨询委员会酌情建议此类人群使用 IMVAMUNE,因为这可能会增加严重感染的风险。1 IMVAMUNE 含有微量潜在药物过敏原(氨丁三醇、庆大霉素、环丙沙星)和食物过敏原(鸡蛋)。在本文中,我们旨在解决对这些过敏原或疫苗本身可能或已确认过敏的人群中使用 IMVAMUNE 的问题。
关于猴痘疫苗接种的常见问题 2022 年 10 月 12 日 有针对猴痘的疫苗吗? 改良的安卡拉痘苗 - 巴伐利亚北欧 (MVA-BN) 疫苗可用于预防猴痘。 它还可以预防天花和痘苗病毒引起的疾病。 MVA-BN 疫苗在欧洲的品牌名称为 Imvanex,在美国的品牌名称为 Jynneos。 制造商是 Bavarian Nordic。 在这次疫情期间,欧洲都在使用 Imvanex 和 Jynneos。 谁现在可以接种猴痘疫苗? 如果您与患有猴痘的人有密切接触,您可能会被提供疫苗。 公共卫生部门会告诉您是否应该接种猴痘疫苗。 一些有高风险接触猴痘的人也被提供猴痘疫苗。 访问 hse 网站,查看是否建议您接种猴痘疫苗并预约接种。 医疗保健专业人员也可能会推荐您。目前,如果您以前感染过猴痘,则无需接种猴痘疫苗。如何接种猴痘疫苗?有两种接种疫苗的方法。
猴痘疫苗接种的报销范围与现有的 Medicaid 疫苗接种服务类似。由于联邦政府目前承担猴痘疫苗的全部费用,因此供应商将不会收到 Medicaid 疫苗本身的付款。虽然供应商不会收到疫苗产品的付款,但他们仍可能需要在索赔中报告。一旦联邦政府为成人购买的剂量用完,供应商需要自行购买疫苗,ODM 将报销疫苗产品以及接种费用。参与儿童疫苗计划的供应商仍将免费获得疫苗,用于为儿童接种。
背景 2022 年 5 月,世界卫生组织报告称,非洲以外的非流行国家爆发了迅速蔓延的猴痘感染疫情。猴痘是一种罕见的人畜共患病,在非洲部分地区流行,由与天花相关的正痘病毒引起,并通过受感染的哺乳动物传播,包括松鼠、睡鼠和猴子。2003 年,美国爆发的疫情与从非洲进口的宠物草原犬鼠有关。人与人之间的传播可以通过接触受感染的体液、皮肤病变、呼吸道飞沫或通过受污染的物体发生。在目前的疫情中,最大的风险因素是与男性发生性关系的男性在性活动中接触皮肤病变后感染猴痘。美国第一例病例于 2022 年 5 月 18 日报告,患者是一名从加拿大返回的患者。截至 2022 年 8 月 8 日,美国已确诊 7000 多例病例,几乎所有州都报告了至少一例病例。 8 月 4 日,白宫宣布猴痘为国家公共卫生紧急事件。猴痘通常在感染后 5-21 天出现发烧、头痛、淋巴结肿大、背痛、肌痛和/或乏力等前驱症状。此阶段之后很快会出现弥漫性皮疹,病变从斑疹发展为丘疹、水疱、脓疱,通常出现在脐部,然后结痂并消退。此阶段可持续 2-4 周。手和脚底会出现病变。可在 CDC 猴痘信息网站上找到特征性病变的图片和详细的感染时间表。尽管缺乏猴痘的数据,但人们认为免疫功能低下的患者的结果可能会更糟。免疫功能低下与天花或接种具有复制能力的天花疫苗后的严重并发症有关。患者在出现皮疹时具有传染性,直到所有病变脱落并形成新皮肤。任何出现特征性皮疹(包括非典型生殖器病变)的患者都应怀疑患有猴痘。请参阅此处的 CDC 病例定义。以下信息旨在为 VHA 临床医生提供有关使用和获取猴痘专用产品的指导。最近的更新以紫色显示,以便快速识别变化。10 月 1 日更新:VHA 已分配少量 tecovirimat 用于内部分发。此更新中包含有关如何订购和使用 VA 分配的说明
JYNNEOS ® 尚未在澳大利亚注册使用,也未经过澳大利亚治疗用品管理局 (TGA) 的正式评估,但根据 1989 年《治疗用品法》(Cth) 第 18A 条,可通过特殊紧急途径获得。JYNNEOS ® 在美国已获准供 18 岁及以上的成年人使用,而与 JYNNEOS ® 具有相同配方和强度的等效产品已在欧洲注册为 IMVANEX ® 供成年人使用,在加拿大注册为 IMVAMUNE ® 。澳大利亚免疫技术咨询小组 (ATAGI) 已评估了有关 JYNNEOS ® 安全性和有效性的所有现有信息。