慢性淋巴细胞性白血病/小淋巴细胞淋巴瘤venclexta会导致快速的肿瘤减少,因此在最初的5周剂量滴定阶段会带来TLS的风险。与需要快速管理的TLS一致的电解质的变化可能会在第一次剂量的Venclexta后6至8小时发生,并且每次剂量增加。TLS的风险是基于多种因素,包括合并症,特别是肾功能降低(肌酐清除率[CRCL] <80ml/min)和肿瘤负担。脾肿大可能有助于总体TLS风险。随着肿瘤负担随着Venclexta治疗的减轻而降低的风险可能会降低(请参阅第4.4节)。进行肿瘤负担评估,包括射线照相评估(例如CT扫描)。评估所有患者的血液化学(钾,尿酸,磷,钙和肌酐),并在使用Venclexta治疗之前纠正先前存在的异常。
NCLEX-PN 测试计划的制定分为几个步骤。第一步是进行实践分析,用于收集入门级 LPN/VN 当前实践的数据(2021 年 LPN/VN 实践分析结果报告:将 NCLEX-PN® 考试与实践联系起来 [NCSBN,2022])。有 24,000 名新获得执照的 LPN/VN 被问及执行护理活动的频率、重要性和临床判断相关性。然后根据执行频率、对维护客户安全的影响以及执行活动的客户护理环境来分析护理活动。该分析指导了入门级护理实践框架的开发,该框架结合了特定的客户需求以及护理实践的基本流程。临床判断是基本过程之一,在入门级提供安全、有效的护理方面具有高度的相关性和重要性。